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cid i845
CID-11

Hemorroidas internas e externas

Hemorroidas

Resumo

Hemorroidas são veias inchadas ao redor do ânus que sangram às vezes

Identificação

Código Principal
cid i845
Versão CID
CID-11
Nome Oficial
Doença hemorroidária conforme OMS, incluindo internas e externas
Nome em Inglês
Hemorrhoids
Outros Nomes
hemorroidas • hemorroides • hemorroida interna • hemorroida externa
Siglas Comuns
HD HQ I84

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XII - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal
Doenças digestivas
Subcategoria
Hemorroidas internas/externas
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência elevada; até metade da população pode ter hemorróide em algum grau
Prevalência no Brasil
Alta em adultos, especialmente 40-60 anos; dados variam por região
Faixa Etária Principal
40-60 anos
Distribuição por Sexo
Homens e mulheres igualmente afetados
Grupos de Risco
Constipação crônica Dieta pobre em fibras Gestação Uso prolongado de laxantes Sedentarismo
Tendência Temporal
Presente globalmente; varia conforme hábitos

Etiologia e Causas

Causa Principal
Aumento da pressão no plexo hemorroidário com dilatação venosa
Mecanismo Fisiopatológico
Dilatação venosa do plexo hemorroidário com inflamação leve
Fatores de Risco
Idade avançada Gestação Sedentarismo Dieta pobre em fibras Obesidade Uso de laxantes
Fatores de Proteção
Fibra na dieta Hidratação adequada Atividade física regular Controle de peso
Componente Genético
Risco moderadamente herdado em famílias com diarreia/crise venosa

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Sangramento brilhante ao evacuar é muito comum
Sintomas Frequentes
Dor durante evacuação
Coceira anal
Massa sensível
Sangramento ao limpar
Sensação de evacuação incompleta
Sinais de Alerta
  • Sangramento intenso
  • Dor súbita severa
  • Febre
  • Dor abdominal persistente
  • Prolapso que não reduz
Evolução Natural
Pode persistir por meses sem tratamento ou melhorar com hábitos
Complicações Possíveis
Dor intensa Anemia decorrente de sangramento Infecção local Prolapso persistente Dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica com história, exame peranal e anuscopia quando necessário
Exames Laboratoriais
Hemograma Ferro sérico Ferritina PCR Glicemia
Exames de Imagem
Anuscopia Retossigmoidoscopia
Diagnóstico Diferencial
  • Fissura anal
  • Câncer colorretal
  • Doença inflamatória intestinal
  • Abscesso perianal
  • Prolapso retal
Tempo Médio para Diagnóstico
Variável; muitos casos confirmados na primeira consulta

Tratamento

Abordagem Geral
Mudanças de hábitos, fibras, hidratação, higiene e manejo de dor
Modalidades de Tratamento
1 Dieta rica em fibras
2 Medicamentos tópicos
3 Procedimentos minimamente invasivos
4 Cirurgia se falha
5 Higiene anal
Especialidades Envolvidas
Coloproctologista Ginecologista Geralista Pediatria Cirurgia
Tempo de Tratamento
Semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento
Retornos regulares a cada 1-3 meses até estabilizar

Prognóstico

Prognóstico Geral
Bom com adesão a hábitos saudáveis
Fatores de Bom Prognóstico
  • Desejo de mudança de hábitos
  • Resposta a medidas simples
  • Sem complicações
  • Acesso a cuidado
Fatores de Mau Prognóstico
  • Sangramento intenso
  • Dor refratária
  • Prolapso trombose
  • Comorbidades graves
Qualidade de Vida
Melhora com tratamento e ajuste de estilo de vida

Prevenção

Prevenção Primária
Adotar fibras, hidratação e evacuações regulares
Medidas Preventivas
Aumento de fibras
Beber água
Exercício físico
Evitar esforço excessivo
Controle de peso
Rastreamento
null

Dados no Brasil

Estimativas variam; internações são menos frequentes
Internações/Ano
Mortalidade baixa quando manejada adequadamente
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Regiões urbanas com maior acesso a cuidado variam

Perguntas Frequentes

1 Qual é o principal sintoma?
Sangramento ao evacuar, dor ou prurido anal costumam ocorrer
2 Preciso cirurgia?
Muitos casos respondem bem a mudanças de hábitos; cirurgia só em situações específicas
3 Como prevenir?
Fibra, água, evacuações regulares e higiene adequada ajudam bastante
4 Quanto tempo leva para melhorar?
Depende; bem-estar pode ocorrer em semanas com boas mudanças
5 Isso é contagioso?
Não; envolve anatomia, dieta e evacuação, não transmissão

Mitos e Verdades

Mito

hemorróidas sempre requerem cirurgia

Verdade

boa parte melhora com hábitos e tratamentos simples

Mito

apenas idosos ficam com hemorróidas

Verdade

adultos jovens também podem ter a condição

Mito

alimentação não influencia

Verdade

dieta rica em fibras reduz sintomas e recorrência

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure médico de família ou proctologista ao primeiro sinal
Especialista Indicado
Proctologista ou coloproctologista
Quando Procurar Emergência
Sangramento intenso, dor forte, febre ou mal-estar
Linhas de Apoio
Disque Saúde 136 SUS contatos locais Central de atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.