cid hemorroidas

CID-10

Hemorroidas

Hemorroidas internas e externas

Resumo

Hemorroidas: veias inflamadas no ânus; trato simples com dieta e higiene

Identificação

Código Principal: K64
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hemorroidas segundo OMS
Nome em Inglês: Hemorrhoids
Outros Nomes: Hemorroidas internas • Hemorroidas externas • Hemorroidas trombosadas • Hemorroidas mistas • Hemoróide externa
Siglas Comuns: HMR HM HEM

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XI - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Doenças do ânus e reto
Subcategoria: Hemorroidas internas/externas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam alta prevalência, com milhões de casos anuais.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência elevada entre adultos.
Faixa Etária Principal: Adultos de meia idade e idosos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Constipação crônica Gravidez Uso de laxantes excessivos Idade avançada Baixa atividade física
Tendência Temporal: Permanece estável ao longo de décadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Fatores como esforço ao evacuar, constipação e pressão venosa no plexo hemorroidário
Mecanismo Fisiopatológico: Prolapso da mucosa anal com dilatação venosa do plexo hemorroidário
Fatores de Risco: Constipação Gravidez Obesidade abdominal Idade Sedentarismo Tipo de dieta
Fatores de Proteção: Fibra na dieta Hidratação adequada Exercício regular Não fumar
Componente Genético: Histórico familiar pode aumentar risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor, coceira ou sensação de protuberância no ânus
Sintomas Frequentes: Sangramento ao evacuar

Prurido anal

Dor ao toque

Protrusão visível

Irritação da pele

Sensação de evacuação incompleta
Sinais de Alerta: Sangramento abundante

Dor intensa com febre

Protrusão não retrátil

Perda de peso súbita

Mudança grave de cor
Evolução Natural: Se não tratar, sente mais desconforto e sangra com mais frequência
Complicações Possíveis: Trombose externa dolorosa Sangramento persistente Infecção Anemia por sangramento Prolapso irreversível

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame físico e visual; confirmação com exame retal quando indicado
Exames Laboratoriais: Hemograma Hb/Ht Ferritina (opcional) VHS/CRP (inflamatório) Sangue oculto nas fezes
Exames de Imagem: Anuscopia Proctoscopia Colonoscopia se indicado Ultrassom se suspeita de outra condição
Diagnóstico Diferencial: Fissura anal

Doença inflamatória intestinal

Câncer colorretal

Prolapso retal

Infecção anal
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente rápido com exame clínico

Tratamento

Abordagem Geral: Higiene anal, fibra, hidratação, manejo de dor, evitar esforço
Modalidades de Tratamento: 1 Conservador (fibra, laxantes suaves)

2 Tópicos anti-inflamatórios

3 Procedimentos ambulatoriais

4 Cirurgia em casos graves

5 Cuidados de higiene
Especialidades Envolvidas: Clínico Geral Coloproctologista Nutricionista Enfermeiro Fisioterapeuta pélvico
Tempo de Tratamento: Varia de semanas a meses conforme gravidade
Acompanhamento: Retorno de 4 a 12 semanas, conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa com tratamento adequado; recidivas podem ocorrer
Fatores de Bom Prognóstico: Dieta rica em fibras

Hidratação

Tratamento precoce

Controle de peso
Fatores de Mau Prognóstico: Recidiva frequente

Prolapso avançado

Anemia significativa

Infecção recorrente
Qualidade de Vida: Melhora com adesão a dieta e tratamento apropriado

Prevenção

Prevenção Primária: Fibra, água, evacuações regulares, evitar esforço excessivo
Medidas Preventivas: Aumento de fibra na dieta

Beber 2-3L/dia

Hidratação

Evitar ficar longos períodos sentado

Exercícios regulares
Rastreamento: Não há rastreamento específico; avalie sangramento sem explicação

Dados no Brasil

Internações anuais no SUS variam por região

Internações/Ano

Baixa mortalidade anual

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição diversa por região, com variações

Perguntas Frequentes

1 Hemorroidas sangram ao evacuar?

Sangramento leve é comum; procure orientação se aumentar

2 Quem fica mais em risco?

Constipação, gravidez, obesidade elevam o risco

3 Diagnóstico depende de exame?

Exame físico confirma; colonoscopia quando indicado

4 Precisa cirurgia sempre?

Não; manejo conservador resolve muitos casos

5 Tratamento demora?

Depende da gravidade; adesão acelera melhoria

Mitos e Verdades

Mito

sangramento vem só de hemorroidas

Verdade

sangramento exige avaliação para outra causas

Mito

cirurgia é a única solução

Verdade

opções menos invasivas existem

Mito

dor significa gravidade alta

Verdade

dor pode ocorrer sem gravidade elevada

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica ou pronto atendimento com dor ou sangramento
Especialista Indicado: Coloproctologista
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso, febre, dor forte ou prolapso persistente
Linhas de Apoio: Disque Saude 136 Centro de atendimento SUS Apoio local da unidade de saúde

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.