Icterícia
Icterícia
Resumo
Icterícia é amarelar da pele por bilirrubina; causas variam de leve a grave.
Identificação
- Código Principal
- R17
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Icterícia não especificada segundo OMS, pigmentação cutânea causada por acúmulo de bilirrubina no sangue.
- Nome em Inglês
- Jaundice
- Outros Nomes
- Icterus • Icterícia • Jaundice • Icteriforme • Icterose
- Siglas Comuns
- R17 Ict JND
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Sintomas e sinais não classificados em outra categoria
- Categoria Principal
- Sinais e sintomas hepatobiliares
- Subcategoria
- Icterícia não especificada
- Tipo de Condição
- sintoma
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global incerta; icterícia é comum em doenças hepáticas diversas.
- Prevalência no Brasil
- Dados brasileiros variam por etiologia; acesso a saúde influencia o quadro.
- Faixa Etária Principal
- Neonatos e adultos mais velhos
- Distribuição por Sexo
- Proporção equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Doentes com hepatite viral Portadores de cálculos biliares Alcoolistas Hemólise Desnutrição
- Tendência Temporal
- Tendência estável em redes de saúde; variações regionais existem.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causas multifatoriais; bilirrubina elevada por hepatócitos, vias biliares obstruídas ou hemólise.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Bilirrubina não conjugada ou conjugada acumula-se pela produção excessiva, falha de conjugação ou obstrução
- Fatores de Risco
- Consumo álcool Doenças hepáticas Cirrose Uso de hepatotóxicos Infecção neonatal Desnutrição
- Fatores de Proteção
- Vacinação hepatite Higiene alimentar Acesso rápido a diagnóstico Tratamento adequado de doenças
- Componente Genético
- Polimorfismos e algumas condições hereditárias influenciam a gravidade
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Amarelamento da pele e olhos, típico sinal de icterícia
- Sintomas Frequentes
-
Icterícia visívelUrina escuraFezes clarasFadigaDor abdominal levePerda de apetite
- Sinais de Alerta
-
- Dor abdominal severa
- Confusão súbita
- Vômitos com sangue
- Hepatomegalia dolorosa
- Desmaio
- Evolução Natural
- Sem tratamento adequado, a condição acompanha a doença de fundo.
- Complicações Possíveis
- Cirrose Falência hepática Insuficiência renal Coagulopatia Hepatite aguda
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica mais bilirrubina total e direta, relação com etiologia.
- Exames Laboratoriais
- Bilirrubina total Bilirrubina direta ALT/AST GGT Função hepática
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdominal TC ou RM quando indicado Colangiografia se obstrução suspeita
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hepatite viral
- Obstrução biliar
- Hemólise excessiva
- Doença hepática alcoólica
- Síndrome de Gilbert
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com acesso a exames; pode levar dias a semanas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Foco na etiologia, alívio de sintomas e monitoramento de função hepática
- Modalidades de Tratamento
-
1 Medicamento2 Suporte nutricional3 Hidratação4 Tratamento da causa5 Cirurgia se obstrutiva
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Pediatria Hepatologia Nefrologia Clínica geral
- Tempo de Tratamento
- Varia conforme etiologia; muitas vezes meses
- Acompanhamento
- Consultas regulares para ajuste de tratamento e exames de rotina
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia; depende da causa, tempo de diagnóstico e adesão ao tratamento
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico precoce
- Causa tratável
- Boa adesão
- Ausência de complicações
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Obstrução prolongada
- Falência hepática
- Infecção grave
- Cirrose avançada
- Qualidade de Vida
- Impacto varia; pode exigir ajustes de estilo de vida
Prevenção
- Prevenção Primária
- Vacinação adequada, higiene, redução de álcool, alimentação saudável
- Medidas Preventivas
-
Vacinas hepatiteHigiene alimentarLimitar álcoolUso responsável de medicamentosTratamento de doenças metabólicas
- Rastreamento
- Exames periódicos em grupos de risco ou sintomáticos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Icterícia sempre indica doença grave
Muitas causas são tratáveis com diagnóstico e manejo adequados
Alimentos específicos curam icterícia
Não; tratamento mira a causa subjacente
Icterícia neonatal é sempre permanente
Em muitos casos, melhora com suporte adequado
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure unidade de saúde ao notar icterícia persistente
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista, hepatologista ou pediatra
- Quando Procurar Emergência
- Dor abdominal intensa, confusão, sangramento, febre alta ou piora rápida
- Linhas de Apoio
- Tel de atendimento 24h Disque Saude SUS central
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.