cid hipertensao pulmonar
CID-10
Hipertensão pulmonar
Hipertensão pulmonar
Resumo
HP: vasos pulmonares tensos; sintomas, diagnóstico e manejo.
Identificação
- Código Principal
- I27.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hipertensão pulmonar, grupo de doenças vasculares pulmonares com pressão elevada
- Nome em Inglês
- Pulmonary arterial hypertension
- Outros Nomes
- Hipertensão arterial pulmonar • HP pulmonar • Hipertensão pulmonar arterial • Hipertensão arterial das artérias pulmonares • HP-Idiopática
- Siglas Comuns
- HAP HP pulmonar PAH
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças do sistema circulatório
- Subcategoria
- Hipertensão pulmonar
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais indicam HP rara, afeta adultos; prevalência varia pela etiologia.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; não há estimativa amplamente publicada.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 30-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção equilibrada; variações entre subtipos.
- Grupos de Risco
- Doenças cardíacas Doenças pulmonares Anemia falciforme Esclerose sistemica Hereditariedade
- Tendência Temporal
- Manejo atual estabiliza; diagnóstico precoce reduz piora.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Origem multifatorial; idiopática ou associada a doenças cardíacas, pulmonares ou vasculares.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Vasoconstrição, remodelamento vascular, inflamação; aumenta resistência pulmonar.
- Fatores de Risco
- Herança genética Doenças cardíacas congênitas Doenças pulmonares crônicas Anemia falciforme Esclerose sistêmica Uso de anorexígenos/drogas
- Fatores de Proteção
- Detecção precoce Gestão de comorbidades Abstinência de fumo Tratamento adequado de doenças associadas
- Componente Genético
- Contribuição genética mais evidente em subtipos familiares; mutações afetam vasos.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Falta de ar progressiva com esforço.
- Sintomas Frequentes
-
Exaustão com atividadesFadigaTontura ao esforçoDor no peitoPalpitaçõesEdema de membros inferiores
- Sinais de Alerta
-
- Desmaio súbito
- Fator de piora rápida
- Dor torácica intensa
- Edema agudo de membros
- Hipoxemia severa
- Evolução Natural
- Sem tratamento, piora gradual com falência direita; com manejo, estabilização.
- Complicações Possíveis
- Insuficiência cardíaca direita Edema persistente Hipoxemia Ascite Redução da qualidade de vida
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Pressão pulmonar alta verificada por cateterismo; apoio com ecocardiograma.
- Exames Laboratoriais
- Hemograma completo Função renal BNP/NT-proBNP Função hepática Sorologias de doenças autoimunes
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma Tomografia de tórax RM cardíaca Cintilografia de perfusão
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hipertensão pulmonar por doença cardíaca esquerda
- Doença pulmonar obstrutiva
- HP tromboembólica crônica
- Hipertensão portopulmonar
- HP induzida por drogas
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Meses entre sintomas e confirmação
Tratamento
- Abordagem Geral
- Alvo: alívio de sintomas, controle de causas, vasodilatadores quando indicado
- Modalidades de Tratamento
-
1 Vasodilatadores pulmonares2 Anticoagulantes (quando indicada)3 Oxygenoterapia4 Tratamento de doença associada5 Reabilitação respiratória
- Especialidades Envolvidas
- Cardiologia Pneumologia Reumatologia Cirurgia/Cardiovascular Fisioterapia respiratória
- Tempo de Tratamento
- Longo prazo; ajuste conforme resposta
- Acompanhamento
- Consultas regulares, ecocardiograma, BNP, vacinação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com subtipo e tratamento; diagnóstico precoce melhora desfecho
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Diagnóstico precoce
- Boa resposta a terapias vasodilatadoras
- Subtipo idiopático
- Função cardíaca estável
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade alta ao diagnóstico
- Falência do VD
- Baixa resposta ao tratamento
- Comorbidades significativas
- Qualidade de Vida
- Busca-se melhorar autonomia, fadiga e participação nas atividades
Prevenção
- Prevenção Primária
- Manter saúde cardíaca/pulmonar, evitar toxinas, tratar doenças subjacentes
- Medidas Preventivas
-
Abstinência de fumoImunização adequadaControle de hipertensão/diabetesVacinação pneumocócicaGestão de doenças autoimunes
- Rastreamento
- Avaliação anual em doenças associadas; ecocardiograma se houver suspeita
Dados no Brasil
Internações variam por subgrupo; dados nacionais limitados.
Internações/Ano
Mortalidade variável; HP associada a subtipos graves.
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
HP pode ter cura?
Não há cura definitiva; controle e qualidade de vida são metas.
2
HP aparece por acaso?
Não ocorre aleatoriamente; envolve fatores genéticos, pulmonares e cardíacos.
3
Como é confirmado o diagnóstico?
Cateterismo direito mostra pressão; ecocardiograma ajuda a suspeita.
4
Pode melhorar com tratamento simples?
Tratamento adequado reduz sintomas e melhora funcionamento.
5
O que fazer no dia a dia?
Siga plano médico, pratique atividade leve e evite fumo.
Mitos e Verdades
Mito
HP é apenas pressão alta nos pulmões
Verdade
envolve vasos pulmonares, alterações vasculares e doença sistêmica.
Mito
mito_2
Verdade
tratamento adequado melhora sintomas e prognóstico.
Mito
mito_3
Verdade
idade varia; HP pode afetar adultos de várias idades.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidades de referência em cardiologia ou pneumologia
- Especialista Indicado
- Cardiologista ou pneumologista
- Quando Procurar Emergência
- Desmaio, dor intensa, saturação baixa ou piora rápida
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Chat de suporte de HP Brasil Linha de orientação médica
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.