cid iam com supra

CID-10

Infarto agudo com elevação ST

IAM com supra

Resumo

IAM com supra é infarto com elevação do ST; tempo salva músculo.

Identificação

Código Principal: I21.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Infarto agudo do miocárdio com elevação do segmento ST
Nome em Inglês: Acute ST-elevation MI
Outros Nomes: IAM-ST • IAM-STEMI • Infarto com elevação do ST • Infarto com Supra • STEMI
Siglas Comuns: STEMI IAM-ST IAM-ELEV

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal: Doenças isquêmicas do coração
Subcategoria: Infarto com elevação ST
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Alta em adultos; STEMI causa significativa mortalidade.
Prevalência no Brasil: Varia por região, acesso a cardiologia influencia.
Faixa Etária Principal: Adultos 45+; pico 6-70 anos.
Distribuição por Sexo: Homens mais atingidos precocemente; mulheres mais velhas.
Grupos de Risco: Tabagismo HAS Dislipidemia Diabetes Obesidade
Tendência Temporal: Variável; melhora com prevenção.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Disrupção coronária por trombose em placa aterosclerótica.
Mecanismo Fisiopatológico: Placa instável leva ruptura e trombose, obstruindo a artéria.
Fatores de Risco: Tabagismo Dislipidemia Hipertensão Diabetes Sedentarismo Hereditariedade
Fatores de Proteção: Dieta balanceada Atividade física Controle de pressão Tratamento adequado de DAC
Componente Genético: Predisposição genética aumenta risco, não determina IAM.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor torácica forte, aperto ou queimação no peito.
Sintomas Frequentes: Dor irradiando para ombro/mandíbula

Náusea

Suor frio

Fadiga

Febre leve
Sinais de Alerta: Dor que não cede com repouso

Taquicardia

Hipotensão

Confusão

Síncope
Evolução Natural: Sem tratamento acentuada progressão de dano miocárdico.
Complicações Possíveis: Arritmias Insuficiência cardíaca Choque cardiogênico Ruptura papilar Morte súbita

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor + ECG com ST elevado + troponinas elevadas.
Exames Laboratoriais: Troponina alta CK-MB alta Hemograma com leucocitose Creatinina normal?
Exames de Imagem: ECG Ecocardiograma Angiografia coronária Radiografia de tórax se necessário
Diagnóstico Diferencial: Angina instável

Dissecção aórtica

Pneumotórax

Pericardite

Pneumonia
Tempo Médio para Diagnóstico: ECG rápido em pronto atendimento; troponinas em horas

Tratamento

Abordagem Geral: Restauração rápida do fluxo com analgesia, antitrombótico e monitorização.
Modalidades de Tratamento: 1 PCI (reperfusão)

2 Fibrinólise quando PCI indisponível

3 Acesso venoso/antitrombóticos

4 Controle de dor

5 Monitorização
Especialidades Envolvidas: Cardiologia Emergência Enfermagem Reabilitação Cardíaca
Tempo de Tratamento: PCI ideal em 90 min; fibrinólise quando não houver PCI
Acompanhamento: Monitoração contínua, enzimas, ajuste medicamentoso, reabilitação

Prognóstico

Prognóstico Geral: Melhora com reperfusão rápida; dano depende do tempo de oclusão.
Fatores de Bom Prognóstico: Reperfusão rápida

Baixo dano miocárdico

Boa função ventricular

Adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no tratamento

Idade avançada

Diabetes

Falha de reperfusão
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento adequado e reabilitação; foco em fatores de risco.

Prevenção

Prevenção Primária: Perfil de risco controlado com hábitos saudáveis.
Medidas Preventivas: Parar de fumar

Dieta equilibrada

Exercício regular

Controle de peso

Tratamento médico adequado
Rastreamento: Avaliação de risco com lipídios, PA e glicose.

Dados no Brasil

Milhares de internações por ano no país.

Internações/Ano

Óbitos variam com tempo de tratamento.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior ocorrência em regiões com acesso facilitado.

Perguntas Frequentes

1 Significa IAM com supra?

Infarto com elevação do ST indica oclusão aguda, exige reperfusão.

2 Quais sinais aparecem?

Dor no peito, suor, náusea, falta de ar; procure ajuda.

3 Como confirmar diagnóstico?

ECG com ST elevado e troponinas elevadas.

4 Tratamento inicial?

Reperfusão rápida via PCI ou fibrinólise conforme disponibilidade.

5 Posso prevenir?

Controle de fatores de risco, alimentação e atividade física.

Mitos e Verdades

Mito

Descansar sem tratamento cura IAM.

Verdade

Revascularização e manejo médico são essenciais.

Mito

IAM ocorre apenas em homens.

Verdade

Mulheres também podem ter IAM; risco aumenta com idade.

Mito

Chá de alho cura IAM.

Verdade

Não substitui tratamento médico; siga orientação.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento se dor no peito forte.
Especialista Indicado: Cardiologista ou pronto atendimento.
Quando Procurar Emergência: Dor no peito com falta de ar, suor e desmaio.
Linhas de Apoio: Disque 136 SUS 0800-000-000

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.