cid g20

CID-10

Doença de Parkinson

Parkinson

Resumo

Doença neurológica com tremor e lentidão, tratável com medicação e suporte

Identificação

Código Principal: G20
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Doença de Parkinson segundo OMS, neurodegenerativa do movimento
Nome em Inglês: Parkinson's disease
Outros Nomes: Parkinsonismo • Doença de Parkinson • síndrome parkinsoniana • parkinsonismo neural • doença do movimento
Siglas Comuns: PD P-D PAR

Classificação

Capítulo CID: Capítulo VI - Doenças do sistema nervoso
Categoria Principal: Doenças neurodegenerativas
Subcategoria: Sindrome parkinsoniana
Tipo de Condição: doenca
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~0,3% da população, aumenta com idade.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha tendência mundial com maior incidência em idosos.
Faixa Etária Principal: 60 anos ou mais
Distribuição por Sexo: Quase igual entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Idade avançada História familiar Exposição a pesticidas Trauma craniano Ambiente rural
Tendência Temporal: Aumento com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Degeneração dopaminérgica de neurônios na via nigrostriada
Mecanismo Fisiopatológico: Degeneração nigrostriatal com queda de dopamina, desequilíbrio com ACh
Fatores de Risco: Idade avançada História familiar Exposição a pesticidas Trauma craniano Ambiente rural
Fatores de Proteção: Exercício regular Dieta equilibrada Estimulação cognitiva Sono adequado
Componente Genético: Mutations em alguns genes aumentam risco; na maioria é esporádico

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Tremor em repouso com bradicinesia e rigidez predominantes
Sintomas Frequentes: Tremor em repouso

Bradicinesia

Rigidez muscular

Problemas de marcha

Hipomimia

Alterações de equilíbrio
Sinais de Alerta: Quedas frequentes

Perda rápida de mobilidade

Deterioração da fala

Engasgos com piora de deglutição

Alterações súbitas de visão/tremor dissociado
Evolução Natural: Progresso lento; piora com tempo se não houver tratamento
Complicações Possíveis: Quedas Disfagia progressiva Fala comprometida Depressão Desnutrição

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Avaliação clínica com tremor, bradicinesia e rigidez; resposta dopaminérgica ajuda
Exames Laboratoriais: Hemograma Função renal Função hepática Vitaminas Metabolismo
Exames de Imagem: MRI TC PET dopaminérgico SPECT
Diagnóstico Diferencial: Demência de Alzheimer

Demência vascular

Parkinsonismo induzido por droga

Huntington
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia; diagnóstico comum após 2-5 anos de sintomas

Tratamento

Abordagem Geral: Controle de sintomas com dopaminérgicos, fisioterapia e apoio multidisciplinar
Modalidades de Tratamento: 1 Farmacológico (levodopa, agonistas)

2 Fisioterapia e exercícios

3 Fonoaudiologia

4 Cirurgia DBS em casos selecionados

5 Apoio psicossocial
Especialidades Envolvidas: Neurologia Fisioterapia Fonoaudiologia Geriatria Nutrição
Tempo de Tratamento: Duração longa; ajuste periódico conforme resposta
Acompanhamento: Consultas regulares com equipe multidisciplinar e ajuste de meds

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva varia; tratamento adequado mantém qualidade de vida
Fatores de Bom Prognóstico: Início tardio

Boa resposta à levodopa

Bom estado cognitivo

Saúde física estável
Fatores de Mau Prognóstico: Início jovem

Déficit cognitivo precoce

Perda rápida de peso

Complicações respiratórias
Qualidade de Vida: Impacto na vida diária depende de apoio e ajustes terapêuticos

Prevenção

Prevenção Primária: Não há prevenção definitiva; hábitos saudáveis podem reduzir riscos
Medidas Preventivas: Exercícios regulares

Alimentação equilibrada

Sono adequado

Controle de estresse

Vacinas atualizadas
Rastreamento: Rastreamento não específico para PD; monitoramento de sinais em idosos

Dados no Brasil

Números variam por região; complicações elevam internação

Internações/Ano

Óbitos relacionados costumam ser indiretos

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior prevalência onde há envelhecimento populacional

Perguntas Frequentes

1 Quais são os primeiros sinais?

Tremor em repouso, bradicinesia e rigidez aparecem cedo

2 Existe cura?

Não há cura; manejo visa controle de sintomas e qualidade de vida

3 Como funciona o tratamento com levodopa?

Levodopa aumenta dopamina no cérebro; melhora movimentos com ajuste médico

4 Preciso fazer cirurgia?

DBS pode ser indicado em casos específicos com boa resposta medicamentosa

5 Como apoiar alguém com PD no dia a dia?

Estimule atividades, ajude com medicação e procure rede de apoio

Mitos e Verdades

Mito

PD é só de idosos

Verdade

Pode ocorrer em pessoas mais jovens; o envelhecimento não define tudo

Mito

Levodopa vicia

Verdade

Não vicia; uso prolongado requer ajuste para evitar complicações

Mito

PD é apenas tremor

Verdade

Sinais não motores são comuns e afetam sono, humor e fala

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure neurologista; serviços públicos oferecem suporte
Especialista Indicado: Neurologista com foco em distúrbios do movimento
Quando Procurar Emergência: Quedas graves, fala repentinamente comprometida ou engasgo intenso
Linhas de Apoio: Disque Saúde 136 CAPS local SUS atendimento

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.