cid hernia discal

CID-10

Hérnia de disco lombar

Dor lombar com disco rompido

Resumo

Hérnia discal lombar: dor na lombar com radiculopatia, melhora com fisioterapia e orientação médica

Identificação

Código Principal: M51.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hérnia de disco lombar conforme CID-10
Nome em Inglês: Lumbar Disc Herniation
Outros Nomes: Prolapso lombar de disco • Disc prolapse lombar • Hérnia discal lombar • Deslocamento de disco lombar • Hérnia de disco na lombar
Siglas Comuns: HD HDisc LDL

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XVI - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal: Doenças da coluna vertebral
Subcategoria: Hérnia de disco lombar
Tipo de Condição: doenca
Natureza: degenerativa
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas variam; hérnia discal é comum em adultos acima de 30 anos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência similar a populações adultas.
Faixa Etária Principal: Adultos 30 a 50 anos
Distribuição por Sexo: Leve predomínio masculino
Grupos de Risco: Ocupações que exigem levantamento de peso Sedentarismo Obesidade Tabagismo Envelhecimento
Tendência Temporal: Tende a se manter estável com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desgaste discal com idade e uso repetido
Mecanismo Fisiopatológico: Núcleo pulposo extrai água, rompe o anel fibroso, comprimindo raiz nervosa e gerando dor.
Fatores de Risco: Idade avançada Obesidade Tabagismo Sedentarismo Levantamento inadequado História familiar
Fatores de Proteção: Exercícios regulares Boa postura Fortalecimento do core Peso estável
Componente Genético: Contribui moderadamente; histórico familiar pode aumentar risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com irradiação para perna
Sintomas Frequentes: Dor ciática

Dormência ou formigamento

Fraqueza na perna

Piora com ficar sentado

Alívio ao deitar

Dificuldade de caminhar
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita

Incontinência urinária

Perda de controle intestinal

Dor muito intensa com febre

Sinais de alarma neurológica
Evolução Natural: Pode piorar sem tratamento, melhora com abordagem conservadora adequada.
Complicações Possíveis: Dor crônica Déficits neurológicos Limitação de mobilidade Disfunção da marcha Dor neuropática persistente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica, exame neurológico e RM confirmam compressão nervosa
Exames Laboratoriais: PCR inflamatória normal VHS pode estar elevado Não há marcador específico Hemograma normal Nenhum teste definitivo
Exames de Imagem: RM lombar TC lombar Radiografia da coluna Dinamometria não rotineira
Diagnóstico Diferencial: Lombalgia por músculo

Estenose lombar

Nervo comprimido por tumor

Fratura vertebral

Dor facetária
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; tempo típico até diagnóstico depende de acesso e sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Objetivo: alívio da dor, mobilidade e retorno funcional; evita repouso prolongado.
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia

2 Medicamentos analgésicos/anti-inflamatórios

3 Infiltrações

4 Cirurgia apenas quando indicado

5 Abordagens não farmacológicas
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Neurologista Fisioterapeuta Anestesiologista Radiologista
Tempo de Tratamento: Duração varia conforme resposta; orientações costumam indicar semanas a meses
Acompanhamento: Consultas periódicas a cada 1-3 meses até estabilização

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva favorável com tratamento adequado; dor tende a melhorar.
Fatores de Bom Prognóstico: Rápida resposta à fisioterapia

Boa adesão ao tratamento

Força de membros preservada

Ausência de déficit neurológico
Fatores de Mau Prognóstico: Dor persistente apesar do tratamento

Deficits neurológicos progressivos

Obesidade não controlada

Cirurgia de alto risco
Qualidade de Vida: Impacto moderado a leve; melhora com controle da dor e função

Prevenção

Prevenção Primária: Exercícios, postura correta e peso estável reduzem risco
Medidas Preventivas: Fortalecimento do core

Exercícios regulares

Ergonomia no trabalho

Pausas ativas

Levantamento de peso adequado
Rastreamento: null

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais variando por região

Internações/Ano

Baixa mortalidade na maioria dos casos

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Sudeste com maior carga; outras regiões também afetadas

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas comuns da hérnia de disco lombar?

Desgaste natural do disco com idade e esforço repetido; hábitos saudáveis ajudam na prevenção.

2 Posso evitar cirurgia?

Tratamento conservador com fisioterapia costuma reduzir necessidade de intervenção cirúrgica.

3 Como é feito o diagnóstico?

História clínica, exame neurológico e RM confirmam compressão nervosa.

4 É possível prevenir recorrências?

Manter peso adequado, exercícios de fortalecimento e boa postura reduzem recidivas.

5 Quanto tempo leva para melhorar?

Varia; muitas pessoas melhoram com fisioterapia em semanas, crises podem durar meses.

Mitos e Verdades

Mito

repouso prolongado cura rápido

Verdade

movimento orientado acelera recuperação

Mito

cirurgia é sempre necessária

Verdade

cirurgia apenas para casos específicos

Mito

exercícios prejudicam hérnia

Verdade

exercícios bem orientados ajudam

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou ortopedista ao notar dor lombar com irradiação
Especialista Indicado: Ortopedista ou neurocirurgião
Quando Procurar Emergência: Sinais de alerta: fraqueza súbita, incontinência ou dor intensa
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde apoio local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.