Gases no sangue e distúrbios gasométricos
Gases sanguíneos e intoxicações por inalação
Resumo
Resumo: exposição a gases pode causar queda de oxigênio; remove gás e oferece apoio respiratório.
Identificação
- Código Principal
- CID_GASES
- Versão CID
- CID-11
- Nome Oficial
- Defeitos gasométricos e alterações gasosas por inalação, com ênfase clínica.
- Nome em Inglês
- Gas abnormalities and gasometric disorders
- Outros Nomes
- gasometria alterada • alteração gasosa • distúrbios gasosos • gasometria descompensada • alterações de gases
- Siglas Comuns
- ABG PaO2 PaCO2
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório
- Categoria Principal
- Distúrbios gasométricos
- Subcategoria
- Distúrbios gasométricos
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global desconhecida; distúrbios gasométricos costumam acompanhar doenças graves.
- Prevalência no Brasil
- null
- Faixa Etária Principal
- Adultos e idosos, variando com a condição subjacente
- Distribuição por Sexo
- Casos geralmente equilibrados entre sexos
- Grupos de Risco
- Doentes graves Pacientes com intoxicação Trabalhadores expostos Indivíduos com doenças respiratórias Ambientes sem ventilação
- Tendência Temporal
- Variável; depende da exposição e proteção ocupacional
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Exposição aguda a gases tóxicos durante inalação, CO, CO2, amônia, cloro.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Redução de oxigênio, hipoxemia, estresse metabólico, dano endotelial e edema pulmonar
- Fatores de Risco
- Fumo habitual Trabalho com vazamentos de gás Ventilação precária Uso de EPIs inadequados
- Fatores de Proteção
- Ventilação adequada EPIs Monitorização ambiental Treinamento de segurança
- Componente Genético
- null
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Fadiga súbita, tontura, confusão ou cefaleia com exposição a gases.
- Sintomas Frequentes
-
cefaliatonturanáuseador no peitodispneiaconfusão
- Sinais de Alerta
-
- dor torácica aguda
- hipoxemia severa
- alterações ECG
- convulsões
- colapso respiratório
- Evolução Natural
- Progresso pode levar a falência respiratória; com intervenção, resposta depende da gravidade
- Complicações Possíveis
- hipóxia cerebral arritmias edema pulmonar insuficiência respiratória coma
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História de exposição mais sinais e gasometria arterial com COHb
- Exames Laboratoriais
- gasometria arterial COHb lactato hemograma função renal
- Exames de Imagem
- Radiografia de tórax Tomografia de tórax RM em casos especiais Avaliação clínica
- Diagnóstico Diferencial
-
- hipóxia por causas distintas
- intoxicação por outras toxinas
- insuficiência respiratória não relacionada a gases
- pneumonias graves
- edema pulmonar
- Tempo Médio para Diagnóstico
- horas a dias
Tratamento
- Abordagem Geral
- Remover exposição, oferecer suporte ventilatório, monitorar gasometria e equilíbrio ácido-base
- Modalidades de Tratamento
-
1 oxigenoterapia2 suporte ventilatório3 manejo de intoxicação4 controle ambiental5 monitorização intensiva
- Especialidades Envolvidas
- Emergência Pneumologia Intensivista Toxicologia Cirurgia
- Tempo de Tratamento
- horas a dias, conforme gravidade
- Acompanhamento
- retornos regulares para ajuste de suporte e avaliação de complicações
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Variável; depende da gravidade da exposição e da resposta ao suporte
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- exposição breve
- boa resposta ao suporte
- ausência de comorbidades
- idade jovem
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- exposição prolongada
- hipoxemia grave
- comorbidades pulmonares
- demora no tratamento
- Qualidade de Vida
- impacto significativo, porém com suporte adequado pode ser recuperado
Prevenção
- Prevenção Primária
- evitar exposição a gases nocivos com ventilação, proteção e treinamento
- Medidas Preventivas
-
uso de EPIsmonitoramento de ambientestreinamento de segurançainspeção de equipamentostestes de vazamento
- Rastreamento
- checagens periódicas em trabalhadores expostos
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
apenas fumaça de incêndio é perigosa
vazamentos domésticos também liberam gases tóxicos
oxigênio resolve tudo rápido
remoção do gás e suporte respiratório são centrais
não dá para prevenir
proteção ambiental e treinamento reduzem riscos
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure pronto atendimento ou médico de família se houver sinais.
- Especialista Indicado
- Pulmonologista ou toxicologista
- Quando Procurar Emergência
- Procure pronto atendimento se piora de respiração, confusão ou dor torácica
- Linhas de Apoio
- CVV 188 SUS 136 Disque apoio respiratório
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.