Hepatopatia
Doenças do fígado
Resumo
Resumo: hepatopatias abrangem doenças do fígado com várias causas; manejo depende da etiologia.
Identificação
- Código Principal
- K76.9
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Doenças do fígado classificadas no CID-10, Capítulo K70-K77, hepatopatias diversas.
- Nome em Inglês
- Hepatic Diseases
- Outros Nomes
- hepatopatias • patologias hepáticas • doenças do fígado • patologia hepática • afeção hepática
- Siglas Comuns
- LFT ALT AST
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo K70-K77: Doenças do fígado (CID-10)
- Categoria Principal
- Doenças do fígado
- Subcategoria
- Hepatopatias diversas
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global de doenças hepáticas varia entre 3% e 5% da população.
- Prevalência no Brasil
- Brasil apresenta elevada carga de hepatites e esteatose; padrões regionais influenciam números.
- Faixa Etária Principal
- Adultos de meia-idade e idosos, com variações por etiologia
- Distribuição por Sexo
- Distribuição similar entre sexos; variações por etiologia
- Grupos de Risco
- Hepatites B e C Álcool excessivo Obesidade Diabetes mellitus Uso de hepatotóxicos
- Tendência Temporal
- Aumento de hepatopatias metabólicas e vírus; variações regionais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Condições hepatotóxicas, metabólicas e inflamatórias com etiologia variável
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dano progressivo por inflamação, fibrose e disfunção hepática, com acúmulo de gordura em NAFLD.
- Fatores de Risco
- obesidade diabetes álcool excessivo medicações hepatotóxicas fatores genéticos estilo de vida sedentário
- Fatores de Proteção
- vacinação contra hepatite controle de peso moderação alcoólica evitar hepatotóxicos
- Componente Genético
- Contribuição genética moderada em hepatopatias como NAFLD; predisposição herdada.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga persistente e desconforto no quadrante superior direito
- Sintomas Frequentes
-
icterícia em fases avançadasdor no quadrante superior direitoedema de membros inferioresascitenáuseasperda de apetite
- Sinais de Alerta
-
- Icterícia súbita
- Dor abdominal intensa
- edema abdominal crescente
- Confusão mental aguda
- sangramento espontâneo
- Evolução Natural
- Pode evoluir para fibrose, cirrose e falência se não tratar etiologia
- Complicações Possíveis
- cirrose ascite encefalopatia carcinoma hepatocelular falência hepática
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História, exame, marcadores hepáticos e imagem; biópsia em casos específicos.
- Exames Laboratoriais
- ALT elevado AST elevado bilirrubina alta ALP albumina baixa
- Exames de Imagem
- ultrassom abdominal TC RM hepática elastografia
- Diagnóstico Diferencial
-
- cirrose alcoólica
- NAFLD
- hepatite autoimune
- colestase obstrutiva
- hemocromatose
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia conforme etiologia; diagnóstico pode levar semanas a meses
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da etiologia, redução de danos ao fígado, monitoramento de função e prevenção de complicações
- Modalidades de Tratamento
-
1 manejo etiológico2 medicações conforme etiologia3 cirurgia quando indicado4 transplante hepático em falência5 nutrição terapêutica
- Especialidades Envolvidas
- Gastrenterologia Hepatologia Clínica médica Nutrição Farmacologia
- Tempo de Tratamento
- Varia conforme causa e resposta ao tratamento
- Acompanhamento
- Consultas de 3-6 meses para monitorar função hepática e sintomas
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Perspectiva depende da etiologia, fibrose e resposta ao tratamento; manejo adequado melhora o desfecho
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- detecção precoce
- controle de peso
- resposta ao tratamento
- ausência de fibrose avançada
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- cirrose avançada
- hipertensão portal
- falência hepática
- complicações graves
- Qualidade de Vida
- Impacta atividades diárias por fadiga, restrições alimentares e monitoramento contínuo
Prevenção
- Prevenção Primária
- Vacinação HBV, peso estável, evitar álcool e toxinas
- Medidas Preventivas
-
vacinação HBVcontrole de pesoevitar álcoolevitar hepatotóxicoshigiene alimentar
- Rastreamento
- Rotinas de risco com sorologia e avaliação de função hepática
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
fígado gordo ocorre apenas por beber
NAFLD pode surgir sem consumo de álcool, relacionado à obesidade e resistência à insulina
hepatite cura sozinha
muitos casos requerem antivirais; vacinação previne hepatites.
hepatopatias afetam apenas adultos
jovens com obesity podem ter NAFLD.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure médico de família ou gastro/hepato para avaliação inicial
- Especialista Indicado
- Hepatologista
- Quando Procurar Emergência
- Icterícia súbita, dor forte no abdômen, confusão ou sangramento exigem atendimento
- Linhas de Apoio
- SUS 136 Centro de apoio local Telefone de orientação regional
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.