Histerectomia (cirurgia uterina)
Remoção do útero
Resumo
Histerectomia é cirurgia para retirar o útero, resolve miomas e sangramento intenso.
Identificação
- Código Principal
- Z98.1
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Histerectomia, remoção cirúrgica do útero, indicada para miomas, câncer uterino ou sangramento insistente
- Nome em Inglês
- Hysterectomy
- Outros Nomes
- Histerectomia total • Histerectomia subtotal • Cirurgia uterina • Remoção do útero • Histerectomia por câncer
- Siglas Comuns
- HTX HST HX
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XVIII - Doenças do aparelho reprodutor feminino
- Categoria Principal
- Procedimentos cirúrgicos ginecológicos
- Subcategoria
- Histerectomia
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variável
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais variam com acesso à saúde; não há valor único.
- Prevalência no Brasil
- Varia por região e indicação clínica.
- Faixa Etária Principal
- 40 a 60 anos
- Distribuição por Sexo
- feminino predominante
- Grupos de Risco
- Fibrose uterina Idade avançada Baixa reserva ovariana Sangramento irregular crônico Anemia grave
- Tendência Temporal
- Estável a moderadamente decrescente com melhoria de acesso
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Indicações cirúrgicas principais: miomas sintomáticos, câncer uterino, sangramento intenso
- Mecanismo Fisiopatológico
- Remoção do útero interrompe tecido doentes; alivia compressões e sangramentos, conservando outros órgãos
- Fatores de Risco
- Idade avançada Miomas grandes Baixa reserva ovariana Sangramento irregular crônico Anemia grave História de cirurgia pélvica
- Fatores de Proteção
- Acesso precoce a tratamento Rastreamento regular Gestação prévia normal Tratamento conservador adequado
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Sangramento intenso com dor pélvica variáveis
- Sintomas Frequentes
-
Dor pélvica persistenteMenorragiaAnemiaInchaço abdominalDor durante relaçãoFadiga
- Sinais de Alerta
-
- Dor abdominal severa
- Febre alta
- Sangramento intenso
- Vômitos persistentes
- Choque clínico
- Evolução Natural
- Sem tratamento, sintomas podem piorar com sangramento e anemia
- Complicações Possíveis
- Infecção Sangramento Lesão de órgão adjacente Trombose Complicações anestésicas
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação clínica com histórico e exames pré-operatórios
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Coagulograma Função renal Função hepática Beta-HCG quando indicado
- Exames de Imagem
- Ultrassom transvaginal RM pélvica TC pélvica Histeroscopia
- Diagnóstico Diferencial
-
- Miomatose sem cirurgia
- Endometriose grave
- Câncer de útero
- Prolapso vaginal
- Adenomiose
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com sintomas; diagnóstico ocorre após avaliação médica
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação multidisciplinar; escolha entre cirurgia aberta ou minimamente invasiva
- Modalidades de Tratamento
-
1 Laparoscopia2 Laparotomia3 Histerectomia total4 Histerectomia subtotal5 Cuidados perioperatórios
- Especialidades Envolvidas
- Ginecologia Anestesiologia Enfermagem Fisioterapia Radiologia
- Tempo de Tratamento
- Dias; internação depende do tipo
- Acompanhamento
- Follow-up nos 1, 3, 6 e 12 meses
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Geralmente bom quando indicado corretamente
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Indicação correta
- Cirurgia minimamente invasiva
- Recuperação rápida
- Ausência de complicações
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Complicações intraop
- Infecção
- Comorbidades
- Recidiva oncológica
- Qualidade de Vida
- Melhora com alívio de sintomas; fertilidade fica comprometida
Prevenção
- Prevenção Primária
- Não se aplica como prevenção geral; cirurgia depende de indicação médica
- Medidas Preventivas
-
Tratamento conservador de miomasRastreamento adequadoAvaliação precoce de sangramentoEducação em saúde
- Rastreamento
- Rastreamento cervical/endometrial conforme idade e guidelines
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
menopausa é evitada pela cirurgia.
menopausa depende de ovários preservados ou removidos.
cirurgia afeta memória.
memória não é comprometida pela retirada do útero.
todas precisam de cirurgia aberta.
muitas podem fazer cirurgia minimamente invasiva.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure serviço de ginecologia de sua rede
- Especialista Indicado
- Ginecologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor abdominal aguda, febre alta, sangramento intenso
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde Central de vagas SNS 24h
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.