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CID-10

Icterícia

Icterícia

Resumo

Icterícia é amarelar da pele por bilirrubina; causas variam de leve a grave.

Identificação

Código Principal
R17
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Icterícia não especificada segundo OMS, pigmentação cutânea causada por acúmulo de bilirrubina no sangue.
Nome em Inglês
Jaundice
Outros Nomes
Icterus • Icterícia • Jaundice • Icteriforme • Icterose
Siglas Comuns
R17 Ict JND

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVIII - Sintomas e sinais não classificados em outra categoria
Categoria Principal
Sinais e sintomas hepatobiliares
Subcategoria
Icterícia não especificada
Tipo de Condição
sintoma
Natureza
adquirida
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global incerta; icterícia é comum em doenças hepáticas diversas.
Prevalência no Brasil
Dados brasileiros variam por etiologia; acesso a saúde influencia o quadro.
Faixa Etária Principal
Neonatos e adultos mais velhos
Distribuição por Sexo
Proporção equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Doentes com hepatite viral Portadores de cálculos biliares Alcoolistas Hemólise Desnutrição
Tendência Temporal
Tendência estável em redes de saúde; variações regionais existem.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Causas multifatoriais; bilirrubina elevada por hepatócitos, vias biliares obstruídas ou hemólise.
Mecanismo Fisiopatológico
Bilirrubina não conjugada ou conjugada acumula-se pela produção excessiva, falha de conjugação ou obstrução
Fatores de Risco
Consumo álcool Doenças hepáticas Cirrose Uso de hepatotóxicos Infecção neonatal Desnutrição
Fatores de Proteção
Vacinação hepatite Higiene alimentar Acesso rápido a diagnóstico Tratamento adequado de doenças
Componente Genético
Polimorfismos e algumas condições hereditárias influenciam a gravidade

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Amarelamento da pele e olhos, típico sinal de icterícia
Sintomas Frequentes
Icterícia visível
Urina escura
Fezes claras
Fadiga
Dor abdominal leve
Perda de apetite
Sinais de Alerta
  • Dor abdominal severa
  • Confusão súbita
  • Vômitos com sangue
  • Hepatomegalia dolorosa
  • Desmaio
Evolução Natural
Sem tratamento adequado, a condição acompanha a doença de fundo.
Complicações Possíveis
Cirrose Falência hepática Insuficiência renal Coagulopatia Hepatite aguda

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica mais bilirrubina total e direta, relação com etiologia.
Exames Laboratoriais
Bilirrubina total Bilirrubina direta ALT/AST GGT Função hepática
Exames de Imagem
Ultrassom abdominal TC ou RM quando indicado Colangiografia se obstrução suspeita
Diagnóstico Diferencial
  • Hepatite viral
  • Obstrução biliar
  • Hemólise excessiva
  • Doença hepática alcoólica
  • Síndrome de Gilbert
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com acesso a exames; pode levar dias a semanas

Tratamento

Abordagem Geral
Foco na etiologia, alívio de sintomas e monitoramento de função hepática
Modalidades de Tratamento
1 Medicamento
2 Suporte nutricional
3 Hidratação
4 Tratamento da causa
5 Cirurgia se obstrutiva
Especialidades Envolvidas
Gastroenterologia Pediatria Hepatologia Nefrologia Clínica geral
Tempo de Tratamento
Varia conforme etiologia; muitas vezes meses
Acompanhamento
Consultas regulares para ajuste de tratamento e exames de rotina

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia; depende da causa, tempo de diagnóstico e adesão ao tratamento
Fatores de Bom Prognóstico
  • Diagnóstico precoce
  • Causa tratável
  • Boa adesão
  • Ausência de complicações
Fatores de Mau Prognóstico
  • Obstrução prolongada
  • Falência hepática
  • Infecção grave
  • Cirrose avançada
Qualidade de Vida
Impacto varia; pode exigir ajustes de estilo de vida

Prevenção

Prevenção Primária
Vacinação adequada, higiene, redução de álcool, alimentação saudável
Medidas Preventivas
Vacinas hepatite
Higiene alimentar
Limitar álcool
Uso responsável de medicamentos
Tratamento de doenças metabólicas
Rastreamento
Exames periódicos em grupos de risco ou sintomáticos

Dados no Brasil

Internações variam conforme etiologia e acesso
Internações/Ano
Óbitos dependem de etiologia; números variam
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Regiões com hepatopatias costumam ter maior impacto

Perguntas Frequentes

1 Definição simples de icterícia?
Amarelamento da pele e olhos pela bilirrubina em excesso.
2 Quais sinais exigem avaliação rápida?
Icterícia marcante com dor ou confusão merece atendimento imediato.
3 Quais exames ajudam no diagnóstico?
Bilirrubina, enzimas hepáticas e imagem abdominal orientam.
4 Tratamento depende da causa?
Sim; etiologia define o manejo e o tempo de recuperação.
5 Posso prevenir icterícia?
Vacinação, alimentação saudável e evitar hepatotóxicos ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

Icterícia sempre indica doença grave

Verdade

Muitas causas são tratáveis com diagnóstico e manejo adequados

Mito

Alimentos específicos curam icterícia

Verdade

Não; tratamento mira a causa subjacente

Mito

Icterícia neonatal é sempre permanente

Verdade

Em muitos casos, melhora com suporte adequado

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure unidade de saúde ao notar icterícia persistente
Especialista Indicado
Gastroenterologista, hepatologista ou pediatra
Quando Procurar Emergência
Dor abdominal intensa, confusão, sangramento, febre alta ou piora rápida
Linhas de Apoio
Tel de atendimento 24h Disque Saude SUS central

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.