Infarto agudo do miocárdio
Infarto agudo do miocárdio
Resumo
IAM é dor torácica súbita por oclusão; necessita atendimento rápido e tratamento no hospital.
Identificação
- Código Principal
- I21
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Infarto agudo do miocárdio
- Nome em Inglês
- Acute Myocardial Infarction
- Outros Nomes
- IAM • Infarto do miocárdio • IAM agudo • Infarto miocárdico • IAM cardíaco
- Siglas Comuns
- IAM AMI IAMc
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças isquêmicas do coração
- Subcategoria
- Infarto agudo do miocárdio
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global baixa entre doenças cardíacas, com IAM contribuindo para mortalidade cardiovascular.
- Prevalência no Brasil
- Brasil varia por região; IAM é causa comum de internação cardíaca.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 60 a 75 anos
- Distribuição por Sexo
- Predominância masculina, com aumento após menopausa
- Grupos de Risco
- Tabagismo Hipertensão Dislipidemia Diabetes Sedentarismo
- Tendência Temporal
- Queda global com prevenção, diagnóstico rápido e reperfusão.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Ruptura de placa aterosclerótica com oclusão coronária
- Mecanismo Fisiopatológico
- Ruptura da placa com trombose e oclusão final da artéria
- Fatores de Risco
- Tabagismo Hipertensão Dislipidemia Diabetes Sedentarismo História familiar
- Fatores de Proteção
- Atividade física regular Dieta balanceada Controle glicêmico Abstinência de tabaco
- Componente Genético
- Predisposição genética moderada, múltiplos genes ativos
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor torácica intensa, pressão ou aperto, irradiando para ombros, mandíbula ou braços
- Sintomas Frequentes
-
Dor torácica centralFalta de arSudoreseNáuseaTonturaDesconforto
- Sinais de Alerta
-
- Dor persiste >20 min
- Alteração de consciência
- Palidez e sudorese
- Taquicardia
- Hipotensão
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode evoluir para choque, insuficiência cardíaca e arritmias
- Complicações Possíveis
- Choque cardiogênico Arritmias Insuficiência cardíaca Ruptura papilar Aneurisma ventricular
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor torácica ou sinais, troponinas elevadas e alterações do ECG
- Exames Laboratoriais
- Troponina hs CK-MB LDH Enzimas cardíacas Proteína troponina
- Exames de Imagem
- ECG Ecocardiograma Angiografia coronária RM cardíaca
- Diagnóstico Diferencial
-
- Angina instável
- Dissecção de aorta
- Embolia pulmonar
- Pericardite
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Geralmente em horas desde o início dos sintomas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Reduzir tempo até reperfusão com avaliação rápida, antiplaquetários e controle da dor
- Modalidades de Tratamento
-
1 Reperfusão farmacológica2 Intervenção coronária percutânea3 Terapia antiplaquetária4 Controle de fatores de risco
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Clínica médica Intervencionismo Enfermagem cardiológica Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- Reperfusão ideal em até 90 minutos; variações conforme protocolo
- Acompanhamento
- Acompanhamento diário até alta, com reavaliação clínica e exames
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende do tempo até tratamento e comorbidades
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Tempo curto de reperfusão
- Sem IAM prévio
- Função ventricular preservada
- Boa adesão ao tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Idade avançada
- Grande área infarctada
- Choque cardiogênico
- Doença multivascular
- Qualidade de Vida
- Pode diminuir; reabilitação melhora significativamente
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de fatores de risco e estilo de vida
- Medidas Preventivas
-
Parar de fumarDieta equilibradaExercício regularControle lipídicoHipertensão controlada
- Rastreamento
- Exames preventivos conforme idade e fatores de risco
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
repouso total cura IAM rapidamente.
restaura fluxo com tratamento rápido, preservando músculo.
dieta única impedeIAM.
alimentação saudável reduz risco adicional.
IAM só acontece em idosos.
pode ocorrer em qualquer idade com fatores.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Dor torácica intensa exige atendimento imediato
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito severa persiste; procure pronto socorro
- Linhas de Apoio
- 192 SAMU 0800 111 222 Centros IAM regionais
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.