Paralisia facial periférica

Resumo

Paralisia facial periférica é fraqueza repentina de um lado do rosto; melhora com tratamento e reabilitação.

Identificação

Código Principal: G51
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Other disorders of the peripheral nervous system
Nome em Inglês: Peripheral facial nerve palsy
Outros Nomes: Paralisia facial periférica • PFP • paralisia do nervo facial • paralisia de VII nervo • neuropatia facial periférica
Siglas Comuns: PFP CN VII palsy Nervo facial palsy

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Neuropatias periféricas
Subcategoria: Paralisia do nervo facial
Tipo de Condição: doenca
Natureza: aguda
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Incidência global ~20 por 100 mil/ano; pico em meia-idade.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; média semelhante mundial.
Faixa Etária Principal: 40-60 anos
Distribuição por Sexo: Sem diferença relevante entre sexos
Grupos de Risco: Diabetes Gestação Imunossupressão Idade avançada Hipotermia
Tendência Temporal: Estável, variações regionais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Desconhecida na maioria; inflamação do nervo facial é hipótese
Mecanismo Fisiopatológico: Edema e compressão do nervo facial no canal, falha de condução
Fatores de Risco: Diabetes Gestação Imunossupressão Idade avançada Hipotermia prolongada História de paralisia facial
Fatores de Proteção: Vacinação atualizada Boas condições de saúde Controle de crônicas Proteção ocular
Componente Genético: Não há herança comum; predisposição rara

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Fraqueza súbita de um lado do rosto
Sintomas Frequentes: Dificuldade em fechar o olho

Sorriso assimétrico

Boca torta ao falar

Saliva lacrimejamento alterado

Fraqueza de sobrancelha

Alteração do paladar
Sinais de Alerta: Fraqueza progressiva

Dor ocular intensa com visão

Febre alta com piora neurológica

Dor recente sem melhoria

Confusão/Obraceamento súbito
Evolução Natural: Recuperação pode ocorrer em semanas a meses; varia
Complicações Possíveis: Secura ocular grave Assimetria facial permanente Dor neuropática Espasmos faciais Problemas de paladar

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História súbita + exame focal; excluir AVC
Exames Laboratoriais: Hemograma Glicemia PCR/VHS se indicado Função renal/hepática Eletrólitos
Exames de Imagem: RM do nervo facial TC de crânio para AVC RM cerebral se necessário
Diagnóstico Diferencial: AVC com paralisia facial

Síndrome de Horner

Esclerose múltipla com envolvimento facial

Infecções do ouvido/topo
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias desde início dos sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação rápida, proteção ocular, fisioterapia e reabilitação
Modalidades de Tratamento: 1 Proteção ocular e lágrimas artificiais

2 Fisioterapia facial

3 Terapia medicamentosa conforme indicação

4 Reabilitação

5 Cirurgia apenas em casos especiais
Especialidades Envolvidas: Neurologia Oftalmologia Fisiatria Otorrinolaringologia Fisioterapia
Tempo de Tratamento: Sem prazo único; semanas a meses
Acompanhamento: Consultas frequentes nas primeiras semanas

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva boa a moderada; muitos recuperam expressão
Fatores de Bom Prognóstico: Início rápido do tratamento

Gravidade leve

Boa adesão à reabilitação

Ausência de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Tratamento atrasado

Fraqueza grave persistente

Recurrência

Complicações oculares
Qualidade de Vida: Impacto leve a moderado na expressão; melhora com reabilitação

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção específica; saúde geral favorece recuperação
Medidas Preventivas: Vacinação segura

Controle de diabetes

Higiene respiratória

Gestão de estresse

Proteção ocular
Rastreamento: Não há rastreamento de rotina; diagnóstico quando surgem sinais

Dados no Brasil

Distribuição Regional

Maior acesso em capitais/centros universitários; variações regionais

Perguntas Frequentes

1 Posso evitar paralisia facial?

Não há prevenção específica; manter saúde geral ajuda na recuperação.

2 Existe cura total?

Muitos recuperam totalmente; depende de início do tratamento e gravidade.

3 Como é o diagnóstico?

História súbita + exame; exames excluem AVC.

4 Preciso cirurgia?

Cirurgia é rara; uso apenas em casos especiais.

5 Como é a vida na recuperação?

Fisioterapia, proteção ocular e apoio emocional ajudam bastante.

Mitos e Verdades

Mito

paralisia facial é contagiosa

Verdade

não é transmissível

Mito

sempre precisa de cirurgia

Verdade

maioria melhora com tratamento conservador

Mito

afeta apenas idosos

Verdade

pode ocorrer em adultos de várias idades

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico ao perceber fraqueza súbita no rosto
Especialista Indicado: Neurologista ou fisiatra
Quando Procurar Emergência: Procure pronto-socorro se sinais de AVC surgirem
Linhas de Apoio: Disque 136 - Saúde Centro de reabilitação local Apoio psicológico

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.