Epilepsia

Epilepsia e crises convulsivas

Resumo

Epilepsia: crises recorrentes por descargas elétricas; manejo reduz crises e melhora qualidade de vida.

Identificação

Código Principal: G40
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Epilepsia, doença neurológica com crises recorrentes de descarga elétrica.
Nome em Inglês: Epilepsy
Outros Nomes: Convulsões recorrentes • Crises epilépticas • Epilepsia
Siglas Comuns: EEG AED GTC

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Doenças do sistema nervoso
Subcategoria: Epilepsias
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam dezenas de milhões com epilepsia, cerca de 50 milhões.
Prevalência no Brasil: Brasil tem centenas de milhares de pessoas com epilepsia; dados variam por região.
Faixa Etária Principal: Crianças e adultos jovens, picos na infância.
Distribuição por Sexo: Sem predomínio claro; varia por tipo.
Grupos de Risco: Crianças idosos portadores de lesões neurológicas histórico familiar transtornos do sono
Tendência Temporal: Tendência estável globalmente, com variações locais.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Descargas elétricas cerebrais anormais desencadeiam crises; genética e lesões influenciam.
Mecanismo Fisiopatológico: Descargas elétricas anormais em redes cerebrais causam crises; propagação entre áreas pode ocorrer.
Fatores de Risco: Histórico familiar Trauma craniano Infecções SNC Privação de sono Uso de álcool Distúrbios do desenvolvimento
Fatores de Proteção: Adesão ao tratamento Sono regular Gestão de fatores desencadeantes Controle de condições associadas
Componente Genético: Contribuição genética em muitos tipos; herança pode aumentar o risco.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Crises recorrentes de convulsões com perda de consciência e movimentos involuntários.
Sintomas Frequentes: Perda de consciência

Movimentos convulsivos

Confusão após crise

Aura pré-crise

Sensações estranhas antes da crise

Espasmos focais
Sinais de Alerta: Crise dura >5 minutos

Convulsões repetidas sem recuperação entre

Dificuldade para respirar durante crise

Lesão grave após crise

Alteração de consciência prolongada
Evolução Natural: Sem tratamento, crises podem piorar; com manejo, frequência costuma diminuir.
Complicações Possíveis: Quedas durante crises Danos cognitivos com crises frequentes Depressão e ansiedade Distúrbios de sono Status epilepticus (emergência)

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Diagnóstico pela história de crises, EEG alterado e exclusão de outras causas.
Exames Laboratoriais: Hemograma Perfil metabólico TSH Glicose de jejum Teste de gravidez
Exames de Imagem: RM cerebral TC de crânio
Diagnóstico Diferencial: Síncope

Ataques de pânico

Distúrbios do sono

Migraña com aura

Distúrbios motores
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses até confirmação em alguns casos.

Tratamento

Abordagem Geral: Objetivo: reduzir crises, melhorar qualidade de vida, ajustar o plano conforme crises.
Modalidades de Tratamento: 1 Medidas não farmacológicas

2 Medicamento antiepiléptico sob supervisão

3 Cirurgia para epilepsia refratária

4 Estimulação elétrica (VNS)

5 Dieta cetogênica quando indicada
Tempo de Tratamento: Duração varia; ajuste ao longo de meses.
Acompanhamento: Consultas regulares com neurologista; EEG conforme necessidade.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia bastante; com manejo adequado muitas pessoas têm crises reduzidas.
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Diagnóstico precoce

Resposta boa a manejo

Ausência de comorbidades graves
Fatores de Mau Prognóstico: Crises frequentes

Diagnóstico tardio

História de status epilepticus

Impacto psicossocial
Qualidade de Vida: Impacto na qualidade de vida varia, porém manejo adequado melhora participação.

Prevenção

Prevenção Primária: Sono regular, evitar álcool, tratar condições neurológicas, usar protetor ao dirigir.
Medidas Preventivas: Boa higiene do sono

Gerenciar estresse

Evitar álcool excessivo

Tratamento de condições associadas

Vacinar-se conforme orientação
Rastreamento: Avaliação neurológica regular e EEG conforme necessidade

Dados no Brasil

Milhares de internações associadas a crises complicadas por ano.

Internações/Ano

Mortalidade baixa quando tratada; dados variam por subtipos.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Acesso desigual: maior detecção em áreas com saúde bem estruturada; Brasil diverso.

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.