cid fratura fêmur

CID-10

Fratura de fêmur

Quebra do colo do fêmur

Resumo

Fratura do fêmur é quebra do osso da coxa; dor forte, dificuldade para andar; pode exigir cirurgia.

Identificação

Código Principal: S72.0
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fratura do colo do fêmur
Nome em Inglês: Fracture of femoral neck
Outros Nomes: Fratura do colo do fêmur • Fratura femoral proximal • Quebra do fêmur • Fratura de colo do fêmur • Fratura do fêmur proximal
Siglas Comuns: FFem S72 SFx

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XIII - Doenças do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Doenças do sistema musculoesquelético
Subcategoria: Fraturas do fêmur
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: grave

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Fraturas de fêmur são menos comuns que outras fraturas, com pico entre idosos.
Prevalência no Brasil: No Brasil, fraturas femorais ocorrem principalmente em idosos, com maior incidência em mulheres.
Faixa Etária Principal: Idade acima de 70 anos
Distribuição por Sexo: Maior incidência em mulheres, especialmente após menopausa
Grupos de Risco: Idosos com osteoporose Quedas frequentes Imobilidade prolongada Uso de corticosteroides Desnutrição
Tendência Temporal: Tendência estável global, com leve aumento conforme envelhecimento populacional.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma agudo, geralmente queda, levando a fratura do colo ou fêmur proximal.
Mecanismo Fisiopatológico: Impacto mecânico rompe o osso, dor aguda e imobilidade; deformidade pode ocorrer.
Fatores de Risco: Idosos com osteoporose Quedas frequentes Imobilidade prolongada Uso de corticosteroides Desnutrição
Fatores de Proteção: Exercício regular Dieta rica em cálcio e vitamina D Avaliação de densidade óssea Tratamento de osteoporose quando indicado
Componente Genético: Contribuição genética para densidade óssea aumenta vulnerabilidade.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor intensa na região do quadril ou coxa após impacto.
Sintomas Frequentes: Dor local acentuada

Impossibilidade de apoiar o membro

Edema/hematoma

Diminuição da rotação do quadril

Dificuldade para caminhar

Limitação de movimento
Sinais de Alerta: Dor intensa com deformidade

Impossibilidade de movimentar o membro

Redução de perfusão distal

Sinais de choque

Neurovasculatura comprometida
Evolução Natural: Sem tratamento, dor persiste, mobilidade reduzida e maior risco de complicações.
Complicações Possíveis: Hemorragia Infecção de ferida operatória Trombose venosa profunda Embolia gordurosa Necrose avascular da cabeça do fêmur

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exame clínico com dor à palpação, imagem radiográfica para confirmação.
Exames Laboratoriais: Hemograma VHS CRP Ionograma Calcio
Exames de Imagem: Raio-X quadril Raio-X fêmur Tomografia computadorizada Ressonância magnética
Diagnóstico Diferencial: Entorse de quadril

Luxação de quadril

Contusão de quadril

Fratura de tíbia

Fratura de rádio distal
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo rápido com imagem no pronto atendimento.

Tratamento

Abordagem Geral: Alívio da dor, imobilização adequada e decisão cirúrgica precoce conforme fratura.
Modalidades de Tratamento: 1 Cirurgia de fixação ou prótese

2 Imobilização temporária

3 Analgesia adequada

4 Reabilitação precoce

5 Correção de osteoporose
Especialidades Envolvidas: Ortopedista Anestesiologista Fisioterapeuta Enfermeiro Geriatra
Tempo de Tratamento: 6-12 semanas de reabilitação
Acompanhamento: Retornos semanais nas primeiras 6 semanas, depois mensal.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende de idade e comorbidades; recuperação pode ser lenta.
Fatores de Bom Prognóstico: Acesso rápido a cirurgia

Reabilitação precoce

Nutrição adequada

Controle de comorbidades
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Várias comorbidades

Fragilidade óssea

Complicações cirúrgicas
Qualidade de Vida: Impacto significativo na independência, com necessidade de apoio e reabilitação.

Prevenção

Prevenção Primária: Prevenir quedas e osteoporose por hábitos saudáveis.
Medidas Preventivas: Exercícios de equilíbrio

Dieta rica em cálcio e vitD

Ambiente seguro

Calçados adequados

Suplementação quando indicado
Rastreamento: DEXA e avaliação de risco de quedas.

Dados no Brasil

Estimativa nacional em milhares de internações/ano.

Internações/Ano

Mortalidade maior em idosos com fratura femoral; variações regionais.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maiores ocorrências em áreas com população idosa e acesso a tratamento.

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais indicam fratura de fêmur?

Dor intensa, impossibilidade de apoiar a perna e deformidade.

2 Precisa cirurgia sempre?

Nem toda fratura exige cirurgia; tratamento depende do tipo e idade.

3 Como é feito o diagnóstico?

Avaliação clínica e radiografias confirmam a fratura.

4 Quanto tempo leva a recuperação?

Depende do tipo, idade e reabilitação; pode levar meses.

5 Como reduzir risco de novas fraturas?

Tratar osteoporose e prevenir quedas com exercícios e dieta.

Mitos e Verdades

Mito

fraturas de fêmur curam sozinhas.

Verdade

cirurgia e reabilitação melhoram o retorno funcional.

Mito

só idosos sofrem fraturas de fêmur.

Verdade

jovens expostos a traumas também podem fraturar o fêmur.

Mito

repouso completo resolve tudo.

Verdade

mobilização sob orientação médica promove recuperação.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico ao sinal de dor intensa na coxa.
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Dor intensa com deformidade ou incapacidade de mover a perna exige pronto-socorro.
Linhas de Apoio: SUS 136 Centro de Saúde local SAMU 192

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.