Hematoma subdural
Sangramento subdural cerebral
Resumo
Sangramento entre dura e aracnoide; dor de cabeça e confusão são comuns. Procure atendimento.
Identificação
- Código Principal
- I62.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hematoma subdural intracraniano, sangramento entre dura e aracnoide
- Nome em Inglês
- Subdural hematoma
- Outros Nomes
- Hematoma subdural agudo • Hematoma subdural crônico • Hematoma subdural traumático • SDH
- Siglas Comuns
- SDH SD-subdural SDH subdural
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
- Categoria Principal
- Hemorragias intracranianas
- Subcategoria
- Hematoma subdural traumático ou não traumático
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- traumatica
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Varia com trauma e idade; dados globais limitados.
- Prevalência no Brasil
- Nacionais limitados; emergências relatam casos.
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos
- Distribuição por Sexo
- Homens e mulheres aproximadamente iguais
- Grupos de Risco
- Idade avançada Anticoagulantes Trauma craniano Quedas domésticas Fragilidade
- Tendência Temporal
- Acesso rápido a exames muda a prognose; tende a aumentar com trauma.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma craniano com ruptura de vasos subdurais
- Mecanismo Fisiopatológico
- Sangue acumula entre dura e aracnoide, comprimindo tecido neural
- Fatores de Risco
- Idade avançada Anticoagulantes Trauma craniano Queda domiciliar Fragilidade Hipertensão
- Fatores de Proteção
- Uso de capacete Prevenção de quedas Controle da pressão arterial Ajuste de anticoagulantes
- Componente Genético
- Influência genética moderada em risco hemorrágico
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor de cabeça intensa com confusão ou sonolência
- Sintomas Frequentes
-
Dor de cabeça súbitaConfusão mentalRedução de alertaFraqueza unilateralNáusea/vômitosAlteração da fala
- Sinais de Alerta
-
- Quadro rápido de piora
- Perda de consciência
- Convulsão
- Sinais focais
- Herniação suspeita
- Evolução Natural
- Pode progredir sem tratamento com desfecho grave
- Complicações Possíveis
- Herniação Coma Infecção pós-operatória Convulsões Deficits neurológicos
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Imagem TC ou RM confirma hematoma subdural e compressão
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Coagulograma Tempo de protrombina TTPa Função hepática
- Exames de Imagem
- TC de crânio sem contraste RM craniana Angiografia se indicado Ultrassom não aplicável
- Diagnóstico Diferencial
-
- Hidrocefalia relacionada
- AVC
- Hematoma epidural
- Hematoma subaracnoide
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Rápido com acesso a TC/ RM, tempo variável
Tratamento
- Abordagem Geral
- Monitorização, controle de pressão e decisão cirúrgica
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cirurgia decompressiva2 Drenagem subdural3 Tratamento clínico4 Reversão de anticoagulantes5 Acompanhamento
- Especialidades Envolvidas
- Neurologia Neurocirurgia Radiologia Cuidados intensivos Reabilitação
- Tempo de Tratamento
- Depende da gravidade; início imediato quando indicado
- Acompanhamento
- Avaliação neurológica diária e reavaliação de imagem
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Resultados variam conforme idade, trauma e rapidez de intervenção
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Intervenção rápida
- Menor idade
- Ausência de comorbidades
- Recuperação neurológica precoce
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Gravidade alta
- Trauma severo
- Idade avançada
- Herniação
- Qualidade de Vida
- Impacto variável; suporte adequado melhora
Prevenção
- Prevenção Primária
- Prevenir quedas e traumatismos, uso de protetores quando indicado
- Medidas Preventivas
-
Proteção durante atividadesPrevenção de quedas em casaAcompanhamento de anticoagulantesControle da pressão arterialEducação sobre sinais de alerta
- Rastreamento
- Avaliação após trauma, não há rastreamento de rotina
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
hematoma subdural some sem tratamento
requer avaliação médica e monitoramento
apenas idosos adoecem
afeta adultos de várias idades
cirurgia é sempre necessária
depende do hematoma e clínica
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento em caso de piora súbita
- Especialista Indicado
- Neurocirurgião
- Quando Procurar Emergência
- Piora repentina, convulsão, coma ou déficit focal
- Linhas de Apoio
- CVV 188 SUS 136 Centros de hospitais
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.