cid incontinencia fecal

CID-10

Incontinência fecal

Perda de fezes involuntária

Resumo

Perda de controle das fezes, com causas diversas; diagnóstico e opções de tratamento.

Identificação

Código Principal: R15
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Incontinência fecal (OMS)
Nome em Inglês: Fecal Incontinence
Outros Nomes: Incontinência anal • Perda fecal • Incontinência intestinal • Fezes involuntárias
Siglas Comuns: IF IEF R15

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do sistema Digestivo
Categoria Principal: Grupo de distúrbios do controle anal
Subcategoria: Disfunção do controle anal
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais sugerem 2-7% de adultos com incontinência fecal.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência maior em idosos.
Faixa Etária Principal: adultos e idosos
Distribuição por Sexo: ambos; levemente mais comum em mulheres
Grupos de Risco: idosos mulheres doencas neurológicas obesidade diabetes
Tendência Temporal: envelhecimento da população pode aumentar a prevalência

Etiologia e Causas

Causa Principal: falha no controle do esfíncter anal
Mecanismo Fisiopatológico: fraqueza do esfíncter anal e alterações sensoriais
Fatores de Risco: idade avançada parto vaginal obesidade diarreia crônica constipação crônica sedentarismo
Fatores de Proteção: fisioterapia pélvica treinamento da continência dieta rica em fibras manejo adequado da diarreia
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Perda involuntária de fezes com ou sem urgência
Sintomas Frequentes: Urgência fecal

Perda de fezes ao esforço

Gotejamento anal

Defecação incompleta

Diarreia associada

Constipação pode piorar
Sinais de Alerta: dor abdominal severa com sangramento

perda súbita de continência com febre

prolapso evidente

dor intensa no períneo
Evolução Natural: persistente sem tratamento; pode progredir com idade
Complicações Possíveis: irritação perianal infecções de pele isolamento social redução da qualidade de vida frustração emocional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: história detalhada, exame físico, diários de continência, exames direcionados
Exames Laboratoriais: Hemograma Bioquímica Função renal Função hepática Exames de fezes conforme suspeita
Exames de Imagem: Anuscopia Proctometria RM pélvica Ultrassom transperineal
Diagnóstico Diferencial: diarreia aguda

hemorroidas

fisura anal

prolapso de reto

infecção intestinal
Tempo Médio para Diagnóstico: dias a meses, depende de acesso a serviços

Tratamento

Abordagem Geral: reabilitação pélvica, higiene, dieta balanceada, manejo de diarreia/constipação
Modalidades de Tratamento: 1 fisioterapia pélvica

2 treinamento da continência

3 manejo dietético

4 medicações de controle de diarreia

5 cirurgia seletiva
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Cirurgia colorretal Fisioterapia pélvica Neurologia Ginecologia
Tempo de Tratamento: varia com gravidade; meses a anos
Acompanhamento: visitas 3-6 meses; ajuste de tratamento

Prognóstico

Prognóstico Geral: depende da gravidade e adesão; melhoria com treino
Fatores de Bom Prognóstico: adesão ao treino

peso estável

boa alimentação

rede de apoio
Fatores de Mau Prognóstico: idade avançada

comorbidades neurológicas

diabetes

doença intestinal grave
Qualidade de Vida: impacto moderado a significativo; melhora com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: manter evacuação regular, evitar constipação, tratar diarreia precoce
Medidas Preventivas: fortalecimento do assoalho pélvico

controle de diarreia

evitar esforço durante evacuação

hidratação adequada

dieta de fibras
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Estimativas indicam milhares de internações anuais no Brasil

Internações/Ano

Mortalidade direta baixa; rara causa de óbito

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência em regiões com envelhecimento populacional

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais da incontinência fecal?

Resposta: perda de fezes com ou sem urgência e alterações de evacuação.

2 Quais exames ajudam no diagnóstico?

Resposta: história, diário, exame físico, diários, exames direcionados.

3 Quais tratamentos existem?

Resposta: treino de continência, dieta, manejo de diarreia, cirurgia em casos graves.

4 Como prevenir a condição?

Resposta: higiene, treino pélvico, evitar fatores irritantes, alimentação estável.

5 Qual o prognóstico?

Resposta: com tratamento adequado, melhora significativa na qualidade de vida.

Mitos e Verdades

Mito

inevitável com idade

Verdade

há opções de tratamento eficaz.

Mito

cirurgia é primeira opção

Verdade

treino pode resolver sem cirurgia.

Mito

só mulheres têm

Verdade

homens também podem apresentar.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: unidades de saúde locais; procure médico de família
Especialista Indicado: Gastroenterologista
Quando Procurar Emergência: dor intensa, sangramento, prolapso, febre alta
Linhas de Apoio: Central de suporte local Disque SUS 136 Ouvidoria da Saúde

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.