cid hematemese
CID-10
Hematemese
Vômito de sangue
Resumo
Hematêmese é sangue no vômito; causas variam; procure avaliação médica rápida.
Identificação
- Código Principal
- K92.0
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Hematêmese
- Nome em Inglês
- Haematemesis
- Outros Nomes
- hemorragia de vias altas • hematêmese aguda • vômito sanguinolento • hematemese
- Siglas Comuns
- HD Heme VSB
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XX - Doenças do aparelho digestivo
- Categoria Principal
- Doençasdo aparelho digestivo
- Subcategoria
- Hemorragias digestivas altas
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas variam por etiologia; hematêmese aparece como sangramento GI superior.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; variações regionais dependem de acesso a diagnóstico.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 40-60 anos
- Distribuição por Sexo
- Levemente mais comum em homens
- Grupos de Risco
- Uso de NSAIDs Álcool excessivo Cirrose hepática Varizes esofágicas Coagulopatias
- Tendência Temporal
- Varia por região; queda com prevenção de AINEs.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Lesões GI superiores com sangramento ativo
- Mecanismo Fisiopatológico
- Erosão ou ruptura da mucosa com sangramento; portal hipertensão aumenta risco.
- Fatores de Risco
- Uso de NSAIDs Álcool excessivo Cirrose hepática Varizes esofágicas Coagulopatias Anemia patológica
- Fatores de Proteção
- Abstinência de álcool Uso consciente de AINEs Tratamento de gastrite/úlcera Controle de coagulopatias
- Componente Genético
- null
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Vômito com sangue, variações de cor
- Sintomas Frequentes
-
fraquezapalidezdor abdominalnáuseatonturaperda de apetite
- Sinais de Alerta
-
- sangramento ativo
- hipotensão
- taquicardia
- confusão
- letargia
- Evolução Natural
- Pode piorar sem tratamento; manejo adequado estabiliza.
- Complicações Possíveis
- choque anemia grave falência renal infeção leve cirurgia de emergência
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História, exame e endoscopia confirmam a origem
- Exames Laboratoriais
- Hemograma Plaquetas Função hepática Coagulograma Eletrólitos
- Exames de Imagem
- Endoscopia digestiva alta Ultrassom abdome Tomografia Ressonância
- Diagnóstico Diferencial
-
- Mallory-Weiss
- Varizes esofágicas
- Úlcera ativa
- Gastrite erosiva
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Varia com acesso ao serviço
Tratamento
- Abordagem Geral
- Controle de sangramento, reposição de volume e investigação etiológica
- Modalidades de Tratamento
-
1 Endoscopia terapêutica2 Reposição volêmica3 Transfusão sanguínea4 Inibidores de bomba de prótons5 Cirurgia de emergência
- Especialidades Envolvidas
- Gastroenterologia Cirurgia Clínica médica Anestesiologia Terapia Intensiva
- Tempo de Tratamento
- Duração depende da gravidade
- Acompanhamento
- Monitoramento clínico, exames e follow-up endoscópico
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da etiologia; com manejo adequado costuma ser favorável
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- diagnóstico precoce
- hemoglobina estável
- resposta rápida
- sem sangramento ativo
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- sangramento maciço
- choque
- falência de órgãos
- coagulopatia grave
- Qualidade de Vida
- Pode ser temporariamente impactada; melhora com tratamento adequado
Prevenção
- Prevenção Primária
- Prevenir sangramentos com tratamento de gastrite, uso responsável de AINEs e controle de álcool
- Medidas Preventivas
-
evitar AINEs sem orientaçãotratar H. pyloricontrole de álcoolvacinas conforme necessidadegestão de NSAIDs
- Rastreamento
- Indicação precoce de endoscopia em sangramento GI; protocolo local
Dados no Brasil
Varia por ano; dados regionais
Internações/Ano
Varia por ano; dados regionais
Óbitos/Ano
Perguntas Frequentes
1
O que é hematêmese?
Sangue no vômito; várias causas GI.
2
Quais são sinais de gravidade?
Tontura, desmaio, pele pálida, queda de pressão.
3
Como é feito o diagnóstico?
História, exames laboratoriais e endoscopia.
4
Como evitar novas hematêmeses?
Tratar a causa, evitar AINEs, alimentação adequada.
5
Qual é o tratamento inicial?
Reposição de líquidos, controle do sangramento, avaliação médica.
Mitos e Verdades
Mito
hematêmese sempre grave
Verdade
Varia com a causa; nem toda hematêmese é grave
Mito
apenas adultos são afetados
Verdade
Pode ocorrer em crianças e idosos com causas específicas
Mito
dieta provoca hematêmese
Verdade
Dieta pode irritar gastrite; não costuma causar hematêmese isolada
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Urgência se sangramento intenso; caso estável, procure médico de família
- Especialista Indicado
- Gastroenterologista
- Quando Procurar Emergência
- Queda de pressão, tontura, sangramento ativo; vá ao pronto atendimento
- Linhas de Apoio
- Disque 136 SUS 0800 707 2000 Centros de apoio locais
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.