cid fratura costelas

CID-10

Fratura de costelas

Resumo

Fratura de costela causa dor no peito após impacto; recuperação com cuidado e fisioterapia.

Identificação

Código Principal: S22.3
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Fratura de costela, lesão óssea torácica por trauma no tórax
Nome em Inglês: Rib fracture
Outros Nomes: Fratura de costela • Costela quebrada • Fraturas torácicas • Fratura costal
Siglas Comuns: FC Fr. Costela FCostela

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XX - Fraturas do sistema musculoesquelético
Categoria Principal: Lesões torácicas/Costelas
Subcategoria: Fraturas simples ou deslocadas
Tipo de Condição: lesao
Natureza: traumatica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais indicam alta incidência após trauma torácico, variando com idade e sexo.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; varia com acidentes de trânsito e quedas.
Faixa Etária Principal: Adultos e idosos
Distribuição por Sexo: Homens e mulheres quase equivalentes
Grupos de Risco: Idosos Osteoporose Atletas Vitimas de queda Trauma ocupacional
Tendência Temporal: Padrão estável com leve aumento devido ao envelhecimento.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma torácico por queda, acidente ou golpe.
Mecanismo Fisiopatológico: Trauma rompe tecido ósseo, dor intensa, respiração dolorosa
Fatores de Risco: Idade >60 Osteoporose Atividades de risco Fumo Alcoolismo
Fatores de Proteção: Cinto de segurança Prevenção de quedas Exercícios de fortalecimento Boa higiene respiratória
Componente Genético: Raro; a osteoporose familiar aumenta o risco

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Dor aguda no local da costela após trauma
Sintomas Frequentes: Dor ao respirar

Dor ao mover tronco

Sensibilidade ao toque

Dor ao tossir

Respiração rápida para evitar dor

Inchaço leve
Sinais de Alerta: Dor torácica súbita com respiração piorando

Sangramento significativo

Dificuldade maior de respiração

Coloração azulada dos lábios

Desmaio
Evolução Natural: Melhora gradual em semanas; dor diminui com cura óssea
Complicações Possíveis: Pneumotórax Hemotórax Atelectasia Infecção pulmonar Dor crônica

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: História de trauma + dor torácica + raio-X ou TC mostrando fratura
Exames Laboratoriais: Hemograma Gasometria se necessário Coagulação Marcadores inflamatórios Teste de função pulmonar
Exames de Imagem: Raio-X de costelas Radiografia de tórax TC torácica
Diagnóstico Diferencial: Contusão torácica

Pneumotórax

Hemotórax

Fratura de clavícula

Dor muscular
Tempo Médio para Diagnóstico: Horas a dias após trauma, dependendo de acesso a imagem

Tratamento

Abordagem Geral: Controle da dor, respiração profunda guiada e reabilitação precoce
Modalidades de Tratamento: 1 Analgesia adequada

2 Cuidados respiratórios

3 Fisioterapia respiratória

4 Reabilitação gradual

5 Observação de complicações
Especialidades Envolvidas: Clínico Ortopedista Traumatologista Fisioterapeuta Enfermeiro
Tempo de Tratamento: 4 a 6 semanas para recuperação inicial
Acompanhamento: Retornos semanais nas primeiras 4 semanas; ajuste conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Bom com tratamento adequado; recuperação gradual
Fatores de Bom Prognóstico: Fraturas simples

Ausência de traumas no peito

Idade jovem

Boa adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Idade avançada

Osteoporose grave

Fraturas deslocadas

Complicações pulmonares
Qualidade de Vida: Melhora gradual; dor controlada com atividades diárias

Prevenção

Prevenção Primária: Proteção durante atividades de risco e prevenção de quedas
Medidas Preventivas: Uso de cinto de segurança

Exercícios de fortalecimento

Tapetes antiderrapantes

Iluminação adequada

Tratamento de osteoporose
Rastreamento: Não há rastreamento específico; follow-up clínico

Dados no Brasil

Estimativas variam, centenas a milhares, dependendo da população.

Internações/Ano

Baixa mortalidade quando não há lesões internas graves.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Mais comum em grandes cidades; influência de acidentes.

Perguntas Frequentes

1 Posso andar com fratura de costela?

Pode andar com cuidado; evite movimentos fortes, respire devagar e siga as orientações do médico.

2 Gelo ajuda a dor?

Gelo ocasional pode reduzir dor e edema; não aplique direto na pele sem proteção.

3 Quando volto ao trabalho?

Retorno depende da dor e da função; leia o que orienta seu médico.

4 Procuro prontamente?

Busque atendimento se houver dificuldade respiratória, dor intensa ou sangramento.

5 Preciso de cirurgia?

Cirurgia é rara; apenas fraturas complexas ou complicações respiratórias exigem.

Mitos e Verdades

Mito

Descanso absoluto cura mais rápido.

Verdade

Dor e respiração devem ser gerenciadas; movimento suave ajuda.

Mito

Raio-X negativo garante ausência de fratura.

Verdade

Fraturas podem não aparecer sem exames específicos; TC pode ser necessária.

Mito

Cirurgia é comum.

Verdade

Cirurgia é incomum; maioria evolui bem com tratamento conservador.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Protocolo inicial: procure unidade de emergência ou ortopedia
Especialista Indicado: Ortopedista ou trauma
Quando Procurar Emergência: Dificuldade para respirar, dor torácica crescente, desmaios
Linhas de Apoio: SUS 136 CREAS local Central de regulação OS

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.