cid hipercalemia

CID-10

Hipercalemia

Potássio alto no sangue

Resumo

Hipercalemia é potássio alto no sangue; diagnóstico rápido evita arritmias.

Identificação

Código Principal: E87.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hipercalemia - elevação de potássio segundo OMS
Nome em Inglês: Hyperkalemia
Outros Nomes: hipercalemia • hiperpotassemia • aumento de potássio • elevação de potássio • potássio elevado
Siglas Comuns: K+ PK hyperK

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Doenças do metabolismo mineral e eletrólitos
Categoria Principal: Distúrbios do potássio
Subcategoria: Hipercalemia aguda ou crônica
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam prevalência moderada em pacientes com doença renal.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência maior em idosos com doença renal e uso de diuréticos.
Faixa Etária Principal: Idade média acima de 60 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição equilibrada entre sexos
Grupos de Risco: Doentes renais Diabéticos Uso de diuréticos poupadores de potássio Insuficiência cardíaca IECA/ARB em uso
Tendência Temporal: Tendência estável com avanços na monitorização de potássio e função renal.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Redução da excreção renal de potássio, uso de medicações elevando potássio.
Mecanismo Fisiopatológico: retenção de potássio pela excreção reduzida, entrada de potássio das células por acidose e falta de insulina.
Fatores de Risco: função renal reduzida uso de IECAs/ARBs diuréticos poupadores de potassio diabetes desidratação consumo elevado de potássio
Fatores de Proteção: manejo renal adequado monitorização de potássio controle de dieta evitar potássio sem orientação médica
Componente Genético: Geralmente não hereditário; alguns casos envolvem transporte de potássio.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fraqueza muscular com arritmias em quadros graves.
Sintomas Frequentes: parestesias

fraqueza muscular

arritmias

fadiga

confusão

náusea
Sinais de Alerta: colapso hemodinâmico

arritmias graves

parada cardíaca

dificuldade respiratória

fraqueza progressiva
Evolução Natural: Sem tratamento, risco de arritmias graves e falência cardíaca; manejo reduz risco.
Complicações Possíveis: arrítmias fatais parada cardíaca dano renal piora da função cardíaca hiperpotassemia persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Potássio sérico ≥5,5 mmol/L com ECG alterado; excluir pseudohiperpotassemia.
Exames Laboratoriais: potássio sérico creatinina gasometria arterial glicemia perfil lipídico
Exames de Imagem: ECG ecocardiograma radiografia de tórax monitorização cardíaca
Diagnóstico Diferencial: rabdomiólise

hiperpotassemia pseudohiperpotassemia

hiperaldosteronismo

suplementos de potássio

pseudo-hiperpotassemia
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias, depende de acesso a exames

Tratamento

Abordagem Geral: Controle rápido do potássio, corrigir causa, monitorar ECG e função renal.
Modalidades de Tratamento: 1 redução de potássio com resina

2 insulina com glicose

3 beta-agonistas

4 diálise em casos graves

5 ajuste medicamentoso
Especialidades Envolvidas: clínico nefrologista cardiologista endocrinologista farmacêutico
Tempo de Tratamento: Horas a dias, conforme gravidade
Acompanhamento: Monitorar potássio a cada 4 h, função renal e ECG, ajustar terapias

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognóstico depende da causa e do controle; arritmias podem ser evitadas com manejo.
Fatores de Bom Prognóstico: controle do potássio

função renal estável

ausência de infecção

início precoce
Fatores de Mau Prognóstico: insuficiência renal avançada

hiperpotassemia refratária

arritmias graves

falha de monitoramento
Qualidade de Vida: Pode exigir dieta e monitoramento, mas com manejo adequado atividade normal

Prevenção

Prevenção Primária: Manter função renal estável, evitar dieta com potássio sem orientação.
Medidas Preventivas: monitoramento de potássio

ajuste de medicamentos

evitar desidratação

controle de diabetes

evitar suplementos sem prescrição
Rastreamento: Check-ups periódicos de potássio em pacientes de alto risco.

Dados no Brasil

Hospitais variam conforme doença renal; dados regionais.

Internações/Ano

Mortes por arritmias associadas; números dependem de contexto.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto no Sudeste e Nordeste pela carga de doença renal.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais são mais comuns?

Fraqueza, arritmias, mal-estar; procure atendimento se houver piora.

2 Como é feito o diagnóstico?

Exames de potássio no sangue e ECG são cruciais.

3 É curável?

Manejo reduz potássio; cura depende da doença de base.

4 Quais medidas preventivas?

Monitore potássio, siga dieta orientada e ajuste medicações.

5 Impacto no dia a dia?

Pode exigir dieta, exames periódicos e acompanhamento médico.

Mitos e Verdades

Mito

dieta sozinha resolve o problema.

Verdade

controle de potássio reduz risco de arritmias.

Mito

só idosos ficam com hiperpotassemia.

Verdade

pode ocorrer em qualquer idade com fatores de risco.

Mito

dor no peito sempre é hiperpotassemia.

Verdade

dor torácica tem várias causas; avalie rapidamente.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure unidade básica ou pronto atendimento em caso de sintomas.
Especialista Indicado: nefrologista
Quando Procurar Emergência: Dor no peito, tontura, desmaio, fala incoerente, ou piora súbita.

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.