cid ginecologia

CID-10

Endometriose

dor pélvica com ciclos menstruais

Resumo

Endometriose: dor pélvica crônica ligada ao ciclo; diagnóstico por laparoscopia; manejo varia.

Identificação

Código Principal: N80.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Endometriose
Nome em Inglês: Endometriosis
Outros Nomes: endometriose • endometriosis • doença endometrial ectópica • tecido endometrial fora do útero • endometriose pélvica
Siglas Comuns: EM END ENDP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Doenças do aparelho reprodutivo feminino
Categoria Principal: Doenças ginecológicas
Subcategoria: Endometriose
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: 5-10% das mulheres em idade fértil
Prevalência no Brasil: Estimativas no Brasil entre 4-7% da população feminina
Faixa Etária Principal: 15-49 anos
Distribuição por Sexo: Predominantemente mulheres
Grupos de Risco: Histórico familiar Dismenorreia severa Dor pélvica crônica Menorragia intensa Baixa atividade física
Tendência Temporal: Mantém tendência estável com diagnóstico precoce

Etiologia e Causas

Causa Principal: Tecido endometrial fora do útero com origem multifatorial
Mecanismo Fisiopatológico: Inflamação, angiogênese, imune alterada e adesões que permitem tecido endometrial fora do útero
Fatores de Risco: Histórico familiar Dismenorreia severa Dor pélvica crônica Menorragia intensa Baixa atividade física
Fatores de Proteção: Gestão adequada da dor Gravidez Lactação prolongada Teste de hormônios estáveis
Componente Genético: Contribuição genética, herança multifatorial com maior risco entre familiares

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dores pélvicas crônicas associadas ao ciclo
Sintomas Frequentes: Dismenorreia intensa

Dor durante relação sexual

Dor pélvica crônica

Dor ao urinar durante menstruação

Infertilidade em alguns casos

Sangramento irregular
Sinais de Alerta: Dor abdominal aguda intensa

Febre alta com dor

Sinais de infecção pélvica

Perda de peso súbita

Sangramento vaginal anormal
Evolução Natural: Sem tratamento, dor pode persistir por anos, impactando vida e fertilidade
Complicações Possíveis: Infertilidade Adesões intestinais Dor crônica Problemas urinários Lesões cicatriciais

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Dor pélvica cíclica; dor à palpação; confirmação por laparoscopia com histologia
Exames Laboratoriais: Hemograma Marcadores inflamatórios Teste de gravidez Função renal Hormônios sexuais
Exames de Imagem: Ultrassom transvaginal RM pélvica
Diagnóstico Diferencial: Dismenorrea primária

Miomas uterinos

Doença inflamatória pélvica

Síndrome do intestino irritável

Cisto ovariano funcional
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia entre meses e anos; depende de acesso a especialista

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, educação e apoio; manejo com foco no paciente
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia

2 Terapias hormonais

3 Cirurgia conservadora

4 Fisioterapia pélvica

5 Acompanhamento psicológico
Especialidades Envolvidas: Ginecologia Medicina da dor Fisioterapia pélvica Psicologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: Duração varia com resposta; pode exigir meses a anos
Acompanhamento: Consultas periódicas a cada 3-6 meses, reavaliação de sintomas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; com manejo adequado, dor controlada
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Boa resposta ao tratamento

Lesões limitadas

Adesões pouco extensas
Fatores de Mau Prognóstico: Dor refratária

Infertilidade persistente

Adesões extensas

Comorbidades
Qualidade de Vida: Mau inicialmente; melhora com manejo adequado

Prevenção

Prevenção Primária: Habitos saudáveis e tratamento precoce da dor menstrual
Medidas Preventivas: Não fumar

Exercício regular

Dieta equilibrada

Gestão do estresse

Planejamento familiar quando desejado
Rastreamento: Avaliação de dor pélvica persistente com exame clínico

Dados no Brasil

Estimativas variam; milhares de internações anuais

Internações/Ano

Baixos; não é causa de morte principal

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior detecção no Sudeste; subdiagnóstico no Norte

Perguntas Frequentes

1 É possível curar Endometriose?

Não há cura definitiva; objetivo é controlar sintomas e manter fertilidade.

2 Dói toda vez que temos relação?

Pode ocorrer; procure avaliação médica se persistir.

3 Hormônios são seguros?

Indicação cuidadosa; efeitos são discutidos com o médico.

4 Qual o papel da cirurgia?

Pode melhorar dor e função; nem sempre indicada.

5 Como prevenir complicações?

Tratamento precoce, adesão e acompanhamento médico.

Mitos e Verdades

Mito

Dor intensa é normal na menstruação.

Verdade

Não é normal; buscar avaliação é essencial.

Mito

Endometriose aparece apenas na idade adulta.

Verdade

Pode surgir na adolescência; diagnóstico tardio é comum.

Mito

Cirurgia cura a doença.

Verdade

Cirurgia alivia; não elimina a doença sempre.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico ginecologista ou referência de saúde da mulher
Especialista Indicado: Ginecologista
Quando Procurar Emergência: Dor súbita intensa, febre alta, sangramento excessivo devem ir ao pronto atendimento
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.