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cid i219
CID-10

Infarto agudo do miocárdio não especificado

Infarto não especificado

Resumo

Infarto não especificado: dor no peito, risco cardíaco alto, tratam-se rápido.

Identificação

Código Principal
I21.9
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Infarto agudo do miocárdio, não especificado
Nome em Inglês
Unspecified acute myocardial infarction
Outros Nomes
IAM não especificado • Infarto MI não especificado • Infarto agudo não especificado • IAM não definido • Infarto não especificado
Siglas Comuns
IAM AMI IAM-ND

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do sistema circulatório
Categoria Principal
Doenças isquêmicas do coração
Subcategoria
Infarto agudo do miocárdio
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
IAM é uma das principais causas de mortalidade global, especialmente com fatores de risco.
Prevalência no Brasil
Brasil tem alta carga de IAM em adultos; há variação regional.
Faixa Etária Principal
Adultos acima de 45 anos
Distribuição por Sexo
Homens mais acometidos; mulheres após menopausa em idade mais avançada
Grupos de Risco
tabagismo hipertensao diabetes dislipidemia sedentarismo
Tendência Temporal
Mortalidade vem caindo com reperfusão, porém ainda alta em locais com acesso limitado.

Etiologia e Causas

Causa Principal
Ruptura de placa aterosclerótica com trombose cintilando oclusão coronária.
Mecanismo Fisiopatológico
Ruptura da placa com trombose leva a oclusão coronária e necrose.
Fatores de Risco
tabagismo hipertensao diabetes dislipidemia obesidade sedentarismo
Fatores de Proteção
controle de fatores de risco uso de estatinas reabilitação cardíaca alimentação balanceada
Componente Genético
Predisposição genética para aterosclerose pode aumentar risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor no peito intensa, pressão ou aperto, que pode ir para ombro, braço ou mandíbula.
Sintomas Frequentes
dor no peito
falta de ar
suor frio
náusea
fraqueza
ansiedade
Sinais de Alerta
  • dor >20 minutos
  • dificuldade respiratória
  • síncope
  • arritmia
  • déficit neurológico súbito
Evolução Natural
Pode evoluir para insuficiência cardíaca, arritmias graves ou óbito sem tratamento.
Complicações Possíveis
falência cardíaca arritmias graves choque cardiogênico ruptura ventricular tromboembolismo

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Dor típica + elevação de marcadores cardíacos + alterações no ECG.
Exames Laboratoriais
troponina elevada CK-MB hemograma lipídeos NP ou BNP
Exames de Imagem
ECG Ecocardiografia Angiografia coronária RM cardíaca
Diagnóstico Diferencial
  • angina instável
  • pericardite
  • embolismo pulmonar
  • dissecção aórtica
  • refluxo GI
Tempo Médio para Diagnóstico
Horas até o diagnóstico após avaliação clínica

Tratamento

Abordagem Geral
Reperfusão rápida, controle da dor, monitorização contínua.
Modalidades de Tratamento
1 reperfusão
2 anticoagulante
3 beta-bloqueadores
4 nitroglicerina
5 antiplaquetários
Especialidades Envolvidas
Cardiologia Emergência Enfermagem Farmacologia Reabilitação
Tempo de Tratamento
Reperfusão ideal em minutos; metas variam por protocolo
Acompanhamento
Acompanhamento ambulatorial, exames de controle e adesão à terapia

Prognóstico

Prognóstico Geral
Depende de gravidade, tempo de reperfusão e comorbidades.
Fatores de Bom Prognóstico
  • tempo de reperfusão rápido
  • ausência de falência
  • boa função ventricular
  • adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico
  • grande área infarctada
  • falência cardíaca
  • arritmias
  • idade avançada
Qualidade de Vida
Pode reduzir temporariamente; reabilitação ajuda na recuperação.

Prevenção

Prevenção Primária
Pare de fumar, alimentação saudável, atividade física, controle de PA e diabetes.
Medidas Preventivas
parar de fumar
controle de peso
dieta balanceada
atividade física
controle de pressão
Rastreamento
Check-ups regulares para monitorar fatores de risco cardíaco.

Dados no Brasil

(max 100 chars, número de hospitalizações ou null)
Internações/Ano
(max 100 chars, mortalidade anual ou null)
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
(max 160 chars, variação por região do Brasil ou null)

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam IAM?
Dor no peito que não cessa, aperto, respiração curta e suor frio.
2 Existe cura total?
Não há cura única, prevenção de novos eventos é essencial.
3 Como diagnosticar?
Dor + elevação de marcadores cardíacos + ECG alterado.
4 Posso voltar ao esporte?
Reabilitação orientada facilita retorno seguro.
5 Como reduzir risco?
Parar de fumar, alimentação saudável, atividade física.

Mitos e Verdades

Mito

IAM só ocorre em idosos.

Verdade

idosos, jovens com fatores de risco também.

Mito

mito: Sintoma semelhante sempre envolve dor intensa.

Verdade

dor pode variar e surgir sem dor em alguns.

Mito

mito: dieta pobre acalma tudo.

Verdade

dieta saudável ajuda, mas precisa de tratamento médico.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure pronto-socorro ou emergência ao notar dor no peito prolongada.
Especialista Indicado
Cardiologista
Quando Procurar Emergência
Dor torácica intensa que não cessa em poucos minutos.
Linhas de Apoio
188 (SUS) 192 - SAMU Forum de suporte

CIDs Relacionados

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.