cid infecção de urina

CID-10

Infecção do Trato Urinário

Infecção urinária

Resumo

Infecção urinária é comum; tratar rápido evita complicações.

Identificação

Código Principal: N39.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Infecção do trato urinário (ITU) pela OMS
Nome em Inglês: Urinary Tract Infection
Outros Nomes: ITU • Inf Urinária • Cistite • Pielonefrite • Bacteriúria sintomática
Siglas Comuns: ITU Inf Urin UTI-urinária

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do trato urinário
Categoria Principal: Infecções do trato urinário
Subcategoria: Infecção urinária baixa
Tipo de Condição: doenca
Natureza: infecciosa
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: ITU afeta homens e mulheres; mais comum em mulheres por proximidade anatômica
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta alta incidência, com pico em adultos jovens e idosos
Faixa Etária Principal: Mulheres adultas e idosos
Distribuição por Sexo: Maior frequência em mulheres; homens menos, exceto idosos
Grupos de Risco: Mulheres sexualmente ativas Gestantes Cateteres urinários Anomalias urinárias Diabetes
Tendência Temporal: Leve aumento com resistência bacteriana; melhoria com prevenção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Bacteriana ascendente, principalmente Escherichia coli
Mecanismo Fisiopatológico: Bactérias sobem pela uretra, atingem bexiga e podem alcançar rins
Fatores de Risco: Sexo feminino Cateter urinário Diabetes Anomalia urinária Gravidez Idade avancada
Fatores de Proteção: Hidratação adequada Higiene genital Micção regular Tratamento adequado de infecções
Componente Genético: Predisposição não específica; variações anatômicas influenciam risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Disúria com urgência miccional e sensação de bexiga vazia incompleta
Sintomas Frequentes: Disúria

Urgência miccional

Polaciúria

Dor suprapúbica

Dor lombar leve

Febre baixa em algumas pielonefrites
Sinais de Alerta: Febre alta persistente

Dor lombar intensa

Confusão

Vômitos persistentes

Baixa diurese
Evolução Natural: Sem tratamento pode evoluir para pielonefrite ou sepse
Complicações Possíveis: Pielonefrite aguda Sepsis Abscesso renal Recidiva frequente Dano renal crônico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Quadro clínico com disúria; urina com piúria e nitrito
Exames Laboratoriais: Piúria na urina Nitrito positivo Leucócitos na urina Hemácias na urina Cultura urinária positiva
Exames de Imagem: USG/eco do trato urinário TC em casos complicados RM se necessidade específica
Diagnóstico Diferencial: Cistite intersticial

Uretrite gonocócica

Prostatite

Pielonefrite aguda complicada

Calculose urinária
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico rápido com cultura em 24-72h quando necessário

Tratamento

Abordagem Geral: Tratar com antibióticos adequados conforme gravidade e com hidratação
Modalidades de Tratamento: 1 Antibiótico direcionado

2 Hidratação oral

3 Analgésicos

4 Tratamento de recidivas

5 Gestão de fatores de risco
Especialidades Envolvidas: Clínica geral Urologia Ginecologia Pediatria Nefrologia
Tempo de Tratamento: Cistite: 3-7 dias; pielonefrite: 7-14 dias
Acompanhamento: Retornos em 48-72h; cultura de urina reavaliada conforme sinais

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; persistência de fatores aumenta risco
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Sem comorbidades

Tratamento adequado

Boa adesão
Fatores de Mau Prognóstico: Idade muito avançada

Diabetes

Anomalias urinárias

Imunossupressão
Qualidade de Vida: Impacto modesto na rotina; educação facilita controle

Prevenção

Prevenção Primária: Hidratação, higiene e micção regular ajudam a reduzir ITU
Medidas Preventivas: Beba água

Higiene adequada

Urinar após relação

Não reter urina

Controle de diabetes
Rastreamento: Não há rastreamento de rotina; diagnostico por sintomas

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais no SUS

Internações/Ano

Baixos em geral; picos em complicações

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões sudeste e sul com maior registro; nordeste em ascensão

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sinais mais comuns?

Disúria, urgência, micção frequente e dor no baixo ventre

2 Preciso de exames de sangue?

Geralmente não; a cultura de urina confirma o agente

3 Quem está em risco?

Mulheres jovens, gestantes, idosos e quem usa cateter

4 É possível evitar recaídas?

Hidratação, higiene e tratamento rápido reduzem recorrências

5 Quando procurar ajuda urgente?

Febre alta, dor intensa ou piora repentina merecem atendimento

Mitos e Verdades

Mito

beber água evita qualquer ITU

Verdade

hidratação ajuda; ITU ainda pode ocorrer

Mito

ITU ocorre apenas em mulheres

Verdade

homens, crianças e pessoas com riscos também podem

Mito

antibiótico cura sem necessidade médica

Verdade

uso indevido aumenta resistência; orientação importa

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento se febre alta, dor intensa ou piora
Especialista Indicado: Clínico geral ou urologista
Quando Procurar Emergência: Procurar pronto atendimento com piora rápida
Linhas de Apoio: SUS 136 Central de saúde local Linha de orientação da região

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.