cid g43

CID-10

Enxaqueca

dor de cabeça forte recorrente

Resumo

Enxaqueca é cefaleia recorrente com gatilhos; manejo envolve estilo de vida, medicações e acompanhamento.

Identificação

Código Principal: G43
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Enxaqueca, transtorno neurológico recorrente com cefaleias intensas
Nome em Inglês: Migraine
Outros Nomes: cefaleia migraçosa • enxaqueca clássica • ataque de enxaqueca • cefaleia pulsátil • crise de enxaqueca
Siglas Comuns: G43 Mig MIGRA

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Distúrbios neurológicos
Subcategoria: Enxaqueca
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: leve

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam ~12% da população em algum momento da vida.
Prevalência no Brasil: Prevalência semelhante no Brasil, impacto social significativo.
Faixa Etária Principal: 25-55 anos
Distribuição por Sexo: Maior em mulheres, fatores hormonais influenciam.
Grupos de Risco: Historia familiar Genética Estresse Sono ruim Consumo de álcool
Tendência Temporal: Padrão estável, com variações regionais; não em fase de expansão global.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Conjunto de fatores genéticos, neuroquímicos e gatilhos ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Cascata neural envolvendo serotonina, CGRP e disfunção vascular dolorosa.
Fatores de Risco: Historia familiar Estresse Alteração hormonal Má qualidade do sono Consumo de álcool
Fatores de Proteção: Sono regular Hidratação Rotina de refeições Gestão de estresse
Componente Genético: Herança poligênica aumenta sensibilidade a gatilhos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor pulsátil, geralmente unilateral, dura horas a dias.
Sintomas Frequentes: Dor pulsátil unilateral

Náuseas

Vômitos

Sensibilidade à luz

Sensibilidade ao som

Aura visual em alguns casos
Sinais de Alerta: Dor súbita intensa sem alívio

Deficit neurológico

Febre alta

Rigidez de nuca

Alteração de fala/visão
Evolução Natural: Crises variam; sem tratamento, frequência pode aumentar ou permanecer estável.
Complicações Possíveis: Redução da qualidade de vida Dependência de analgésicos Distúrbios do sono Ansiedade associada Impacto no trabalho

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Critérios ICHD-3: cefaleia recorrente, duração, gatilhos; excluir outras causas.
Exames Laboratoriais: Hemograma Bioquímica TSH Creatinina Gravidez se aplicável
Exames de Imagem: RM ou TC apenas se sinais de causas secundárias Não rotineiro para diagnóstico
Diagnóstico Diferencial: Cefaleia tensional

Cefaleia sinusal

Encefalite

Cefaleia por hipertensão
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo até confirmação pode levar meses a anos.

Tratamento

Abordagem Geral: Identificar gatilhos, reabilitar sono, alimentação estável, manejo de estresse.
Modalidades de Tratamento: 1 Tratamento de crise com analgésicos

2 Prevenção com fármacos

3 Terapias não farmacológicas

4 Terapia CGRP monoclonal

5 Terapias de modulação neural
Especialidades Envolvidas: Neurologia Medicina de Família Pediatria Psiquiatria Reabilitação
Tempo de Tratamento: Crises duram horas; prevenção exige meses de adesão.
Acompanhamento: Consultas regulares com neurologista, registro de crises.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva geralmente favorável com manejo adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Identificação de gatilhos

Apoio familiar

Acesso a cuidados
Fatores de Mau Prognóstico: Crises frequentes

Uso indevido de analgésicos

Comorbidades depressivas

Baixo acesso a tratamento
Qualidade de Vida: Com manejo, atividade diária pode melhorar significativamente.

Prevenção

Prevenção Primária: Identificar gatilhos, dormir bem, hidratar-se, alimentar-se adequadamente.
Medidas Preventivas: Controle de estresse

Rotina de sono

Hidratação

Refeições regulares

Evitar gatilhos conhecidos
Rastreamento: Avaliação clínica periódica; não há rastreamento universal.

Dados no Brasil

Milhares de internações anuais associadas a crises graves.

Internações/Ano

Baixa mortalidade direta; complicações raras.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior impacto em áreas com acesso restrito a tratamento preventivo.

Perguntas Frequentes

1 Definição de enxaqueca?

Cefaleia recorrente com gatilhos; aura em alguns casos, piora com estímulos.

2 Quais sinais pedem avaliação rápida?

Dor súbita intensa, déficit neurológico, febre alta, rigidez de nuca exigem avaliação imediata.

3 Como confirmar o diagnóstico?

Avaliação clínica com critérios ICHD-3; exames são usados apenas se houver sinais.

4 Tratamento atua a longo prazo?

Manejo combina controle de gatilhos, medicações para crises e prevenção.

5 É possível prevenir crises?

Sim: sono estável, hidratação, alimentação regular e evitar gatilhos ajudam.

Mitos e Verdades

Mito

enxaqueca é apenas dor de cabeça comum.

Verdade

envolve fatores neurológicos e gatilhos, nem sempre simples.

Mito

apenas mulheres têm enxaqueca.

Verdade

afeta todos os sexos, com maior frequência em mulheres.

Mito

analgésicos resolvem sempre.

Verdade

uso excessivo pode causar rebote; orientação médica é essencial.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico de família ou neurologista; em crise forte vá ao pronto atendimento.
Especialista Indicado: Neurologista ou médico de família.
Quando Procurar Emergência: Dor grave que não cede, fraqueza facial ou fala alterada.
Linhas de Apoio: SUS 136 Linha de Atenção ao Cuidado Centro de apoio local

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.