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cid histerectomia
CID-10

Histerectomia (cirurgia uterina)

Remoção do útero

Resumo

Histerectomia é cirurgia para retirar o útero, resolve miomas e sangramento intenso.

Identificação

Código Principal
Z98.1
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Histerectomia, remoção cirúrgica do útero, indicada para miomas, câncer uterino ou sangramento insistente
Nome em Inglês
Hysterectomy
Outros Nomes
Histerectomia total • Histerectomia subtotal • Cirurgia uterina • Remoção do útero • Histerectomia por câncer
Siglas Comuns
HTX HST HX

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XVIII - Doenças do aparelho reprodutor feminino
Categoria Principal
Procedimentos cirúrgicos ginecológicos
Subcategoria
Histerectomia
Tipo de Condição
doenca
Natureza
adquirida
Gravidade Geral
variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais variam com acesso à saúde; não há valor único.
Prevalência no Brasil
Varia por região e indicação clínica.
Faixa Etária Principal
40 a 60 anos
Distribuição por Sexo
feminino predominante
Grupos de Risco
Fibrose uterina Idade avançada Baixa reserva ovariana Sangramento irregular crônico Anemia grave
Tendência Temporal
Estável a moderadamente decrescente com melhoria de acesso

Etiologia e Causas

Causa Principal
Indicações cirúrgicas principais: miomas sintomáticos, câncer uterino, sangramento intenso
Mecanismo Fisiopatológico
Remoção do útero interrompe tecido doentes; alivia compressões e sangramentos, conservando outros órgãos
Fatores de Risco
Idade avançada Miomas grandes Baixa reserva ovariana Sangramento irregular crônico Anemia grave História de cirurgia pélvica
Fatores de Proteção
Acesso precoce a tratamento Rastreamento regular Gestação prévia normal Tratamento conservador adequado

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Sangramento intenso com dor pélvica variáveis
Sintomas Frequentes
Dor pélvica persistente
Menorragia
Anemia
Inchaço abdominal
Dor durante relação
Fadiga
Sinais de Alerta
  • Dor abdominal severa
  • Febre alta
  • Sangramento intenso
  • Vômitos persistentes
  • Choque clínico
Evolução Natural
Sem tratamento, sintomas podem piorar com sangramento e anemia
Complicações Possíveis
Infecção Sangramento Lesão de órgão adjacente Trombose Complicações anestésicas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Avaliação clínica com histórico e exames pré-operatórios
Exames Laboratoriais
Hemograma Coagulograma Função renal Função hepática Beta-HCG quando indicado
Exames de Imagem
Ultrassom transvaginal RM pélvica TC pélvica Histeroscopia
Diagnóstico Diferencial
  • Miomatose sem cirurgia
  • Endometriose grave
  • Câncer de útero
  • Prolapso vaginal
  • Adenomiose
Tempo Médio para Diagnóstico
Varia com sintomas; diagnóstico ocorre após avaliação médica

Tratamento

Abordagem Geral
Avaliação multidisciplinar; escolha entre cirurgia aberta ou minimamente invasiva
Modalidades de Tratamento
1 Laparoscopia
2 Laparotomia
3 Histerectomia total
4 Histerectomia subtotal
5 Cuidados perioperatórios
Especialidades Envolvidas
Ginecologia Anestesiologia Enfermagem Fisioterapia Radiologia
Tempo de Tratamento
Dias; internação depende do tipo
Acompanhamento
Follow-up nos 1, 3, 6 e 12 meses

Prognóstico

Prognóstico Geral
Geralmente bom quando indicado corretamente
Fatores de Bom Prognóstico
  • Indicação correta
  • Cirurgia minimamente invasiva
  • Recuperação rápida
  • Ausência de complicações
Fatores de Mau Prognóstico
  • Complicações intraop
  • Infecção
  • Comorbidades
  • Recidiva oncológica
Qualidade de Vida
Melhora com alívio de sintomas; fertilidade fica comprometida

Prevenção

Prevenção Primária
Não se aplica como prevenção geral; cirurgia depende de indicação médica
Medidas Preventivas
Tratamento conservador de miomas
Rastreamento adequado
Avaliação precoce de sangramento
Educação em saúde
Rastreamento
Rastreamento cervical/endometrial conforme idade e guidelines

Dados no Brasil

Estimativas variam; milhares de internações anuais em alguns anos.
Internações/Ano
Mortalidade anual baixa quando indicadas corretamente
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais frequentes em estados com maior acesso à saúde

Perguntas Frequentes

1 Quais são as indicações comuns da histerectomia?
Miomas sintomáticos, câncer de útero, sangramento intenso ou prolapso.
2 A cirurgia afeta a fertilidade?
Sim, fertilidade é encerrada se o útero é removido.
3 Quais exames antes são necessários?
Hemograma, coagulação, função renal e hepática, avaliação cardíaca.
4 Como é a recuperação?
Tempo varia; retorno gradual às atividades e acompanhamento médico.
5 Posso voltar ao trabalho rápido?
Depende do tipo de cirurgia; muitas retornam em 4 a 6 semanas.

Mitos e Verdades

Mito

menopausa é evitada pela cirurgia.

Verdade

menopausa depende de ovários preservados ou removidos.

Mito

cirurgia afeta memória.

Verdade

memória não é comprometida pela retirada do útero.

Mito

todas precisam de cirurgia aberta.

Verdade

muitas podem fazer cirurgia minimamente invasiva.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure serviço de ginecologia de sua rede
Especialista Indicado
Ginecologista
Quando Procurar Emergência
Dor abdominal aguda, febre alta, sangramento intenso
Linhas de Apoio
Disque Saúde Central de vagas SNS 24h

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.