cid h660

CID-10

Otite média aguda

Otite no ouvido médio

Resumo

Otite média aguda é dor de ouvido comum em crianças, tratada com analgésicos e, se indicado, antibióticos.

Identificação

Código Principal: H66.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Otite média aguda (CID-10 H66.0)
Nome em Inglês: Acute otitis media
Outros Nomes: Otite média aguda • Otite do ouvido • Otite media acuta • Otite do ouvido médio • Otite aguda
Siglas Comuns: OMA H66.0 CID-10

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VIII - Doenças do ouvido e processo mastoide
Categoria Principal: Doenças otológicas
Subcategoria: Otite média
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada em crianças menores de 5 anos, com pico entre 6-24 meses.
Prevalência no Brasil: Comum em crianças, variações regionais; dados nacionais limitados.
Faixa Etária Principal: Crianças 6 meses a 5 anos
Distribuição por Sexo: Levemente mais comum em meninos
Grupos de Risco: Crianças em creche Fumo passivo Infecções respiratórias frequentes Higiene nasal inadequada Vacinação incompleta
Tendência Temporal: Casos geralmente estáveis com vacinação, leve queda com manejo precoce

Etiologia e Causas

Causa Principal: Infecção do ouvido médio por patógenos virais ou bacterianos
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação da mucosa com acúmulo de líquido purulento no ouvido médio
Fatores de Risco: Idade pré-escolar Creches/agrupamento Fumo passivo Anatomia de tuba estreita História de infecções respiratórias
Fatores de Proteção: Amamentação exclusiva Vacinação pneumocócica Higiene nasal adequada Redução de fumaça ambiental
Componente Genético: Predisposição familiar moderada em algumas crianças

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor de ouvido intensa, geralmente com febre
Sintomas Frequentes: Dor de ouvido

Dor ao toque na orelha

Febre

Sensação de ouvido cheio

Irritabilidade

Dificuldade para dormir
Sinais de Alerta: Dor muito intensa em bebê

Febre alta persistente

Vômitos persistentes

Secreção purulenta com sangramento

Letargia
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode aumentar; com manejo tende a melhorar em dias
Complicações Possíveis: Perda auditiva temporária Perfuração do tímpano Infecção recorrente Mastoidite rara

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor de ouvido com otoscopia mostrando membrana timpânica vermelha ou protuberante
Exames Laboratoriais: Hemograma em febre alta PCR opcional Cultivo de secreção se drenagem Não rotineiro
Exames de Imagem: Otoscopia detalhada Timpanometria (útil) RM/TC apenas para complicações
Diagnóstico Diferencial: Otite externa

Dor de dente irradiada

Sinusite aguda

Problemas de mandíbula
Tempo Médio para Diagnóstico: Diagnóstico típico em primeira consulta pediátrica

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliar gravidade, oferecer alívio da dor e observar se antibiótico é necessário
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia adequada

2 Antibióticos quando indicado

3 Observação cuidadosa

4 Higiene e repouso

5 Reavaliação rápida
Especialidades Envolvidas: Pediatria Otorrinolaringologia Clínica Geral Enfermagem
Tempo de Tratamento: 7 a 10 dias na maioria dos casos
Acompanhamento: Retorno em 48-72h para checar resposta; ajuste se necessário

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; maioria se cura sem sequelas
Fatores de Bom Prognóstico: Boa resposta ao tratamento

Vacinação completa

Ausência de complicações

Acesso rápido a atendimento
Fatores de Mau Prognóstico: Piora rápida

Recidivas frequentes

Complicações

Ausência de acesso ao cuidado
Qualidade de Vida: Geralmente não afeta a vida escolar ou atividades com tratamento adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Amamentação exclusiva, vacinação, higiene e evitar fumaça.
Medidas Preventivas: Amamentação exclusiva

Vacinação pneumocócica

Higiene nasal

Redução de fumaça

Tratamento precoce de resfriados
Rastreamento: Não há rastreamento de rotina; avaliação por sintomas

Dados no Brasil

Hospitalizações por otite média são menos frequentes

Internações/Ano

Óbitos são muito raros, geralmente em complicações

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto em regiões com menor acesso à saúde

Perguntas Frequentes

1 O que é otite média aguda?

Inflamação do ouvido médio com dor, febre e possível secreção; manejo depende de idade e gravidade.

2 Quando usar antibiótico?

Depende de idade, sinais e gravidade; nem sempre é necessário.

3 Posso voltar à escola?

Geralmente pode retornar quando dor diminui e febre cede, conforme orientação médica.

4 Como prevenir?

Amamentação, vacinação, higiene e evitar fumaça ajudam a reduzir o risco.

5 Quais complicações existem?

Pode haver recorrência, infecção no ouvido e, raramente, perfuração timpânica.

Mitos e Verdades

Mito

antibiótico cura tudo

Verdade

nem sempre é indicado; uso indiscriminado gera resistência

Mito

dor de ouvido não é grave

Verdade

dor intensa requer avaliação; não ignore

Mito

crianças sempre terão sequelas

Verdade

com manejo adequado, sequelas são incomuns

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento se dor forte, febre ou criança muito irritável
Especialista Indicado: Pediatra ou Otorrinolaringologista
Quando Procurar Emergência: Sinais de complicação, febre alta persistente ou sinais neurológicos
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.