Fratura da perna (tíbia e fibúla)
Fratura da perna
Resumo
Fratura da perna é quebra do osso da perna, dolorida, com necessidade de imobilização ou cirurgia e reabilitação.
Identificação
- Código Principal
- S82
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Fratura de tíbia e fíbula
- Nome em Inglês
- Fracture of tibia and fibula
- Outros Nomes
- Fratura tibial • Fratura fibular • Fratura de perna • Fratura da tíbia • Fratura da fíbula
- Siglas Comuns
- S82 Fr tibia/fibula FT-PERNA
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
- Categoria Principal
- Lesões traumáticas
- Subcategoria
- Fraturas de osso longo da perna
- Tipo de Condição
- lesao
- Natureza
- aguda
- Gravidade Geral
- moderada
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global de fraturas de perna associada a trauma, com picos em jovens ativos e idosos.
- Prevalência no Brasil
- Brasil com altas taxas ligadas a acidentes de trânsito e quedas.
- Faixa Etária Principal
- Adultos jovens e idosos
- Distribuição por Sexo
- Masculino predominante entre jovens; relação equilibrada em idosos.
- Grupos de Risco
- osteoporose trauma de alto impacto idade avançada uso de corticoides fraturas prévias
- Tendência Temporal
- Estável a levemente crescente pela urbanização e mobilidade.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Trauma mecânico direto ou indireto que quebra tíbia e fibúla.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Carga axial, torção ou impacto pode gerar fratura; vascularização local influencia cura.
- Fatores de Risco
- osteoporose treinamento inadequado idade avançada corticosteroides fraturas prévias densidade óssea baixa
- Fatores de Proteção
- nutrição adequada atividade física regular proteção em esportes boa densidade óssea
- Componente Genético
- Contribuição genética modesta à densidade óssea; não determina fratura isolada.
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor aguda com deformidade visível e incapacidade de andar.
- Sintomas Frequentes
-
dor intensaedemadeformidadehematomamobilidade limitadacrepitação
- Sinais de Alerta
-
- dor que piora com movimento
- perda de pulso distal
- parestesia prolongada
- dor severa mesmo com analgésicos
- fratura aberta com sangramento
- Evolução Natural
- Sem tratamento adequado, pode ocorrer desalinhamento e atraso na consolidação
- Complicações Possíveis
- retardo de consolidação pseudoartrose infecção (fratura aberta) lesão nervosa isquemia/necrose avascular
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Dor, deformidade e confirmação radiográfica; TC/RM quando necessário
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS Eletrólitos Glicose
- Exames de Imagem
- Radiografia de membros inferiores (AP/Lateral) Tomografia RM Angio se vascular comprometida
- Diagnóstico Diferencial
-
- entorse grave
- luxação tibiofibular
- lesões de ligamentos
- fraturas de outros ossos da perna
- dor musculoesquelética difusa
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Imediato com radiografia; outros exames conforme necessidade
Tratamento
- Abordagem Geral
- Reduzir deslocamento, alinhar fragmentos, imobilizar e controlar dor; cirurgia quando instável
- Modalidades de Tratamento
-
1 imobilização com gesso2 fixação interna3 fixação externa4 cirurgia de redução aberta5 reabilitação precoce
- Especialidades Envolvidas
- Ortopedia Anestesiologia Radiologia Fisioterapia Enfermagem
- Tempo de Tratamento
- Depende da fratura; típicamente 6 a 24 semanas
- Acompanhamento
- Consultas regulares, radiografias periódicas, ajuste de reabilitação
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Consolidação com calo ósseo; retorno funcional bom com adesão à reabilitação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- fratura simples
- boa perfusão distal
- idade jovem
- adesão à reabilitação
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- fratura aberta
- instabilidade
- comorbidades graves
- retardo de consolidação
- Qualidade de Vida
- Retorno gradual da mobilidade melhora a qualidade de vida com apoio profissional
Prevenção
- Prevenção Primária
- Proteção em esportes, prevenção de quedas, treino de força e equilíbrio
- Medidas Preventivas
-
treinamento de equilíbriouso de proteção em esportesambiente seguro em casacalçados adequadosnutrição com cálcio e vitamina D
- Rastreamento
- Densitometria óssea em risco; avaliação de quedas e densidade óssea
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
fratura da perna sempre exige cirurgia.
muitos casos curam com imobilização adequada.
cirurgia é sempre necessária.
nem toda fratura requer cirurgia; depende da estabilidade.
dieta não afeta recuperação.
cálcio, vitamina D e treino ajudam na cicatrização.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Pronto-socorro em caso de dor intensa, deformidade ou incapacidade
- Especialista Indicado
- Ortopedista
- Quando Procurar Emergência
- Dor severa com deformidade, sangramento ou dormência distal
- Linhas de Apoio
- Central de Saúde 136 SAMU 192 Polos de reabilitação
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Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.