Insuficiência Cardíaca
Falta de ar e cansaço por falha cardíaca
Resumo
Doença do coração que não bombeia bem, causando cansaço e falta de ar.
Identificação
- Código Principal
- I50
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Insuficiência cardíaca, síndrome clínica de falha de bombeamento do coração.
- Nome em Inglês
- Heart failure
- Outros Nomes
- Insuficiência cardíaca congestiva • HF • ICF • Cardiopatia congestiva • Disfunção cardíaca crônica
- Siglas Comuns
- IC HF ICC
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças do coração
- Subcategoria
- Insuficiências cardíacas
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global crescente com envelhecimento populacional.
- Prevalência no Brasil
- Alta prevalência entre idosos; dados regionais variam.
- Faixa Etária Principal
- Adultos >60 anos
- Distribuição por Sexo
- Equilibrada entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Hipertensão arterial crônica Doença arterial coronariana Diabetes mellitus Obesidade Tabagismo
- Tendência Temporal
- Aumenta com envelhecimento e comorbidades
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Disfunção de bombeamento causada por cardiomiopatias, hipertensão e doença coronariana.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Redução da contratilidade ou disfunção diastólica leva à retenção de líquidos, congestão pulmonar e remodelamento cardíaco.
- Fatores de Risco
- Hipertensão arterial crônica Diabetes mellitus Dislipidemia Tabagismo Obesidade Idade avançada
- Fatores de Proteção
- Tratamento adequado de hipertensão Exercício físico regular Dieta balanceada Abstinência de tabaco
- Componente Genético
- Contribuição genética em cardiomiopatias hereditárias.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga persistente e falta de ar com esforço
- Sintomas Frequentes
-
Dispneia à atividadeFadigaEdemas de membros inferioresTosse com catarroPalpitaçõesDispneia noturna
- Sinais de Alerta
-
- Dispneia grave
- Edema agudo de pulmão
- Taquicardia persistente
- Hipotensão
- Confusão mental
- Evolução Natural
- Sem tratamento, HF progride com edema, queda da função renal e piora da qualidade de vida.
- Complicações Possíveis
- Edema agudo de pulmão Fibrilação atrial Insuficiência renal crônica Tromboembolismo Cardiopatia valvular crônica
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dispneia, edema e confirmação por ecocardiografia com FE reduzida ou preservada.
- Exames Laboratoriais
- BNP/NT-proBNP elevado Função renal Hemograma completo Eletrólitos Troponina de reserva
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma com FE Radiografia de tórax ECG RM cardíaca quando indicado
- Diagnóstico Diferencial
-
- Doença arterial coronariana aguda
- Síndrome de tamponamento cardíaco
- Doença valvular grave
- DPOC grave com edema
- Hipertensão venosa pulmonar
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia de dias a meses conforme acesso a serviços
Tratamento
- Abordagem Geral
- Gestão multidisciplinar com restrição de sal, diuréticos e tratamento de etiologia.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Terapia farmacológica2 Reabilitação cardíaca3 Dispositivos de assistência cardíaca4 Cirurgia valvular quando indicado5 Tratamento de comorbidades
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Nefrologia Fisioterapia respiratória Nutrição Enfermagem
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo, com ajustes conforme resposta
- Acompanhamento
- Consultas periódicas, monitoramento de peso, função renal e ajuste de medicação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia conforme FE, idade e comorbidades; pode ser estável ou grave.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- FE preservada
- Boa resposta aos diuréticos
- Poucas comorbidades
- Adesão ao tratamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Idade avançada
- HF de início rápido
- Queda de função renal
- Multimorbidades
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar com tratamento; perdas funcionais podem ocorrer
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controle de fatores de risco e tratamento de comorbidades para evitar HF
- Medidas Preventivas
-
Controle da pressão arterialDieta com sódio moderadoExercício regularVacinação adequadaTratamento de diabetes
- Rastreamento
- Monitorar sinais, peso e função cardíaca com exames periódicos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
HF é apenas doença de idosos.
Pode ocorrer em adultos de várias idades.
Diuréticos curam HF.
Diuréticos ajudam a controlar fluidos, não curam.
HF sempre piora rapidamente.
Plano de manejo reduz riscos de piora com adesão.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure cardiologista ou pronto atendimento se houver piora
- Especialista Indicado
- Cardiologista
- Quando Procurar Emergência
- Dificuldade extrema para respirar; pressão alta no peito; tontura grave
- Linhas de Apoio
- Linha de apoio médico local Rede de saúde pública Assistência social
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.