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cid fisioterapia
CID-10

Dor musculoesquelética de origem lombar

Dor nas costas

Resumo

Dor na lombar comum; fisioterapia ajuda com exercícios

Identificação

Código Principal
M54.5
Versão CID
CID-10
Nome Oficial
Lombalgia
Nome em Inglês
Low back pain
Outros Nomes
Lombago • Dor lombar • Dor dorsal baixa • Dor lombar crônica
Siglas Comuns
LBP M54.5 LBBack

Classificação

Capítulo CID
Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
Categoria Principal
Doenças musculoesqueléticas
Subcategoria
Dor lombar mecânica
Tipo de Condição
doenca
Natureza
cronica
Gravidade Geral
variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial
Estimativas globais: dor lombar afeta até 23% da população adulta.
Prevalência no Brasil
Brasil: dor lombar comum; variações regionais e acesso a tratamento.
Faixa Etária Principal
Adultos 25-64 anos
Distribuição por Sexo
Proporção semelhante entre homens e mulheres
Grupos de Risco
Sedentarismo Obesidade Tabagismo Ergonomia precária Trabalho repetitivo
Tendência Temporal
Evolução estável com programas de reabilitação

Etiologia e Causas

Causa Principal
Causa mecânica por esforço, má postura ou lesão muscular lombar
Mecanismo Fisiopatológico
Dano estrutural na lombar com irritação neural e inflamação local
Fatores de Risco
Sedentarismo Obesidade Tabagismo Envelhecimento Mau uso de carga Má postura
Fatores de Proteção
Fortalecimento core Postura ergonômica Exercícios regulares Aquecimento adequado
Componente Genético
Predisposição genética associada à dor recorrente

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal
Dor lombar, com/ou sem irradiação para a perna
Sintomas Frequentes
Rigidez matinal
Piora com esforço
Melhora com repouso parcial
Dificuldade de flexão
Dor ao levantar
Redução da mobilidade
Sinais de Alerta
  • Dor súbita após trauma
  • Fraqueza progressiva
  • Alteração de controle urinário
  • Perda de sensação perineal
  • Febre persistente
Evolução Natural
Pode evoluir para dor crônica se desatenção ao plano de exercícios
Complicações Possíveis
Limitação funcional Condição laboral alterada Uso contínuo de analgésicos Hiperatividade da musculatura Instabilidade regional

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos
História clínica + exame físico; exclusão de causas graves
Exames Laboratoriais
Hemograma PCR VHS Proteína C reativa Urina
Exames de Imagem
Radiografia lombar RM lombar TC lombar
Diagnóstico Diferencial
  • Fibromialgia
  • Artrite reumatoide
  • Dor renal
  • Fratura vertebral
  • Herniação de disco
Tempo Médio para Diagnóstico
Dias a semanas

Tratamento

Abordagem Geral
Avaliação, educação, exercícios terapêuticos e manejo da dor
Modalidades de Tratamento
1 Exercícios terapêuticos
2 Terapia manual
3 Educação postural
4 Físioatividades
5 Manejo da dor não farmacológico
Especialidades Envolvidas
Fisioterapia Ortopedia Medicina de Família Neurologia Radiologia
Tempo de Tratamento
6-12 semanas de intervenção
Acompanhamento
Retornos regulares para ajuste do plano

Prognóstico

Prognóstico Geral
Varia com etiologia; muitos respondem bem à reabilitação
Fatores de Bom Prognóstico
  • Boa adesão ao programa
  • Mobilidade preservada
  • Ausência de radiculopatia
  • Poucos sintomas
Fatores de Mau Prognóstico
  • Dor radicular progressiva
  • Fraqueza importante
  • Comorbidades relevantes
  • Baixa adesão ao tratamento
Qualidade de Vida
Pode melhorar significativamente com fisioterapia adequada

Prevenção

Prevenção Primária
Exercícios regulares, postura correta, aquecimento
Medidas Preventivas
Fortalecimento do core
Ergonomia no trabalho
Perda de peso
Atividade física constante
Hidratação e descanso

Dados no Brasil

Distribuição Regional
Maior acesso em grandes centros; desigualdade regional

Perguntas Frequentes

1 Dor lombar precisa de imagem sempre?
Somente se sinais de alarme ou dor persistente
2 Exercícios pioram a dor?
Quando bem orientados, reduzem dor com tempo
3 É normal voltar a dor após melhora?
Recidivas são comuns; siga o programa de prevenção
4 Drogas resolvem sem fisioterapia?
Pode aliviar, mas não substitui treino e postura
5 Quanto tempo leva para melhorar?
Depende da etiologia; muitos ganham função em semanas

Mitos e Verdades

Mito

Descansar dias cura lombalgia

Verdade

Atividade moderada favorece recuperação

Mito

Dor lombar indica doença grave sempre

Verdade

Na maioria, não há lesão grave

Mito

Cirurgia é primeira opção

Verdade

conservador com reabilitação costuma dar resultado

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda
Unidade básica de saúde ou médico de família
Especialista Indicado
Fisioterapeuta especialista em lombalgia
Quando Procurar Emergência
Dor súbita com perda de força, urgência
Linhas de Apoio
Disque Saúde 136 SUS 0800

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.