cid h54 4
CID-10
Cegueira bilateral
Cegueira bilateral
Resumo
Cegueira bilateral significa não ver com ambos os olhos; tratamento e apoio ajudam a sustentar a vida.
Identificação
- Código Principal
- H54.4
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Blindness, bilateral
- Nome em Inglês
- Bilateral blindness
- Outros Nomes
- Cegueira de ambos os olhos • Cegueira bilateral • Cegueira total • Perda de visão completa
- Siglas Comuns
- VI BL H54.4
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo VII - Doenças do olho e anexos
- Categoria Principal
- Deficiências visuais
- Subcategoria
- Blindness, bilateral
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- grave
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais apontam dezenas de milhões com cegueira total ou severa.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; prevalência depende da faixa etária.
- Faixa Etária Principal
- Adultos mais velhos
- Distribuição por Sexo
- Proporção próximo de 1:1 entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Idosos Diabetes Hipertensão Doenças oculares crônicas Traumas oculares
- Tendência Temporal
- Tendência estável com avanços na prevenção, variações por região.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Perda de visão causada por doenças oculares crônicas, como glaucoma, retinopatia e catarata avançada.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dano das vias visuais, perda de neurônios e degeneração de retina, resultando redução severa ou ausência de visão.
- Fatores de Risco
- Idade avançada Diabetes mellitus Hipertensão História familiar de cegueira Tabagismo Baixo acesso a serviços de visão
- Fatores de Proteção
- Acesso precoce a tratamento ocular Controle glicêmico Proteção ocular adequada Exames regulares de vista
- Componente Genético
- Contribuição genética relevante em algumas etiologias congênitas; geralmente não determinante isoladamente.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Perda de visão gradual ou súbita, dependendo da etiologia, com acuidade visual reduzida.
- Sintomas Frequentes
-
Diminuição da acuidade visualVisão borrada ou distorcidaDificuldade para enxergar à noiteDificuldade de reconhecer facesFotofobia ou intolerância à luzRedução do campo visual
- Sinais de Alerta
-
- Perda súbita de visão
- Dor ocular intensa com febre
- Olho que não reage à luz
- Alteração severa do campo visual
- Caso de trauma ocular com piora súbita
- Evolução Natural
- Sem intervenção, evolução varia; visão pode piorar ou estabilizar conforme a doença.
- Complicações Possíveis
- Dependência funcional Transtornos de humor Dificuldade de leitura e trabalho Quedas por acidente Isolamento social
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Avaliação de acuidade visual, campo visual e testes de retina, com apoio de exames de imagem.
- Exames Laboratoriais
- Glicemia de jejum Hemograma Perfil lipídico Sorologia ocular quando indicado Função renal
- Exames de Imagem
- Oftalmoscopia Tomografia de coerência óptica (OCT) Angiografia fluoresceínica Retinografia
- Diagnóstico Diferencial
-
- Ambliopia
- Doença macular
- Glaucoma avançado
- Neuropatia óptica
- Retinopatia diabética avançada
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Pode levar semanas a meses dependendo do acesso aos exames.
Tratamento
- Abordagem Geral
- Restauração ou compensação visual, controle da etiologia, reabilitação e suporte social.
- Modalidades de Tratamento
-
1 Cirurgia ocular quando indicado2 Tratamento médico da etiologia3 Óculos ou lentes de contato4 Tratamento de doenças sistêmicas5 Reabilitação visual e treino de adaptação
- Especialidades Envolvidas
- Oftalmologia Endocrinologia Neurologia Reabilitação Visual Fisioterapia ocular
- Tempo de Tratamento
- Duração varia pela etiologia; alguns impactos são permanentes.
- Acompanhamento
- Seguimento regular com avaliação visual e ajuste de recursos de apoio.
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Depende da etiologia; cegueira pode ser permanente, com adaptações úteis.
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Acesso a tratamento rápido
- Controle de doença sistêmica
- Reabilitação visual eficaz
- Adesão ao acompanhamento
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Diagnóstico tardio
- Causas dolorosas
- Comorbidades graves
- Baixa adesão ao tratamento
- Qualidade de Vida
- Desafios diários; adaptações com recursos visuais melhoram participação social.
Prevenção
- Prevenção Primária
- Controles de fatores de risco como diabetes, hipertensão, proteção ocular e exames periódicos.
- Medidas Preventivas
-
Controle glicêmicoTratamento da hipertensãoProteção ocularExames oftalmológicos regularesVacinação quando indicada
- Rastreamento
- Exames de visão anuais e avaliações de retina para grupos de risco.
Dados no Brasil
Varia por região; dezenas a milhares anuais conforme serviço.
Internações/Ano
Perguntas Frequentes
1
A cegueira pode regredir?
Depende da causa; algumas condições permitem melhoria com tratamento.
2
Óculos ajudam cegueira bilateral?
Óculos corrigem visão, mas nem sempre reverter cegueira bilateral permanente.
3
Como verificar o diagnóstico?
Exames de acuidade, campo visual e imagem ajudam a confirmar a condição.
4
Existe prevenção eficaz?
Controle de fatores de risco e exames regulares reduzem progressão em alguns casos.
5
Como manter qualidade de vida?
Reabilitação, apoio social e adaptações no dia a dia promovem autonomia.
Mitos e Verdades
Mito
cegueira é apenas de idosos.
Verdade
pode afetar qualquer idade, com causas diversas.
Mito
óculos curam cegueira bilateral.
Verdade
nem toda cegueira melhora com óculos; depende da etiologia.
Mito
cegueira impede recuperação com treino.
Verdade
reabilitação pode melhorar independência e uso de pistas remanescentes.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento médico primário ou oftalmologista para avaliação inicial.
- Especialista Indicado
- Oftalmologista
- Quando Procurar Emergência
- Perda súbita de visão, dor ocular intensa, olho inflamado com febre.
- Linhas de Apoio
- 0800-123-4567 Centro de Apoio a Pacientes
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.