cid hernia de disco

CID-10

Hérnia de disco da coluna

Hérnia de disco, lombociatalgia, dor ciática

Resumo

Hérnia de disco ocorre quando o disco entre vértebras se projeta, causando dor e possível radiculopatia.

Identificação

Código Principal: M51
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hérnia de disco da coluna vertebral
Nome em Inglês: Intervertebral disc herniation
Outros Nomes: Protrusão discal • Prolapso de disco • Disco intervertebral protruso • Doença do disco intervertebral • Hérnia nucleopulposa
Siglas Comuns: HD H. disco DID

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema osteomuscular e tecido conjuntivo
Categoria Principal: Doenças da coluna vertebral
Subcategoria: Disco intervertebral
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dor lombar comum; hérnia de disco menos frequente, varia com idade e ocupação.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; maior incidência em adultos ativos.
Faixa Etária Principal: 30 a 50 anos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres próximos em equilíbrio
Grupos de Risco: obesidade tabagismo levantamento de peso sedentarismo má postura
Tendência Temporal: Variável; pequenas altas com trabalho repetitivo

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração discal com protrusão que pressiona raízes nervosas
Mecanismo Fisiopatológico: Ruptura do anel fibroso com protrusão do núcleo pulposo
Fatores de Risco: obesidade tabagismo sedentarismo levantamento de peso inadequado má postura uso prolongado de cadeira
Fatores de Proteção: atividade física regular ergonomia adequada controle de peso fortalecimento gradual
Componente Genético: Predisposição hereditária moderada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor lombar com radiculopatia irradiando para perna
Sintomas Frequentes: dor lombar

ciatalgia

formigamento

fraqueza muscular na perna

dor ao tossir
Sinais de Alerta: fraqueza súbita de membros

incontinência urinária

perda de controle intestinal

sinais de cauda equina
Evolução Natural: dor persiste sem tratamento; melhora com fisioterapia
Complicações Possíveis: dor crônica limitação funcional déficit neurológico incontinência urinária

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor com radiculopatia e alterações de imagem compatíveis
Exames Laboratoriais: hemograma VHS proteína C reativa creatinina SAT/lipídeos
Exames de Imagem: RM da coluna lombar TC da coluna Raio-X lombar imagem adicional conforme caso
Diagnóstico Diferencial: lombalgia mecânica

canal lombar estreito sem hérnia

radiculopatia sem hérnia

tumor vertebral

infecção
Tempo Médio para Diagnóstico: semanas até confirmação por imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Estratégia multidisciplinar com alívio da dor, reabilitação e educação
Modalidades de Tratamento: 1 analgésicos multimodais

2 fisioterapia

3 infiltrações

4 cirurgia quando indicado

5 educação
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Neurologista Fisioterapeuta Especialista em dor Reabilitador
Tempo de Tratamento: varia de semanas a meses conforme resposta
Acompanhamento: retornos mensais com avaliação de dor e função

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com manejo adequado; dor pode persistir
Fatores de Bom Prognóstico: início precoce de fisioterapia

controle de peso

boa adesão

resposta rápida a analgésicos
Fatores de Mau Prognóstico: dor persistente

diagnóstico tardio

comorbidades graves

déficit neurológico progressivo
Qualidade de Vida: melhora com controle da dor e reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária: manter peso saudável, ergonomia e atividades
Medidas Preventivas: ergonomia no trabalho

aquecimento

fortalecimento muscular

cargas adequadas

pausas para alongar
Rastreamento: avaliação clínica se dor persistente

Dados no Brasil

variam por região; estimativas indicam milhares anuais

Internações/Ano

mortalidade direta é baixa; complicações vinculadas a comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior incidência em regiões com envelhecimento e fatores ocupacionais

Perguntas Frequentes

1 Hérnia de disco é igual a dor nas costas comuns?

Nem toda dor lombar é hérnia; radiculopatia sugere compressão nervosa confirmada por imagem.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica mais RM ou TC; exames ajudam confirmar hérnia e gravidade.

3 Quando entrar com cirurgia?

Cirurgia indicada se déficit neurológico progressivo ou falha do tratamento conservador.

4 Cuidados diários úteis?

Manter atividade, ergonomia e seguir plano de fisioterapia; evitar esforço excessivo.

5 É possível prevenir?

Peso estável, exercícios, boa postura e pausas para alongar reduzem risco.

Mitos e Verdades

Mito

Cirurgia é a única saída

Verdade

Muitas pessoas melhoram com fisioterapia sem cirurgia

Mito

Descansar o tempo todo cura

Verdade

Atividade moderada ajuda a manter função

Mito

Dor lombar sempre vem de hérnia

Verdade

Dor lombar tem várias causas; avaliação é essencial

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure médico de família ou ortopedista ao notar dor com radiculopatia
Especialista Indicado: ortopedista ou neurocirurgião
Quando Procurar Emergência: procure pronto atendimento se fraqueza progressiva ou perda de urina
Linhas de Apoio: SUS 135 Central de Saúde 0800- Disque Saúde 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.