cid g40 2

CID-10

Doença neurocognitiva com deterioração progressiva

Demência associada a outras condições

Resumo

Demência envolve queda lenta de memória com impacto nas atividades diárias; procure médico.

Identificação

Código Principal: G40.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Demência em doenças classificadas em outro local (G40.2)
Nome em Inglês: Dementia in Other Diseases Classified Elsewhere (G40.2)
Outros Nomes: Demência secundária • Demência secundária por doença subjacente • Demência em outros quadros • Demência CID G40.2 • Demência associada a outras doenças
Siglas Comuns: DEM Dementia

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Neurodegeneração com demência
Subcategoria: Demência em outras doenças classificadas
Tipo de Condição: doenca
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais apontam dezenas de milhões de demência, cerca de 50 milhões em 2020s
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam, demência aumenta com envelhecimento populacional
Faixa Etária Principal: Acima de 65 anos
Distribuição por Sexo: Proporção semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idade avançada História familiar Baixo nível educacional Risco vascular Sedentarismo
Tendência Temporal: Aumento gradual com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Condição subjacente que provoca demência, classificada em outro grupo CID
Mecanismo Fisiopatológico: Processos patológicos variados como neurodegeneração ou alterações vasculares que afetam memória e funções executivas
Fatores de Risco: Idade avançada História familiar Hipertensão Diabetes Tabagismo Sedentarismo
Fatores de Proteção: Estimulação cognitiva Atividade física Controle vascular Dieta equilibrada
Componente Genético: Contribuição genética relevante apenas em subgrupos; geralmente multifatorial.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Declínio gradual da memória com piora cognitiva progressiva
Sintomas Frequentes: Perda de memória recente

Dificuldade de linguagem

Desorientação espaço-temporal

Problemas de julgamento

Mudanças de humor

Redução de autonomia
Sinais de Alerta: Declínio rápido de função

Confusão aguda

Fraqueza focal

Alteração súbita de fala

Febre alta com sintomas neurológicos
Evolução Natural: Progressão lenta sem tratamento, levando à dependência
Complicações Possíveis: Perda de autonomia Aspiração pulmonar Desnutrição Quedas Depressão

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica, histórico, testes cognitivos, exames para descartar causas tratáveis
Exames Laboratoriais: Hemograma Perfil metabólico TSH Vitamina B12 Creatinina
Exames de Imagem: RM cerebral TC de crânio PET-FDG quando disponível Angio-TC se indicado
Diagnóstico Diferencial: Depressão com pseudodemência

Deficiências vitamínicas

Delirium

Lesões vasculares

Neoplasia
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente meses a anos entre início e confirmação

Tratamento

Abordagem Geral: Gestão integrada com foco no conforto, bem-estar e suporte familiar
Modalidades de Tratamento: 1 Medicamento sintomático quando indicado

2 Reabilitação cognitiva

3 Treinamento de habilidades diárias

4 Cuidados paliativos quando necessário

5 Terapias não farmacológicas
Especialidades Envolvidas: Neurologia Geriatria Psiquiatria Fisioterapia Terapeuta ocupacional
Tempo de Tratamento: Longo prazo com revisões regulares
Acompanhamento: Consultas regulares com equipe multiprofissional; ajuste de planos

Prognóstico

Prognóstico Geral: Varia conforme subjacente; progressão lenta a moderada com perda de autonomia
Fatores de Bom Prognóstico: Diagnóstico precoce

Apoio familiar

Adesão ao tratamento

Ambiente estimulante
Fatores de Mau Prognóstico: Multimorbidades

Quedas frequentes

Desnutrição

Depressão não tratada
Qualidade de Vida: Impacto significativo na independência; apoio essencial para bem-estar

Prevenção

Prevenção Primária: Estilo de vida saudável protege o cérebro: exercício, dieta, sono, estimulação
Medidas Preventivas: Estimulação cognitiva

Exercício regular

Dieta mediterrânea

Controle de pressão arterial

Controle de diabetes
Rastreamento: Avaliações regulares de memória para idosos

Dados no Brasil

Varia por região; não informado

Internações/Ano

Oscilam conforme dados de vigilância; relatórios regionais

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maior concentração de idosos mostram maior incidência

Perguntas Frequentes

1 O que diferencia demência de envelhecimento normal?

Demência envolve déficit cognitivo que afeta atividades diárias de forma persistente.

2 É possível reverter demência?

Casos reversíveis existem, como deficiências vitamínicas; na maioria, não. Avaliação é crucial.

3 Como confirmar diagnóstico?

Avaliação clínica, testes cognitivos, exames para descartar outras causas e biomarcadores se necessários.

4 Quais tratamentos existem?

Abordagem foca em manejo de sintomas, qualidade de vida e apoio aos cuidadores.

5 Como apoiar em casa?

Rotina estável, lembretes, atividades simples, rede de apoio e consultas regulares.

Mitos e Verdades

Mito

demência é parte inevitável do envelhecimento.

Verdade

déficit cognitivo significativo compromete atividades diárias.

Mito

apenas idosos desenvolvem demência.

Verdade

demência pode ocorrer em jovens, especialmente por causas genéticas.

Mito

medicamentos sempre pioram a demência.

Verdade

alguns fármacos aliviam sintomas e melhoram qualidade de vida.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure médico da família ou neurologista; rede de serviços locais
Especialista Indicado: Neurologista ou geriatra
Quando Procurar Emergência: Confusão súbita, fraqueza, fala interrompida ou piora rápida
Linhas de Apoio: Disque-SUS Centros de apoio a cuidadores Ligações de suporte emocional

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.