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cid h90
CID-10

Otite média secretora

Otite média secretora

Resumo

Ouvido cheio de líquido; melhora com cuidado médico

Identificação

Código Principal
H90
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Otite média secretora, condição de acúmulo de líquido no ouvido médio sem infecção aguda.
Nome em Inglês
Otitis media with effusion
Outros Nomes
Otite média com efusão • Otite secretora • Otite média com líquido • Otite com efusão do ouvido • Otite média secretora crônica
Siglas Comuns
OME OM OTM

Classificação

Capítulo CID
Capítulo IX - Doenças do ouvido e sistema auditivo
Categoria Principal
Doenças do ouvido
Subcategoria
Otite média com efusão
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Prevalência global maior em crianças; variações regionais
Prevalência no Brasil
Dados nacionais incompletos; maior em infância
Faixa Etária Principal
Crianças 2-5 anos
Distribuição por Sexo
Leve predomínio em crianças; equilíbrio em adolescentes
Grupos de Risco
crianças pequenas infecções respiratórias alergias fumaça de cigarro poluição
Tendência Temporal
Tendência estável, com picos sazonais em crianças

Etiologia e Causas

Causa Principal
Acúmulo de líquido no ouvido médio por drenagem inadequada
Mecanismo Fisiopatológico
Falha de ventilação do ouvido médio levando ao acúmulo de líquido
Fatores de Risco
Alergias respiratórias Infecções de vias aéreas superiores Anomalias da trompa de Eustáquio Fumo passivo Poluição ambiental Rinite crônica
Fatores de Proteção
Aleitamento materno Vacinação adequada Higiene nasal Ambiente com ar limpo
Componente Genético
Herança moderada aumenta predisposição

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Sensação de ouvido tampado com audição reduzida
Sintomas Frequentes
Audição temporariamente reduzida
Plenitude no ouvido
Estalos ao engolir
Dor leve
Suscetibilidade a gripes
Sinais de Alerta
  • Dor de ouvido muito forte
  • febre alta persistente
  • saída de sangue pelo ouvido
  • olhos vermelhos com dor
  • fraqueza súbita
Evolução Natural
Pode melhorar espontaneamente; recorrências comuns em crianças
Complicações Possíveis
Perda auditiva temporária Retração timpânica Perfuração de membrana timpânica Atraso no desenvolvimento da fala Otite aguda recorrente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
Otoscopia com líquido no ouvido e mobilidade timpânica reduzida; timpometria compatível
Exames Laboratoriais
Hemograma quando febre PCR/CRP para inflamação Não há marcadores específicos Não rotineiro
Exames de Imagem
Otoscopia detalhada Timpanometria Audiometria infantil Tomografia apenas em complicações
Diagnóstico Diferencial
  • Otite externa
  • Otite média aguda
  • Disfunção da tuba
  • Perda auditiva sensorineural
Tempo Médio para Diagnóstico
Geralmente na primeira consulta com otoscopia

Tratamento

Abordagem Geral
Alívio de pressão, vigilância e manejo de alergias; foco na função auditiva
Modalidades de Tratamento
1 Observação cuidadosa
2 Tratamento de alergias
3 Tratamento de vias aéreas
4 Higiene nasal
5 Intervenções cirúrgicas em casos graves
Especialidades Envolvidas
Pediatria Otorrinolaringologia Clínica geral Fonoaudiologia Fisioterapia respiratória
Tempo de Tratamento
Varia; maioria melhora em semanas a meses
Acompanhamento
Retornos periódicos a cada 3-6 meses conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral
Perspectiva boa com manejo adequado e monitoramento
Fatores de Bom Prognóstico
  • Diagnóstico precoce
  • Tratamento adesivo
  • Ausência de complicações
  • Boa função auditiva anterior
Fatores de Mau Prognóstico
  • Infecções recorrentes
  • Atraso no diagnóstico
  • Comorbidades respiratórias
  • Fatores ambientais adversos
Qualidade de Vida
Impacto moderado; melhoria com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária
Aleitamento materno, vacinas e ambiente livre de irritantes
Medidas Preventivas
Higiene nasal
Controle de alergias
Evitar fumo passivo
Ambiente com ar limpo
Acesso rápido a saúde
Rastreamento
Acompanhamento auditivo em crianças com infecções recorrentes

Dados no Brasil

Estimativas variam; dezenas de milhares ao ano
Internações/Ano
Óbitos raros por complicações
Óbitos/Ano
Distribuição Regional
Mais casos em regiões com maior acesso a serviços

Perguntas Frequentes

1 Otite média com efusão prejudica a audição?
Pode haver queda auditiva temporária, geralmente reversível.
2 É contagiosa?
Normalmente não é contagiosa na maioria dos casos.
3 Quando usar antibióticos?
Nem sempre; muitos casos melhoram com monitoramento.
4 Pode atrapalhar a fala?
Sim, pode atrasar a fala em crianças com episódios repetidos.
5 O que fazer em casa?
Descansar, manter ambiente limpo, procurar atendimento se piorar.

Mitos e Verdades

Mito

antibióticos são sempre necessários.

Verdade

muitos casos melhoram sem antibióticos.

Mito

banho de piscina cura a condição.

Verdade

água não cura; higiene adequada ajuda.

Mito

otite leva sempre à surdez permanente.

Verdade

a maioria não progride para surdez com tratamento.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Procure pediatra/GP para avaliação inicial
Especialista Indicado
Otorrinolaringologista (ORL)
Quando Procurar Emergência
Dor intensa, febre alta, piora súbita ou secreção
Linhas de Apoio
136 Centro de Informação em Saúde Auditiva Disque Saúde

CIDs Relacionados

H65 H66 H90 H92 H93

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.