cid h 33

CID-10

Descolamento de Retina

Resumo

Descolamento de retina é quando a retina se solta; procure atendimento emergencial.

Identificação

Código Principal: H33.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Descolamento de retina
Nome em Inglês: Retinal Detachment
Outros Nomes: Descolamento de retina • Descolamento retiniano • Retinal detachment • Ruptura retinal
Siglas Comuns: DR RD H33

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do olho
Categoria Principal: Doenças do olho
Subcategoria: Descolamento de Retina
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~1 em 10 mil por ano
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; padrões semelhantes a tendências globais
Faixa Etária Principal: Meia-idade e idosos
Distribuição por Sexo: Equilíbrio entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Miopia elevada Trauma ocular Cirurgia de retina prévia Idade avançada Doenças da retina
Tendência Temporal: Estável com leve aumento em idosos

Etiologia e Causas

Causa Principal: Ruptura ou tração vítrea levando líquido entre retina e backdrop
Mecanismo Fisiopatológico: Líquido vítreo entra sob a retina ou há tração, separando camadas sensoriais
Fatores de Risco: Miopia alta Trauma ocular Cirurgia de retina prévia Idade avançada Inflamação ocular Padrões de descolamento prévio
Fatores de Proteção: Detecção precoce de sintomas Acesso rápido a tratamento Controle de doenças oculares Rotina de exames de retina
Componente Genético: Risco genético baixo; não costuma ser herdado

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Perda súbita da visão com sensação de cortina
Sintomas Frequentes: Perda de visão repentina

Cortinas ou sombras no campo visual

Flashes de luz (fotopsias)

Muitos floaters

Visão distorcida

Embaçamento progressivo
Sinais de Alerta: Dor ocular intensa

Perda visual súbita e rápida

Pontilhamento de manchas rápidas

Redução de campo súbito

Emergência se associar trauma
Evolução Natural: Sem tratamento, cresce área cega e risco de cegueira aumenta
Complicações Possíveis: Cegueira permanente Novos descolamentos Infecção pós-operatória Catarata induzida Glaucoma de pressão alta

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame ocular com dilatação, biomicroscopia e ultrassom se necessário
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia Função renal Coagulação se cirurgia Sorologias conforme indicação
Exames de Imagem: Oftalmoscopia direta Oftalmoscopia indireta Ultrassom ocular Retinografia
Diagnóstico Diferencial: Edema macular diabético

Descolamento seroso

Inflamação ocular grave

Hemorragia vítrea
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias após início de sintomas; diagnóstico rápido melhora prognóstico

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação emergencial, planejamento cirúrgico rápido para reatar retina
Modalidades de Tratamento: 1 Vitrectomia

2 Laser de retina

3 Crioterapia retiniana

4 Observação seletiva

5 Cirurgia de reparo
Especialidades Envolvidas: Oftalmologia Cirurgia de retina Anestesiologia Reabilitação visual
Tempo de Tratamento: Imediato a emergente; tempo é visão
Acompanhamento: Rotina de retorno diário nas primeiras semanas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Prognóstico depende de tempo e extensão; tratamento rápido favorece retorno
Fatores de Bom Prognóstico: Início precoce do tratamento

Pequeno descolamento

Sem envolvimento macular

Boa visão prévia
Fatores de Mau Prognóstico: Descolamento extenso

Atraso no tratamento

Idade avançada

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Impacto variável; apoio médico facilita adaptação

Prevenção

Prevenção Primária: Proteção ocular em atividades de risco; controle de miopia
Medidas Preventivas: Exames periódicos

Controle de diabetes e hipertensão

Avaliação de retina em alto risco

Ação rápida diante de sintomas

Educação para sinais de alerta
Rastreamento: Exames de retina para grupos com risco elevado

Dados no Brasil

Hospitalizações variam por região

Internações/Ano

Óbitos são baixos com tratamento

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais em centros urbanos; acesso define diagnóstico

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais de descolamento da retina?

Visão embaçada repentina, flashes, sombras ou cortina que avança

2 É curável?

Tratamento rápido pode restabelecer visão; atraso piora prognóstico

3 Como é feito o diagnóstico?

Exame com dilatação, ultrassom se necessário, imagens ajudam

4 Preciso de cirurgia?

Pode ser necessária cirurgia; laser ou crioterapia podem complementar

5 Como prevenir recidiva?

Tratamento rápido, controle de fatores de risco, acompanhamento

Mitos e Verdades

Mito

dor ocular é sempre presente

Verdade

pode ocorrer sem dor, alerta com mudança visual

Mito

cirurgia é sempre necessária

Verdade

alguns casos com tratamento não invasivo melhoram

Mito

retina descolada é irreversível

Verdade

retorno de visão possível com intervenção oportuna

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure oftalmologista emergencial se notar perda súbita
Especialista Indicado: Oftalmologista especialista em retina
Quando Procurar Emergência: Vá ao pronto-socorro com piora rápida da visão
Linhas de Apoio: DisqueSaúde 136 SUS central Grupo de apoio local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.