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cid i21
CID-11

Infarto agudo do miocárdio

Infarto agudo do miocárdio (IAM)

Resumo

IAM é infarto do coração, dor no peito grave demanda atendimento rápido

Identificação

Código Principal
I21
Versão CID
CID-11
Nome Oficial
Infarto agudo do miocárdio, isquemia miocárdica com necrose cardíaca; OMS
Nome em Inglês
Acute Myocardial Infarction
Outros Nomes
IAM • Infarto agudo • Infarto miocárdico • IAM agudo • Infarto cardíaco
Siglas Comuns
IAM AMI IAMC

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
Categoria Principal
Doenças isquêmicas do coração
Subcategoria
Infarto agudo do miocárdio
Tipo de Condição
doenca
Natureza
aguda
Gravidade Geral
grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial
IAM representa parcela relevante da mortalidade cardiovascular global.
Prevalência no Brasil
Brasil registra IAM entre as causas de morte mais comuns.
Faixa Etária Principal
adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo
predominância masculina; mulheres apresentam menos casos
Grupos de Risco
tabagismo hipertensão dislipidemia diabetes sedentarismo
Tendência Temporal
tendência estável com variações regionais entre países

Etiologia e Causas

Causa Principal
ruptura de placa aterosclerótica com oclusão coronária
Mecanismo Fisiopatológico
ruptura de placa com trombose, oclusão de artéria coronária, isquemia rápida
Fatores de Risco
tabagismo hipertensão dislipidemia diabetes sedentarismo obesidade
Fatores de Proteção
atividade física regular dieta equilibrada controle de lipídios cessar tabagismo
Componente Genético
fatores genéticos moderados influenciam risco aterosclerose

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
dor no peito súbita intensa, muitas vezes irradiando
Sintomas Frequentes
dor torácica intensa
náusea
falta de ar
suor frio
palidez
ansiedade
Sinais de Alerta
  • dor persistente >20 min
  • dificuldade para respirar
  • emagrecimento súbito
  • síncope
  • dor no pescoço
Evolução Natural
sem tratamento, necrose extensa e arritmias graves podem ocorrer
Complicações Possíveis
arritmias graves choque cardiogênico insuficiência cardíaca ruptura de papilas falência renal

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
dor torácica com elevação ou queda de marcadores cardíacos e ECG
Exames Laboratoriais
troponina elevada CK-MD elevada hemograma com leucocitose peptídeos natriuréticos elevados lipídeos alterados
Exames de Imagem
ECG Ecocardiograma angio coronária RM cardíaca
Diagnóstico Diferencial
  • angina estável
  • pericardite
  • dissecção aórtica
  • embolismo pulmonar
  • dor torácica não cardíaca
Tempo Médio para Diagnóstico
em emergência, diagnóstico quase imediato

Tratamento

Abordagem Geral
reperfusão precoce, alívio da dor, monitorização, suporte hemodinâmico
Modalidades de Tratamento
1 reperfusão coronária
2 controle da dor
3 suporte hemodinâmico
4 reabilitação
5 gerenciamento de fatores
Especialidades Envolvidas
cardiologia emergência hemodinâmica radiologia reabilitação
Tempo de Tratamento
depende do tipo; STEMI alvo 90 minutos
Acompanhamento
visitas cardiológicas regulares e monitoramento

Prognóstico

Prognóstico Geral
bom com tratamento rápido; risco de complicações proporcional ao dano
Fatores de Bom Prognóstico
  • reperfusão bem-sucedida
  • idade jovem
  • sem complicações
  • diagnóstico rápido
Fatores de Mau Prognóstico
  • IAM grande
  • diabetes
  • falência precedente
  • disfunção ventricular
Qualidade de Vida
impacto duradouro na energia, trabalho e atividades diárias

Prevenção

Prevenção Primária
manter vida saudável para evitar IAM
Medidas Preventivas
parar de fumar
exercício regular
dieta balanceada
controle de pressão
controle de lipídios
Rastreamento
avaliação regular de fatores de risco com consultas e exames

Dados no Brasil

milhares de internações anuais
Internações/Ano
mortalidade estável, varia por região
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais comuns no Sudeste e Sul, com variações

Perguntas Frequentes

1 Quais são os sintomas típicos de IAM?
Dor no peito irradiando, falta de ar, suor frio, náusea. Procure atendimento rápido.
2 IAM tem cura total?
Tratamento rápido salva vidas, mas nem sempre cura. Reabilitação ajuda muito.
3 Todo IAM precisa de angioplastia?
Nem sempre; NSTEMI pode usar tratamento farmacológico e monitorização.
4 Como prevenir IAM?
Parar fumar, alimentação saudável, exercício e controle de pressão ajudam.
5 Como reconhecer IAM no idoso?
Dor menos típica, tontura, falta de ar; busque atendimento se suspeitar.

Mitos e Verdades

Mito

IAM ocorre apenas em pessoas velhas

Verdade

adultos jovens com fatores de risco também podem ter IAM

Mito

repouso cura IAM

Verdade

repouso não cura; tratamento imediato é essencial

Mito

diagnóstico tarde não impacta

Verdade

atraso agrava danos; diagnóstico rápido reduz mortalidade

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure pronto atendimento ao menor sinal de dor torácica
Especialista Indicado
cardiologista
Quando Procurar Emergência
dor intensa por mais de 10 minutos ou sinais de gravidade
Linhas de Apoio
SUS 136 Samu 192 Central de Cardiologia

CIDs Relacionados

I22 I21.0 I21.1 I21.9 I25.2

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.