cid fratura de umero

CID-10

Fratura do úmero proximal

Fratura proximal do úmero

Resumo

Fratura do úmero é dor súbita após queda; raio-X confirma; tratamento depende do tipo.

Identificação

Código Principal: S42.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fratura do colo proximal do úmero
Nome em Inglês: Proximal humerus fracture
Outros Nomes: Fratura proximal do úmero • Fratura do colo do úmero • Fratura do ombro proximal • Fratura do úmero proximal
Siglas Comuns: S42.2 Fr Colo Umero Fr Prox Umero

Classificação

Capítulo CID: Capítulo IX - Fraturas do úmero
Categoria Principal: Fraturas do úmero
Subcategoria: Proximal do úmero
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: moderada

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Fraturas do úmero representam pequena parcela das fraturas, variando por grupo etário.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam por região; idosos com osteopenia são grupo relevante.
Faixa Etária Principal: adultos e idosos com queda ou trauma
Distribuição por Sexo: ambos sexos; predomínio masculino entre jovens
Grupos de Risco: queda em idosos trauma esportivo acidentes de carro osteoporose trabalho de alto risco
Tendência Temporal: estável ou levemente crescente com envelhecimento populacional

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma direto por queda ou golpe no ombro
Mecanismo Fisiopatológico: Impacto direto ou torção gera fratura com ou sem deslocamento; dor aguda e limitação
Fatores de Risco: osteoporose idade avançada queda frequente uso de corticosteroides alcoolismo sedentarismo
Fatores de Proteção: treinamento de equilíbrio calcio e vitamina D fisioterapia regular proteção durante esportes
Componente Genético: Herança pode influenciar osteoporose; não define a fratura isoladamente

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor súbita no ombro ou braço após trauma
Sintomas Frequentes: dor intensa

deformidade visível

imobilidade do braço

edema local

hematoma

dor com movimento
Sinais de Alerta: deformidade evidente

ferida aberta se exposta

perda de pulso distal

dor que não cede com repouso

diminuição de sensibilidade
Evolução Natural: sem tratamento, deformidade pode persistir e limitar função
Complicações Possíveis: pseudoartrose necrose avascular da cabeça do úmero lesão do nervo axilar rigidez de ombro infecção de ferida se exposta

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de trauma + radiografia confirma fratura
Exames Laboratoriais: hemograma PCR/CRP calcio fosforo função renal
Exames de Imagem: radiografias do ombro e úmero TC se deslocamento RM se lesão de manguito rotador
Diagnóstico Diferencial: luxação do ombro

fratura de diáfise do úmero

fratura distal do úmero

lesão do manguito rotador

traumatismo contuso
Tempo Médio para Diagnóstico: horas a dias, dependendo do acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Avaliação cuidadosa, imobilização, alívio da dor e encaminhamento ortopédico
Modalidades de Tratamento: 1 imobilização com tala ou gesso

2 redução fechada

3 cirurgia de fixação interna

4 fisioterapia pós-operatória

5 controle de dor
Especialidades Envolvidas: Ortopedia Fisioterapia Radiologia Anestesiologia Reabilitação
Tempo de Tratamento: varia conforme tipo e necessidade
Acompanhamento: retornos periódicos para avaliar consolidação

Prognóstico

Prognóstico Geral: bom com tratamento adequado; recuperação varia pelo tipo e idade
Fatores de Bom Prognóstico: fraturas fechadas

redução anatômica

boa adesão ao tratamento

fisioterapia precoce
Fatores de Mau Prognóstico: fratura cominutiva

desvio grande

osteoporose grave

lesões associadas
Qualidade de Vida: melhora com reabilitação; mobilidade tende a retornar

Prevenção

Prevenção Primária: fortaleça ossos com cálcio, vitamina D, exercícios e prevenção de quedas
Medidas Preventivas: treinamento de equilíbrio

fortalecimento muscular

ambiente seguro

controle de osteoporose

uso de proteção em esportes
Rastreamento: densidade óssea quando indicado

Dados no Brasil

milhares de internações anuais associadas a fraturas de ombro/úmero

Internações/Ano

mortalidade baixa; varia por região e idade

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior demanda em regiões com população idosa

Perguntas Frequentes

1 Quais são sinais de fratura do úmero?

Dor forte, deformidade, impossibilidade de mover o braço.

2 É necessário cirurgia sempre?

Não; depende do tipo, deslocamento e idade.

3 Como é feito o diagnóstico?

História de trauma + radiografias; TC/RM se necessário.

4 Qual é o tempo de recuperação?

Semanas a meses, depende do tipo e reabilitação.

5 Como evitar novas fraturas?

Exercícios de força, equilíbrio, cálcio/Vit D e ambiente seguro.

Mitos e Verdades

Mito

toda fratura exige cirurgia.

Verdade

muitos casos curam com imobilização adequada.

Mito

ombro nunca volta a funcionar.

Verdade

boa parte retorna à mobilidade com tratamento.

Mito

fratura óssea é sempre grave.

Verdade

gravidade varia conforme localização e deslocamento.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pronto atendimento ou ortopedia; solicite imagem
Especialista Indicado: Ortopedista
Quando Procurar Emergência: Ferida aberta, pulso ausente, dormência progresiva, dor intensa
Linhas de Apoio: Disque-SUS 136 SUS 0800 VivaBem/DisqueSaúde

CIDs Relacionados

Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.