cid h90.5

CID-10

Perda auditiva neurosensorial bilateral

Surdez neurosensorial bilateral

Resumo

Perda auditiva bilateral reduz compreensão; tratamento adequado melhora comunicação.

Identificação

Código Principal: H90.5
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Perda auditiva neurosensorial bilateral, classificação OMS, não especificada pela gravidade
Nome em Inglês: Bilateral sensorineural hearing loss
Outros Nomes: hipoacusia bilateral neurosensorial • perda de audição neurossensorial bilateral • surdez de origem neurosensorial bilateral • deficiência auditiva neural bilateral
Siglas Comuns: SNHL SHL SNR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do ouvido
Categoria Principal: Perda auditiva
Subcategoria: Bilateral, não especificada
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; muitos casos passam despercebidos.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; prevalência maior entre idoso.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Distribuição similar entre homens e mulheres.
Grupos de Risco: Exposição a ruídos ocupacionais Envelhecimento populacional Infecções otológicas recorrentes Uso de ototóxicos História familiar
Tendência Temporal: Tende a aumentar com envelhecimento populacional e maior exposição a ruídos.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial, envolvendo fatores genéticos e ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Dano das células sensoriais cocleares e alterações nas vias auditivas.
Fatores de Risco: Ruído ocupacional Idade avançada História familiar de perda auditiva Uso de ototóxicos Infecções otológicas Diabetes
Fatores de Proteção: Proteção auditiva adequada Redução de ruído ocupacional Avaliações auditivas periódicas Hábitos auditivos saudáveis
Componente Genético: Contribuição genética presente em alguns casos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Queda gradual da audição, dificuldade em entender fala, sobretudo em ruído.
Sintomas Frequentes: Dificuldade para entender conversa

Aumento do volume de TV/ rádio

Zumbido ocasional

Dificuldade em ouvir altas frequências

Fadiga ao falar
Sinais de Alerta: Perda auditiva súbita progressiva

Dor intensa no ouvido

Secreção ou sangue pelo ouvido

Vertigem súbita

Fraqueza facial repentina
Evolução Natural: Sem intervenção, pode progredir ou permanecer estável com o tempo.
Complicações Possíveis: Isolamento social Dificuldades no trabalho Ansiedade e depressão Dependência de aparelhos Queda da qualidade de vida

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História clínica + audiometria com limiares elevados.
Exames Laboratoriais: Audiometria tonal Audiometria verbal Timpanometria Emissões otoacústicas Potenciais evocados auditivos
Exames de Imagem: RM da orelha interna TC temporal Avaliação de nervo acústico Imagens adicionais
Diagnóstico Diferencial: Perda condutiva

Surdo misto

Doenças do ouvido externo

Surdo neural central

Zumbido com audição normal
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia de semanas a meses conforme acesso a avaliação.

Tratamento

Abordagem Geral: Equipe multidisciplinar com reabilitação auditiva e proteção sonora.
Modalidades de Tratamento: 1 Aparelhos auditivos

2 Implante coclear em casos graves

3 Treino de comunicação

4 Terapia para manejo do zumbido

5 Ajustes ambientais de ruído
Especialidades Envolvidas: Otorrinolaringologia Fonoaudiologia Audiologia Geriatria Reabilitação
Tempo de Tratamento: Duração depende de gravidade e adesão aos dispositivos.
Acompanhamento: Acompanhamento semestral a anual com audiometria e ajuste de dispositivos.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Depende da etiologia e adesão; reabilitação melhora comunicação.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao uso de aparelhos

Reabilitação eficaz

Detecção precoce

Apoio familiar
Fatores de Mau Prognóstico: Gravidade inicial elevada

Baixa adesão ao tratamento

Comorbidades graves

Perda auditiva rápida
Qualidade de Vida: Melhora com reabilitação sólida e suporte social.

Prevenção

Prevenção Primária: Proteja os ouvidos; evite ruídos agressivos sem proteção.
Medidas Preventivas: Proteção auditiva adequada

Redução de ruído ocupacional

Avaliações auditivas periódicas

Tratamento precoce de otites

Uso consciente de fones de ouvido
Rastreamento: Rastreamento periódico para grupos de risco recomendado.

Dados no Brasil

Poucas internações; tratamento majoritariamente ambulatorial.

Internações/Ano

Óbitos relatados são raros e costumam refletir comorbidades.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais casos em regiões com envelhecimento populacional.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam perda auditiva?

Dificuldade para entender falas, necessidade de aumentar o volume e cansaço ao conversar.

2 Como é feito o diagnóstico?

História clínica, audiometria e exames complementares conforme orientação.

3 É possível tratar?

Reabilitação auditiva, dispositivos e, se indicado, cirurgia ou implante.

4 A prevenção funciona?

Proteção sonora e avaliação precoce reduzem impactos na audição.

5 Quais hábitos ajudam no dia a dia?

Reduza ruídos, ajuste dispositivos e siga orientações médicas.

Mitos e Verdades

Mito

Fones de ouvido sempre causam surdez.

Verdade

Uso moderado com proteção não gera surdez direta.

Mito

Surdez não se cura.

Verdade

Algumas perdas melhoram com reabilitação; cura total depende da etiologia.

Mito

Qualquer zumbido significa câncer.

Verdade

Várias causas; avaliação médica necessária.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure otorrino ou fonoaudiólogo para avaliação rápida.
Especialista Indicado: Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Surdez súbita, dor intensa, sangramento, tontura grave
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 Central de Surdos Linha de apoio psicossocial

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.