cid hematoquezia

CID-10

Hematoquezia: sangramento retal

Sangramento pelo reto

Resumo

Sangramento pelo reto tem várias causas; exame médico ajuda a achar a origem.

Identificação

Código Principal: R19.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Hematochezia
Nome em Inglês: Hematochezia
Outros Nomes: hematoquezia • hematoquecia • sangramento retal • sangue pelas fezes • hemorragia retal
Siglas Comuns: HQZ HQ HTQ

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XII - Doenças do sistema digestivo
Categoria Principal: Sintomas gastrointestinais
Subcategoria: Sangramento retal
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: outra
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Dados globais variam; sangramento retal tem várias etiologias comuns.
Prevalência no Brasil: null
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Sem predomínio claro
Grupos de Risco: Idade avançada Constipação crônica Uso de anticoagulantes Doenças inflamatórias Diverticulose Pólipos colorretais
Tendência Temporal: Varia conforme etiologia; não há tendência única

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem baixa do trato digestivo: hemorróidas, fissuras, divertículos, pólipos ou lesões.
Mecanismo Fisiopatológico: Lesões vasculares, inflamação ou trauma regional causam sangramento; a gravidade depende da fonte
Fatores de Risco: Idade avançada Constipação crônica Uso de anticoagulantes Doenças inflamatórias Diabetes mellitus Hábito de evacuação forçada
Fatores de Proteção: Dieta rica em fibras Hidratação adequada Controle de constipação Avaliação médica regular
Componente Genético: null

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Sangramento retal visível durante evacuação ou logo após
Sintomas Frequentes: Dor anal

Prurido perianal

Anemia por perdas sanguíneas

Alteração de hábitos intestinais

Sangramento de variação de intensidade

Massa ou sensação de lesão anal
Sinais de Alerta: Sangramento intenso com desmaio

Queda de pressão

Vômitos com sangue

Dor abdominal súbita

Sinais de choque
Evolução Natural: Sem tratamento, quadro pode progredir conforme causa; causas benignas tendem a melhorar com manejo
Complicações Possíveis: Anemia por perdas sanguíneas Hipovolemia com choque Recidiva de sangramento Perfuração se intervenção cirúrgica Infecção pós-procedimento

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica detalhada, exame físico, endoscopia com biópsias e exames laboratoriais direcionados
Exames Laboratoriais: Hemograma Ferritina VHS/PCR Perfil de ferro Função renal
Exames de Imagem: Colonoscopia com biópsia Anoscopia Colonografia por TC Ressonância pélvica
Diagnóstico Diferencial: Hemorragias por hemorróidas

Pólipos colorretais

Diverticulose com sangramento

Doença inflamatória intestinal

Neoplasia colorretal
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a exames; meses em áreas remotas

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação rápida da fonte, suporte de ferro se anemia, encaminhamento a GI e proctologia
Modalidades de Tratamento: 1 Manejo clínico

2 Endoscopia terapêutica

3 Tratamento da anemia

4 Cirurgia quando necessário

5 Tratamento de doença de base
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Gastroenterologista Coloproctologista Cirurgião colorretal Anestesiologista
Tempo de Tratamento: Depende da etiologia; semanas a meses
Acompanhamento: Acompanhamento com GI e proctologia; retorno conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme etiologia; benignas tendem a boa evolução com tratamento adequado
Fatores de Bom Prognóstico: Causa benigna

Diagnóstico precoce

Ausência de câncer

Resposta ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Sangramento intenso

Anemia grave

Câncer colorretal

Hipovolemia
Qualidade de Vida: Impacto moderado; com manejo adequado, melhora

Prevenção

Prevenção Primária: Manter dieta equilibrada, evitar trauma anal, tratar doenças inflamatórias e controlar constipação
Medidas Preventivas: Dieta rica em fibras

Hidratação

Exercícios regulares

Atenção a medicamentos que irritam o intestino

Acompanhamento médico
Rastreamento: Colonoscopia indicada em quem tem fatores de risco ou sangramento persistente

Dados no Brasil

null

Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Varia com acesso a serviços; maior concentração onde há GI bem estabelecido

Perguntas Frequentes

1 Quais são as causas mais comuns de hematoquezia?

Hemorróidas, fissuras, diverticulose e pólipos aparecem com frequência.

2 Preciso fazer colonoscopia se vejo sangue?

Geralmente sim; exame ajuda a confirmar origem e orientar tratamento.

3 Como sei se é câncer colorretal?

Sangramento persistente acima de semanas, dor, perda de peso motivam avaliação.

4 Existe cura para sangramento retal benigno?

Sim; variações benignas costumam responder bem ao manejo adequado.

5 O que posso fazer no dia a dia para evitar?

Hidrate-se, coma fibras, evite esforço excessivo e procure orientação médica.

Mitos e Verdades

Mito

todo sangramento retal é câncer.

Verdade

a maioria tem etiologias benignas e tratáveis.

Mito

dieta resolve tudo.

Verdade

dieta ajuda, mas diagnóstico adequado é essencial.

Mito

crianças não apresentam hematoquezia.

Verdade

crianças podem ter hemorragias por causas diversas; avaliação é necessária.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Primeiro passo: buscar posto de saúde ou médico de família
Especialista Indicado: Gastroenterologista ou Coloproctologista
Quando Procurar Emergência: Sangramento intenso com queda de pressão ou desmaio; procure pronto atendimento
Linhas de Apoio: 0800-000-0000 DisqueSaúde 136 Centro de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.