cid i84

CID-10

Varizes esofágicas

Varizes no esôfago

Resumo

Veias inchadas no esôfago podem sangrar; tratamento visa prevenir sangramento.

Identificação

Código Principal: I84
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Varizes esofágicas
Nome em Inglês: Esophageal Varices
Outros Nomes: Varizes esofágicas • Esofágicas varicosas • Varizes do esôfago
Siglas Comuns: VE EV

Classificação

Capítulo CID: Capítulo II - Doenças do sistema circulatório
Categoria Principal: Doenças do sistema circulatório
Subcategoria: Varizes esofágicas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global variável; associada a hepatopatia e cirrose.
Prevalência no Brasil: Poucos dados; comum em hepatopatas com doença hepática.
Faixa Etária Principal: Adultos com hepatopatia crônica
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres de forma variável
Grupos de Risco: Hepatopatas com cirrose HBV/HCV Hepatite alcoólica Obesidade Doença hepática gordurosa
Tendência Temporal: Aumenta com aumento de doenças hepáticas crônicas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Hipertensão portal devido a doença hepática crônica, principalmente cirrose
Mecanismo Fisiopatológico: Aumento da resistência ao fluxo no sistema porta levando a varizes esofágicas
Fatores de Risco: Cirrose hepática Hepatite crônica Consumo excessivo de álcool Infecção portal Obesidade Diabetes
Fatores de Proteção: Abstinência alcoólica Tratamento de hepatites Controle de peso Vacina contra hepatite B
Componente Genético: Predisposição genética moderada; não determinante

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento por varizes esofágicas pode ocorrer
Sintomas Frequentes: Hemorragia GI

Hematêmese

Fadiga

Palidez

Fraqueza

Anemia
Sinais de Alerta: Sangramento ativo

Choque hemorrágico

Confusão mental

Alteração da consciência

Hematêmese maciça
Evolução Natural: Sem tratamento, sangramentos recorrentes e piora da função hepática
Complicações Possíveis: Choque Anemia Infecção portal Hemorragia recorrente Transfusões repetidas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de hepatopatia com endoscopia confirmando varizes
Exames Laboratoriais: Hemograma Função hepática Coagulação Plaquetas Bilirrubina total
Exames de Imagem: US abdominal com Doppler Elastografia TC porta
Diagnóstico Diferencial: Gastrite

Úlcera péptica

Coagulopatia

Neoplasia GI

Hemorragia de outra origem
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; costuma levar meses a anos

Tratamento

Abordagem Geral: Prevenção de sangramento, controle da hipertensão portal e função hepática
Modalidades de Tratamento: 1 Endoscopia terapêutica

2 Tratamento da hipertensão portal

3 Transfusão sanguínea

4 Tratamento da hepatopatia

5 Cirurgia de sangramento se necessário
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Hepatologia Radiologia Cirurgia GI Enfermagem
Tempo de Tratamento: Duração depende de sangramento e função hepática
Acompanhamento: Consultas regulares e endoscopias conforme risco

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia com função hepática; manejo adequado melhora o prognosis
Fatores de Bom Prognóstico: Função hepática preservada

Ausência de sangramento ativo

Adesão ao tratamento

Baixo grau de hipertensão portal
Fatores de Mau Prognóstico: Cirrose avançada

Hemorragias recorrentes

Infecções portal

Falência hepática
Qualidade de Vida: Impacto significativo, porém com manejo adequado há melhora

Prevenção

Prevenção Primária: Tratar hepatopatia e evitar álcool para prevenir hipertensão portal
Medidas Preventivas: Vacina contra hepatite B

Tratamento de hepatites

Controle de peso

Abstinência alcoólica

Dieta equilibrada
Rastreamento: Endoscopia de rastreamento conforme risco de sangramento

Dados no Brasil

null

Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maiores números onde hepatopatias são mais comuns

Perguntas Frequentes

1 Posso ter varizes esofágicas sem sangramento?

Sim, podem existir sem sangramento, apenas monitoradas.

2 Endoscopia é dolorosa?

Procedimento rápido com sedação e quase não dói.

3 Qual é o tratamento padrão?

Depende; endoscopia e manejo da hipertensão portal.

4 Posso evitar sangramento?

Controle da hepatopatia e abstinência de álcool ajudam.

5 A alimentação muda?

Dieta balanceada e hidratação adequada ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

varizes somem sem tratamento

Verdade

exige acompanhamento médico

Mito

apenas dieta resolve

Verdade

tratamento da hepatopatia é essencial

Mito

todos precisam de cirurgia

Verdade

muitos casos vão bem com endoscopia e medicação

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: procure atendimento médico inicial
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou Hepatologista
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento se houver sangramento abundante
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 SUS Central 161 0800 SUS

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.