cid hepatopatia cronica

CID-10

Doença hepática crônica

Resumo

Doença do fígado de evolução crônica que exige acompanhamento médico regular.

Identificação

Código Principal: K74
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença hepática crônica, termo OMS para alterações prolongadas da estrutura do fígado, com etiologias diversas.
Nome em Inglês: Chronic Liver Disease
Outros Nomes: Doença do fígado crônica • Patologia hepática crônica • Doença crônica do fígado • Doenças hepáticas crônicas
Siglas Comuns: DHC DHE LHD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do aparelho digestivo
Categoria Principal: Doenças hepáticas crônicas
Subcategoria: Não especificada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; Doença hepática crônica afeta dezenas de milhões, com aumento devido a hepatite C e NAFLD.
Prevalência no Brasil: Brasil varia regionalmente; dados nacionais mostram carga ligada a obesidade, álcool e hepatites.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo: Distribuição aproximadamente igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Obesidade Hepatite C Consumo excessivo de álcool Diabetes Hepatite B
Tendência Temporal: Aumento com obesidade/NAFLD; melhora em hepatites com tratamento.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Conjuntos de etiologias: NAFLD, álcool, hepatites virais, hepatopatias autoimunes.
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação crônica gera fibrose, levando a disfunção hepática com tempo
Fatores de Risco: Obesidade Diabetes Hepatites virais Consumo excessivo de álcool Dislipidemia Uso de hepatotóxicos
Fatores de Proteção: Vacinação contra hepatites Moderação de álcool Peso saudável Controle metabólico
Componente Genético: Predisposição genética modula risco; efeito multifatorial

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fadiga persistente e desconforto no abdômen superior direito
Sintomas Frequentes: icterícia leve

edema de membros

ascite

prurido

astenia

dor abdominal
Sinais de Alerta: icterícia progressiva

edema grave

confusão mental

hemorragia

dor abdominal aguda
Evolução Natural: Progride com fibrose e possível cirrose sem manejo adequado
Complicações Possíveis: Cirrose Insuficiência hepática Ascite Hipertensão portal Carcinoma hepatocelular

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, função hepática, imagem e, se necessário, biópsia para fibrose
Exames Laboratoriais: ALT/AST GGT FA INR Albumina
Exames de Imagem: Ultrassom abdominal Elastografia Tomografia RM
Diagnóstico Diferencial: Hepatite viral aguda

Cirrhose alcoólica

NAFLD com etiologia mista

Doença autoimune
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia conforme acesso a exames; meses a anos

Tratamento

Abordagem Geral: Atrair controle da etiologia, prevenção de complicações e manutenção da função hepática
Modalidades de Tratamento: 1 Alteração de peso e dieta

2 Tratamento de hepatites

3 Controle metabólico

4 Medicamentos para complicações

5 Transplante hepático
Especialidades Envolvidas: Gastroenterologia Hepatologia Nutrição Enfermagem Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Dépendente da etiologia; manejo crônico
Acompanhamento: Consultas regulares com monitorização de função hepática e peso

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme fibrose, etiologia e tratamento; manejo adequado mantém qualidade de vida
Fatores de Bom Prognóstico: Controle de peso

Resposta ao tratamento da etiologia

Ausência de cirrose avançada

Boa adesão ao manejo
Fatores de Mau Prognóstico: Cirrose avançada

Insuficiência hepática

Complicações como ascite

Hipertensão portal
Qualidade de Vida: Pode variar; com manejo adequado mantém bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: Viver com peso saudável, evitar álcool, vacinação e higiene para hepatites
Medidas Preventivas: Vacinar-se contra hepatite A/B

Controle de peso

Limitar álcool

Tratar hepatites

Acompanhamento regular
Rastreamento: Acompanhamento com testes de função hepática e marcadores de fibrose

Dados no Brasil

Internações variam; dados nacionais limitados.

Internações/Ano

Mortalidade depende da gravidade; maior em cirrose.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Carga maior em regiões com obesidade e hepatites; variações regionais.

Perguntas Frequentes

1 Significa doença hepática crônica?

É condição de evolução lenta, com dano gradual ao fígado; requer acompanhamento.

2 Como é feito o diagnóstico?

Referido: exames sanguíneos, imagem e, se necessário, biópsia.

3 Quais são os tratamentos?

Depende da etiologia; tratar a causa, evitar álcool e monitorar a função.

4 Qual o prognóstico?

Varia com fibrose e manejo; com cuidado, qualidade de vida pode ser mantida.

5 Como prevenir?

Mantendo peso saudável, vacinação, evitar álcool e seguir orientações médicas.

Mitos e Verdades

Mito

Jejum prolongado cura a doença

Verdade

Não há cura rápida; mudanças de estilo ajudam no controle

Mito

Hepatite é a única causa

Verdade

Várias etiologias contribuem para CLD

Mito

Dieta milagrosa cura

Verdade

Alimentação ajuda; não cura sozinha

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure UBS para avaliação inicial e encaminhamentos
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou hepatologista
Quando Procurar Emergência: Dor abdominal forte, sangramento, confusão, ou febre alta repentina
Linhas de Apoio: 188 CVV 0800 111 152 SUS ligações

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.