Embolia pulmonar

Resumo

TEP é obstrução arterial pulmonar por coágulo; tratamento rápido salva vidas.

Identificação

Código Principal: I26
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Pulmonary embolism (embolismo pulmonar)
Nome em Inglês: Pulmonary embolism
Outros Nomes: Embolia de artéria pulmonar • Embolia aguda • Tromboembolismo pulmonar • TEP
Siglas Comuns: PE EP TEP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do sistema circulatório
Categoria Principal: Doenças do sistema circulatório
Subcategoria: Embolia pulmonar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: TEP é uma das emergências respiratórias com impacto global.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados;Sub-registros comuns em hospitais.
Faixa Etária Principal: Adultos mais velhos
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Imobilização Cirurgia recente Câncer ativo Gravidez Obesidade
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento e melhor detecção

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trombos venosos dos membros que migram para pulmões.
Mecanismo Fisiopatológico: Coágulos bloqueiam artérias pulmonares, reduzindo oxigenação.
Fatores de Risco: Imobilização Cirurgia Câncer Contraceptivos Gravidez Obesidade
Fatores de Proteção: Profilaxia cirúrgica Mobilização precoce Hidratação Exercícios de pernas
Componente Genético: Predisposição trombofílica pode ocorrer

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Falta de ar súbita com dor no peito ao respirar.
Sintomas Frequentes: Dispneia

Dor torácica pleurítica

Taquicardia

Síncope

Hemoptise
Sinais de Alerta: Dor torácica intensa

Saturação baixa

Taquipneia

Confusão

Choque
Evolução Natural: Sem tratamento pode piorar; com manejo melhoram
Complicações Possíveis: Hipertensão pulmonar Infarto pulmonar Insuficiência direita Recidiva

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Suspeita clínica com confirmação por imagem
Exames Laboratoriais: Dímero-D elevado Gasometria Troponina Hemograma
Exames de Imagem: Angio-TC de tórax Ecocardiograma V/Q scan
Diagnóstico Diferencial: Pneumonia grave

Infarto miocárdio

Pneumotórax

Asma aguda
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias conforme acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Estabilização, anticoagulação e manejo de sintomas
Modalidades de Tratamento: 1 Anticoagulacao

2 Trombólise em casos específicos

3 Embolectomia

4 Suporte respiratório

5 Profilaxia TVP
Especialidades Envolvidas: Emergência Clínica Cardiologia Pneumologia Terapia Intensiva
Tempo de Tratamento: Duração depende do risco; geralmente meses
Acompanhamento: Hematologia; ajuste de anticoagulante

Prognóstico

Prognóstico Geral: Gravidade e resposta ao tratamento definem o modelo
Fatores de Bom Prognóstico: Tratamento precoce

Poucas comorbidades

Boa resposta
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

TEP maciça

Hipoxemia

Falência de órgãos
Qualidade de Vida: Pode reduzir temporariamente, melhora com tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: Reduzir imobilização e fatores de risco
Medidas Preventivas: Mobilização precoce

Hidratação

Profilaxia anticoagulante

Exercícios de pernas

Calçados adequados
Rastreamento: Não há rastreio universal; diagnóstico guiado

Dados no Brasil

Estimativas variam; dezenas de milhares de internações

Internações/Ano

Óbitos variam por estudo; TE pode ser fatal

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maiores ocorrências nos grandes centros; desigualdades

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Aviso Importante

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