cid g40.2

CID-11

Epilepsia Temporal

Epilepsia do lobo temporal

Resumo

Epilepsia temporal causa crises; diagnóstico com EEG/RM; manejo com medicação e hábitos.

Identificação

Código Principal: G40.2
Versão CID: CID-11
Nome Oficial: Epilepsia temporal localizada
Nome em Inglês: Temporal Lobe Epilepsy
Outros Nomes: Epilepsia mesial temporal • Epilepsia do lobo temporal • Epilepsia temporal localizada • Epilepsia temporal crônica • Epilepsia focal temporal
Siglas Comuns: TLE G40

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Epilepsias
Subcategoria: Epilepsia temporal focal
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global estimada entre 0,5% e 1% da população.
Prevalência no Brasil: Brasil: prevalência similar global, com variações regionais.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade (18-40)
Distribuição por Sexo: Proporção aproximadamente equilibrada entre homens e mulheres.
Grupos de Risco: História familiar de epilepsia Trauma cranioencefálico Infecção CNS prévia Distúrbios do sono crônicos Uso de álcool em excesso
Tendência Temporal: Persiste estável na maioria dos casos com diagnóstico precoce.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Foco temporal de hiperexcitabilidade neuronal levando a crises.
Mecanismo Fisiopatológico: Hiperexcitabilidade de neurônios do lobo temporal com redes corticais hiperconectadas.
Fatores de Risco: História familiar de epilepsia Trauma cranioencefálico grave Infecção CNS prévia Distúrbios do sono crônicos Uso de álcool em excesso Doenças neurológicas associadas
Fatores de Proteção: Boa adesão ao tratamento Sono regular Gestão de fatores desencadeantes Tratamento de condições associadas
Componente Genético: Contribuição genética em alguns distúrbios, mas não determinante na maioria.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Crises focais no lobo temporal com alterações de comportamento.
Sintomas Frequentes: Aura olfativa

Automatismos

Perda de consciência breve

Confusão pós-ictal

Alteração de memória

Alteração de humor durante crises
Sinais de Alerta: Convulsões prolongadas (>5 min)

Status epilepticus

Perda de respiração

Crises repetidas sem recuperação

Mudanças súbitas no estado mental
Evolução Natural: Sem tratamento, crises recorrentes podem impactar cognição e bem-estar.
Complicações Possíveis: Deficiência cognitiva Lesões por quedas Depressão Ansiedade Status epiléptico

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Convulsões recorrentes + EEG interictal/ ictal e RM foco temporal.
Exames Laboratoriais: Hemograma Metabolismo geral Função renal e hepática Glicemia de jejum Tireóide
Exames de Imagem: RM cerebral com foco temporal RM com contraste RM hipocampo/temporal TC se RM indisponível
Diagnóstico Diferencial: Ataques não epilépticos psicogênicos

Síncope

Enxaqueca com aura

Distúrbios do sono

Distúrbios de movimento
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses, às vezes anos, até confirmação com EEG/RM.

Tratamento

Abordagem Geral: Redução de crises com medicações, ajuste de hábitos e educação.
Modalidades de Tratamento: 1 Medicação antiepiléptica

2 Cirurgia de epilepsia

3 Estimulação do nervo vago

4 Dieta cetogênica

5 Neuromodulação
Especialidades Envolvidas: Neurologista Neurocirurgião Psiquiatra Psicólogo Enfermeiro neurológico
Tempo de Tratamento: Duração variável; crises podem cessar com resposta ao tratamento.
Acompanhamento: Consultas regulares a cada 3-6 meses; ajuste de medicação conforme crises.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia; muitos controlam crises com tratamento, qualidade de vida melhora.
Fatores de Bom Prognóstico: Boa adesão ao tratamento

Diagnóstico precoce

Foco bem definido

Poucas comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Crises refratárias

Status epiléptico

Adesão inadequada

Comorbidades graves
Qualidade de Vida: Sono regular, trabalho e relações; manejo adequado melhora bem-estar.

Prevenção

Prevenção Primária: Evitar traumas e manter sono regular com tratamento adequado.
Medidas Preventivas: Sono adequado

Adesão ao tratamento

Evit ar álcool

Gerenciamento de stress

Tratamento de condições associadas
Rastreamento: Acompanhamento neurológico periódico e ajuste de medicações.

Dados no Brasil

Dezenas de milhares de internações anuais no Brasil.

Internações/Ano

Obitos por epilepsia são relativamente baixos; gráfico varia.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Melhor acesso diagnóstico nas regiões sudeste e sul.

Perguntas Frequentes

1 O que é epilepsia temporal?

Crises originárias do lobo temporal do cérebro.

2 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica, EEG e RM cerebral.

3 Epilepsia pode ter cura?

Não cura; controle de crises é o objetivo.

4 A epilepsia pode ser herdada?

Fatores genéticos influenciam, não determinam.

5 Como manter a qualidade de vida?

Siga medicação, sono regular e apoio familiar.

Mitos e Verdades

Mito

crises refletem personalidade fraca.

Verdade

linha elétrica anormal no cérebro.

Mito

só ocorre em idosos.

Verdade

pode começar em adultos jovens.

Mito

dieta cura epilepsia.

Verdade

pode reduzir crises em alguns casos.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure neurologista ou serviço de epilepsia local.
Especialista Indicado: Neurologista
Quando Procurar Emergência: Convulsões durando mais de 5 minutos ou repetidas sem recuperação.
Linhas de Apoio: SUS 0800-???? Centro de validação local Liga de epilepsia

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.