cid hipovitaminose d
CID-10
Hipovitaminose D
Baixa vitamina D
Resumo
Deficiência de vitamina D afeta ossos; melhora com sol moderado e suplementos.
Identificação
- Código Principal
- E55.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Deficiência de vitamina D
- Nome em Inglês
- Vitamin D Deficiency
- Outros Nomes
- Deficiência de vitamina D • Vitamina D baixa • Hipo-vitaminose D • Deficiência de D • Baixa vitamina D no sangue
- Siglas Comuns
- 25(OH)D VD D3
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IV - Doenças do metabolismo mineral e ósseo
- Categoria Principal
- Doenças do metabolismo mineral
- Subcategoria
- Deficiências de vitamina D
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global variável; deficiências variam entre 20% e 40% em várias populações.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; deficiência comum em grupos com baixa exposição solar.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia idade a idosos
- Distribuição por Sexo
- Proporção similar entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Baixa exposição solar Pele morena Idade avançada Dieta pobre em D Uso de roupas largas ou soltas
- Tendência Temporal
- Aumento com urbanização e vida indoor; vigilância cresce.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Exposição solar inadequada gera baixa síntese cutânea de vitamina D
- Mecanismo Fisiopatológico
- Baixa vitamina D reduz absorção de cálcio, prejudicando mineralização óssea
- Fatores de Risco
- Pele morena Idade avançada Dieta pobre em D Uso de protetor solar extremo Locais com pouca insolação Vida indoor
- Fatores de Proteção
- Exposição solar moderada Suplementação quando indicado Dieta rica em D Vitamina D para grupos de alto risco
- Componente Genético
- Influência genética moderada no metabolismo da vitamina D
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor óssea difusa e fadiga são comuns
- Sintomas Frequentes
-
Dor ósseaFraqueza muscularFadigaDores lombaresDente sensível (em alguns casos)Perda de massa muscular
- Sinais de Alerta
-
- Fraturas recentes
- Dor grave persistente
- Hipocalcemia com espasmos
- Convulsões em crianças
- Fraqueza respiratória anormal
- Evolução Natural
- Se não tratado, osteomalácia e deformidades ósseas evoluem lentamente
- Complicações Possíveis
- Fraturas Osteopenia Dor crônica Fraqueza muscular Hipocalcemia
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- 25(OH)D sérico baixo (<20 ng/mL) define deficiência; 20-29 ng/mL é insuficiência
- Exames Laboratoriais
- 25(OH)D sérico Cálcio total Fósforo PTH ALP
- Exames de Imagem
- Densitometria óssea Radiografias de ossos longos RX de fraturas RM em casos específicos
- Diagnóstico Diferencial
-
- Osteoporose sem deficiência
- Raquitismo não vitamínico
- Hipoparatireoidismo
- Distúrbios de absorção
- Doenças renais crônicas
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia; pode levar meses em casos leves
Tratamento
- Abordagem Geral
- Correção de deficiência com reposição de D, ajuste de cálcio e orientação de sol seguro
- Modalidades de Tratamento
-
1 Suplementação oral de vitamina D2 Reposição intravenosa em casos graves3 Correção de cálcio e fósforo4 Dieta com vitamina D5 Exposição solar segura
- Especialidades Envolvidas
- Endocrinologia Nutrição Geriatria Pediatria Reumatologia
- Tempo de Tratamento
- Meses até normalização de 25(OH)D com adesão
- Acompanhamento
- Avaliação de 3-6 meses com exames e ajuste de dose
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Bom com tratamento; reversão de osteomalácia e dor
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Adesão ao tratamento
- Resposta rápida à reposição
- Exposição solar moderada
- Nível basal baixo melhora
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Deficiência severa não tratada
- Má absorção persistente
- Multimorbidade
- Não adesão ao tratamento
- Qualidade de Vida
- Melhora com tratamento; energia e mobilidade retornam
Prevenção
- Prevenção Primária
- Sol moderado, dieta rica em vitamina D e suplementação conforme indicação
- Medidas Preventivas
-
Sol diário moderadoDieta enriquecidaSuplementação para gestantesControle de obesidadeGestão de absorção de gorduras
- Rastreamento
- Rastreamento dirigido a grupos de risco; não universal
Dados no Brasil
Casos de osteomalácia e complicações ósseas aumentam em algumas redes.
Internações/Ano
Baixa mortalidade direta; foco em qualidade de vida.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
O que causa deficiência de vitamina D?
Pouca exposição solar, dieta pobre, má absorção ou doenças.
2
Quais são os sintomas comuns?
Dor óssea, fadiga, fraqueza muscular e osteomalácia em longo prazo.
3
Como é feito o diagnóstico?
Medida de 25(OH)D no sangue, cálcio e PTH ajudam.
4
Como prevenir?
Sol seguro, dieta rica em D e suplementação quando indicado.
5
O tratamento leva tempo?
Sim, meses de reposição com monitoramento.
Mitos e Verdades
Mito
apenas adultos precisam de vitamina D.
Verdade
Crianças também, especialmente em fases de rápido crescimento.
Mito
sol demais é seguro.
Verdade
Exposição responsável reduz risco de câncer de pele.
Mito
fortificar alimentos substitui médico.
Verdade
Fortificação ajuda, mas não dispensa avaliação médica.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico ou serviço de saúde da família para avaliação
- Especialista Indicado
- Endocrinologista
- Quando Procurar Emergência
- Dor óssea severa, convulsões, fraturas requerem atendimento rápido
- Linhas de Apoio
- 0800-000-0000 SUS Central Atendimento 188
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.