cid g56 0

CID-10

Síndrome do Túnel do Carpo

Síndrome do túnel do carpo

Resumo

CTS é compressão do nervo mediano no punho, com dormência. Tratamento varia de exercícios a cirurgia.

Identificação

Código Principal: G56.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Síndrome do túnel do carpo, compressão do nervo mediano no punho
Nome em Inglês: Carpal Tunnel Syndrome
Outros Nomes: Síndrome do túnel do carpo • Compressão do nervo mediano • CTS • Túnel do carpo inflamado • Síndrome do túnel do punho
Siglas Comuns: CTS TTCarpo NMed

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Doenças de nervos periféricos
Subcategoria: Síndrome do túnel do carpo
Tipo de Condição: sindrome
Natureza: cronica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial estimada em 1-5% da população adulta, maior entre trabalhadores repetitivos.
Prevalência no Brasil: Brasil: padrões variam por ocupação; sem estimativas oficiais recentes.
Faixa Etária Principal: Adultos entre 40 e 60 anos.
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres; relação ~ 2:1.
Grupos de Risco: Uso repetitivo de punho Obesidade Diabetes Gestação Hipotireoidismo
Tendência Temporal: Estável a levemente crescente com uso prolongado de tecnologia.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Compressão do nervo mediano no túnel do carpo por edema e alterações de tendões com uso repetitivo.
Mecanismo Fisiopatológico: Compressão do nervo mediano dentro do túnel do carpo, levando irritação e alterações de condução nervosa.
Fatores de Risco: Uso repetitivo de punho Obesidade Diabetes Gestação Hipotireoidismo Fibromialgia
Fatores de Proteção: Exercício regular Ergonomia adequada Descanso adequado Correção de posição do pulso
Componente Genético: Predisposição genética pouco definida; alguns relatos familiares.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dormência e formigamento nas áreas inervadas pelo nervo mediano, principalmente no pulso e dedos.
Sintomas Frequentes: Dormência noturna

Dor no punho

Piora com uso repetitivo

Perda de destreza

Dor que irradia para antebraço

Redução da força de preensão
Sinais de Alerta: Fraqueza súbita grave

Dor intensa com edema

Perda de sensibilidade profunda

Piora rápida de função

Necessidade de atendimento imediato
Evolução Natural: Sem tratamento, dormência persiste e pode evoluir para fraqueza.
Complicações Possíveis: Perda de sensibilidade permanente Fraqueza de preensão Atrofia de tenar Dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de compressão com sinais de irritação; EMG/NCS confirmam.
Exames Laboratoriais: Glicemia HbA1c TSH PCR Perfil lipídico
Exames de Imagem: Ultrassom de punho RM de punho Radiografia de punho Doppler quando necessário
Diagnóstico Diferencial: Radiculopatia cervical

Tendinopatia de De Quervain

Artrite reumatoide

Neuropatia diabética

Artrite do punho
Tempo Médio para Diagnóstico: 2 a 8 meses desde o início dos sintomas.

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio de sintomas, manter função e prevenir recorrência com medidas não invasivas.
Modalidades de Tratamento: 1 Fisioterapia funcional

2 Órtese de pulso

3 Analgesia/anti-inflamatórios

4 Infiltração de corticoide

5 Cirurgia de decompression do túnel do carpo
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Neurologista Fisioterapeuta Reumatologista Ergonomista
Tempo de Tratamento: Duração depende da gravidade; semanas a meses.
Acompanhamento: Consultas periódicas a cada 6-8 semanas até estabilização.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente bom com tratamento adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Intervenção precoce

Adesão à fisioterapia

Ergonomia adequada

Cirurgia bem-sucedida
Fatores de Mau Prognóstico: Atraso no diagnóstico

Diabetes ou obesidade

Lesões severas

Falta de adesão ao tratamento
Qualidade de Vida: Impacto moderado na vida diária, especialmente com dormência.

Prevenção

Prevenção Primária: Posturas ergonômicas, pausas, alongamentos, controle de peso.
Medidas Preventivas: Pausas durante tarefas repetitivas

Ergonomia de teclado/mouse

Uso de suporte de punho

Alongamento diário

Gestão de condições médicas
Rastreamento: Avaliação clínica ao surgirem sintomas; não há rastreamento específico.

Dados no Brasil

Casos isolados de cirurgia; internação depende da gravidade.

Internações/Ano

Baixos; CTS não é causa de morte.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior em áreas urbanas com atividades manuais; variações por ocupação.

Perguntas Frequentes

1 Quais são os principais sintomas da CTS?

Dormência, formigamento e dor no pulso, mão ou dedos, pior à noite.

2 Como é feito o diagnóstico da CTS?

História clínica, sinais de compressão e EMG/NCS confirmam.

3 Existe cura definitiva?

Cirurgia pode oferecer alívio significativo; tratamento conservador também ajuda.

4 Quais cuidados diários ajudam?

Ergonomia, pausas, alongamentos, órtese e medicamentos conforme orientação.

5 Pode voltar ao trabalho?

Sim, com adaptações e reabilitação; tempo varia por gravidade.

Mitos e Verdades

Mito

CTS afeta apenas idosos.

Verdade

Pode ocorrer em adultos ativos; diagnóstico precoce importa.

Mito

Cirurgia é sempre necessária.

Verdade

Tratamento conservador evita cirurgia em muitos casos.

Mito

Apenas pulso esquerdo é afetado.

Verdade

Pode ocorrer bilateralmente; avaliação completa orienta tratamento.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico se dormência durar mais de 2 semanas.
Especialista Indicado: Ortopedista ou Neurologista
Quando Procurar Emergência: Vá ao pronto-socorro se houver fraqueza súbita ou dor intensa.
Linhas de Apoio: SUS 136 SAMU 192 Centro de Reabilitação Local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.