cid g90

CID-10

Síndrome regional de dor complexa

Dor regional crônica pós-lesão

Resumo

CRPS é dor crônica após trauma, com mudanças na pele e temperatura; manejo multidisciplinar

Identificação

Código Principal: G90.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Complex regional pain syndrome
Nome em Inglês: Complex Regional Pain Syndrome
Outros Nomes: Doença de Sudeck • Dor regional complexa • CRPS • Síndrome dolorosa regional
Siglas Comuns: CRPS CRPS-I CRPS-II

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Dor neuropática crônica
Subcategoria: Dor neuropática crônica pós-trauma
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais variam; CRPS é raro por 100 mil pessoas ao ano.
Prevalência no Brasil: dados limitados no Brasil; não disponível
Faixa Etária Principal: adultos 30-50 anos
Distribuição por Sexo: predomina em mulheres
Grupos de Risco: trauma grave cirurgia lesão nervosa adultos jovens sexo feminino
Tendência Temporal: variável; maior diagnóstico com maior reconhecimento

Etiologia e Causas

Causa Principal: dor neuropática associada a trauma, cirurgia ou dano nervoso
Mecanismo Fisiopatológico: disfunção do SNC/PNS com amplificação da dor e alterações vasomotoras
Fatores de Risco: dor aguda severa lesão de extremidade fatores genéticos sexo feminino inatividade estresse
Fatores de Proteção: fisioterapia precoce manejo adequado da dor educação do paciente apoio psicossocial
Componente Genético: predisposição genética associada

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: dor intensa, desproporcional ao dano aparente
Sintomas Frequentes: edema

alterações de cor

mudança de temperatura

hipersensibilidade táctil

rigidez matinal

dor noturna
Sinais de Alerta: dor que piora ao toque

mudanças rápidas de pele

fraqueza súbita

febre alta

necrose local
Evolução Natural: sem tratamento, dor persiste e evolui com alterações sensoriais e motoras
Complicações Possíveis: atrofia limitação funcional dor crônica alterações de pele sensibilidade permanente

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: dor desproporcional + edema, alterações de pele, sudorese, motilidade
Exames Laboratoriais: hemograma PCR/VHS níveis inflamatórios marcadores autoimunes tests de dor DN4
Exames de Imagem: RM ultrassom Doppler PET-CT
Diagnóstico Diferencial: dor musculoesquelética

neuropatia periférica

artrite

dor dolorosa regional
Tempo Médio para Diagnóstico: varia de meses a anos; diagnóstico muitas vezes tardio

Tratamento

Abordagem Geral: abordagem multidisciplinar com dor, fisioterapia, reabilitação e suporte
Modalidades de Tratamento: 1 analgesia farmacológica

2 fisioterapia precoce

3 bloqueios nervosos

4 reabilitação funcional

5 estimulação neural
Especialidades Envolvidas: Anestesiologia Neurologia Fisiatria Fisioterapia Reumatologia
Tempo de Tratamento: longo; muitas semanas a anos
Acompanhamento: consultas periódicas a cada 1-3 meses; ajustes terapêuticos

Prognóstico

Prognóstico Geral: perspectiva variável; melhora com tratamento, pior sem manejo
Fatores de Bom Prognóstico: intervenção precoce

fisioterapia contínua

engajamento do paciente

bom suporte
Fatores de Mau Prognóstico: diagnóstico tardio

dor persistente

limitação funcional

comorbidades
Qualidade de Vida: redução temporária na vida diária; melhoria depende de tratamento

Prevenção

Prevenção Primária: evitar trauma nas extremidades; manejo adequado de lesões
Medidas Preventivas: proteção de extremidades

controle da dor aguda

fisioterapia precoce

educação do paciente

adaptação ocupacional
Rastreamento: sinais precoces de dor persistente após lesão devem ser avaliados

Dados no Brasil

estimativas baixo volume/ano

Internações/Ano

poucas mortes associadas a complicações

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

regiões urbanas com maior relato; dados limitados

Perguntas Frequentes

1 CRPS sempre surge após lesão?

frequentemente após trauma, mas pode ocorrer sem lesão óbvia

2 Existe cura definitiva?

não há cura universal; controle da dor e função é objetivo

3 Como é feito o diagnóstico?

pela avaliação clínica e exclusão de outras causas

4 É possível prevenir?

busca de tratamento precoce e reabilitação ajudam

5 Posso retomar atividades normais?

gradual, com orientação da equipe de dor

Mitos e Verdades

Mito

dor sempre piora sem cirurgia

Verdade

dor pode ser crônica sem cirurgia

Mito

não há tratamento eficaz

Verdade

há abordagens úteis com dor multidisciplinar

Mito

é inevitável

Verdade

com tratamento adequado, há melhoria funcional

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: procure médico de dor ou reumatologista na sua cidade
Especialista Indicado: Especialista em dor
Quando Procurar Emergência: procure pronto atendimento se houver piora aguda, febre ou aumento de inchaço

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.