Infarto agudo do miocárdio não especificado
Infarto não especificado
Resumo
Infarto não especificado: dor no peito, risco cardíaco alto, tratam-se rápido.
Identificação
- Código Principal
- I21.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Infarto agudo do miocárdio, não especificado
- Nome em Inglês
- Unspecified acute myocardial infarction
- Outros Nomes
- IAM não especificado • Infarto MI não especificado • Infarto agudo não especificado • IAM não definido • Infarto não especificado
- Siglas Comuns
- IAM AMI IAM-ND
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do sistema circulatório
- Categoria Principal
- Doenças isquêmicas do coração
- Subcategoria
- Infarto agudo do miocárdio
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- IAM é uma das principais causas de mortalidade global, especialmente com fatores de risco.
- Prevalência no Brasil
- Brasil tem alta carga de IAM em adultos; há variação regional.
- Faixa Etária Principal
- Adultos acima de 45 anos
- Distribuição por Sexo
- Homens mais acometidos; mulheres após menopausa em idade mais avançada
- Grupos de Risco
- tabagismo hipertensao diabetes dislipidemia sedentarismo
- Tendência Temporal
- Mortalidade vem caindo com reperfusão, porém ainda alta em locais com acesso limitado.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Ruptura de placa aterosclerótica com trombose cintilando oclusão coronária.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Ruptura da placa com trombose leva a oclusão coronária e necrose.
- Fatores de Risco
- tabagismo hipertensao diabetes dislipidemia obesidade sedentarismo
- Fatores de Proteção
- controle de fatores de risco uso de estatinas reabilitação cardíaca alimentação balanceada
- Componente Genético
- Predisposição genética para aterosclerose pode aumentar risco.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor no peito intensa, pressão ou aperto, que pode ir para ombro, braço ou mandíbula.
- Sintomas Frequentes
-
dor no peitofalta de arsuor frionáuseafraquezaansiedade
- Sinais de Alerta
-
- dor >20 minutos
- dificuldade respiratória
- síncope
- arritmia
- déficit neurológico súbito
- Evolução Natural
- Pode evoluir para insuficiência cardíaca, arritmias graves ou óbito sem tratamento.
- Complicações Possíveis
- falência cardíaca arritmias graves choque cardiogênico ruptura ventricular tromboembolismo
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor típica + elevação de marcadores cardíacos + alterações no ECG.
- Exames Laboratoriais
- troponina elevada CK-MB hemograma lipídeos NP ou BNP
- Exames de Imagem
- ECG Ecocardiografia Angiografia coronária RM cardíaca
- Diagnóstico Diferencial
-
- angina instável
- pericardite
- embolismo pulmonar
- dissecção aórtica
- refluxo GI
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Horas até o diagnóstico após avaliação clínica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Reperfusão rápida, controle da dor, monitorização contínua.
- Modalidades de Tratamento
-
1 reperfusão2 anticoagulante3 beta-bloqueadores4 nitroglicerina5 antiplaquetários
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Emergência Enfermagem Farmacologia Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- Reperfusão ideal em minutos; metas variam por protocolo
- Acompanhamento
- Acompanhamento ambulatorial, exames de controle e adesão à terapia
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende de gravidade, tempo de reperfusão e comorbidades.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- tempo de reperfusão rápido
- ausência de falência
- boa função ventricular
- adesão ao tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- grande área infarctada
- falência cardíaca
- arritmias
- idade avançada
- Qualidade de Vida
- Pode reduzir temporariamente; reabilitação ajuda na recuperação.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Pare de fumar, alimentação saudável, atividade física, controle de PA e diabetes.
- Medidas Preventivas
-
parar de fumarcontrole de pesodieta balanceadaatividade físicacontrole de pressão
- Rastreamento
- Check-ups regulares para monitorar fatores de risco cardíaco.
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
IAM só ocorre em idosos.
idosos, jovens com fatores de risco também.
mito: Sintoma semelhante sempre envolve dor intensa.
dor pode variar e surgir sem dor em alguns.
mito: dieta pobre acalma tudo.
dieta saudável ajuda, mas precisa de tratamento médico.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto-socorro ou emergência ao notar dor no peito prolongada.
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor torácica intensa que não cessa em poucos minutos.
- Linhas de Apoio
- 188 (SUS) 192 - SAMU Forum de suporte
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.