Hepatite B
Hepatite B
Resumo
HBV é vírus que ataca o fígado; há vacina, testes e tratamento para controlar a doença.
Identificação
- Código Principal
- B18
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hepatite B crônica, infecção pelo HBV
- Nome em Inglês
- Hepatitis B virus infection
- Outros Nomes
- HBV • Hepatite B vírus • Vírus HBV • HBV infection • Hepatite tipo B
- Siglas Comuns
- HBV HepB HBsAg
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo I - Doenças infecciosas e parasitárias
- Categoria Principal
- Doenças virais do fígado
- Subcategoria
- Hepatites virais
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- infecciosa
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Global: centenas de milhões com infecção HBV crônica (OMS).
- Prevalência no Brasil
- Brasil: variação regional; vacinação reduziu casos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e adultos
- Distribuição por Sexo
- Equilíbrio entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Pop. não vacinada Usuários de drogas IV Profissionais de saúde Gestantes HBV Recém-nascidos de mães HBV
- Tendência Temporal
- Tendência global está estável ou em queda com vacinação; variações regionais.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- HBV transmite-se por sangue, relações sexuais, transmissão perinatal; infecção crônica comum.
- Mecanismo Fisiopatológico
- HBV entra em hepatócitos, causa inflamação, fibrose e, com tempo, cirrose e câncer.
- Fatores de Risco
- Não vacinados Vida sexual sem proteção Uso de drogas IV Gestação de mãe HBV Pessoas cuidadoras de sangue Trabalhadores da saúde
- Fatores de Proteção
- Vacinação completa Profilaxia perinatal Uso de preservativos Teste de parceiros e contatos
- Componente Genético
- Nenhum componente genético forte; fatores ambientais predominaram
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Icterícia, fadiga e desconforto abdominal nos estágios agudos
- Sintomas Frequentes
-
IcteríciaFadigaNáuseasDor abdominalPerda de apetiteUrina escura
- Sinais de Alerta
-
- Icterícia intensa
- Dor forte no quadrante superior direito
- Confusão mental
- Ascite
- Hemorragia gastrointestinal
- Evolução Natural
- Sem tratamento, pode progredir para fibrose, cirrose e câncer de fígado
- Complicações Possíveis
- Cirrose Câncer de fígado Insuficiência hepática Portopatia Falência de múltiplos órgãos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- HBsAg positivo por ≥6 meses sugere infecção crônica; HBV DNA confirma; anti-HBc indica exposição
- Exames Laboratoriais
- HBsAg HBsAb HBcAb HBV DNA ALT/AST
- Exames de Imagem
- Ultrassom abdominal Elastografia Fibroscan Tomografia RM
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hepatite A
- Hepatite C
- Hepatite D
- Doença hepática gordurosa
- Cirrose alcoólica
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Tempo médio até diagnóstico: semanas a meses, depende de acesso a testes
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle da progressão da doença, prevenção de transmissão e monitoramento regular.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Antivirais de longa ação2 Terapia de suporte3 Profilaxia de contatos4 Acompanhamento nutricional5 Vacinação de contatos
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Hepatologia Infectologia Medicina de Família Pediatria
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da resposta; pode durar anos ou indefinido
- Acompanhamento
- Consultas a cada 3-6 meses com monitoramento de vírus, enzimas hepáticas e função
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende do manejo; muitos vivem com a doença estável se acompanhamento adequado
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Vacinação completa
- Baixa carga viral
- Ausência de cirrose
- Adesão ao acompanhamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Cirrose
- Hepatocarcinoma
- Fase avançada de fibrose
- Infecção concomitante
- Qualidade de Vida
- Variável; com tratamento adequado, pode manter bem-estar e atividades
Prevenção
- Prevenção Primária
- Vacinação HBV para todos, práticas sexuais seguras e evitar uso de drogas intravenosas
- Medidas Preventivas
-
Vacinação completaTeste de parceirosPrecauções com sangueHigiene de saúdeUso de preservativos
- Rastreamento
- Testes de detecção de HBV em grupos de risco; monitoramento periódico
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
HBV só pega quem usa drogas.
qualquer contato com sangue pode transmitir HBV.
vacina é arriscada.
vacina é segura, eficaz e protege contra infecção.
HBV sempre leva à cirrose.
com tratamento adequado, muitos não desenvolvem complicações.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidades de saúde, CAPS, postos e pronto atendimento
- Especialista Indicado
- Hepatologista ou infectologista
- Quando Procurar Emergência
- Icterícia profunda, confusão, sangramento, dor severa
- Linhas de Apoio
- 136 SUS Disque Saúde 136 Central de hepatites
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.