Dor musculoesquelética de origem lombar
Dor nas costas
Resumo
Dor na lombar comum; fisioterapia ajuda com exercícios
Identificação
- Código Principal
- M54.5
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Lombalgia
- Nome em Inglês
- Low back pain
- Outros Nomes
- Lombago • Dor lombar • Dor dorsal baixa • Dor lombar crônica
- Siglas Comuns
- LBP M54.5 LBBack
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular
- Categoria Principal
- Doenças musculoesqueléticas
- Subcategoria
- Dor lombar mecânica
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- cronica
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Estimativas globais: dor lombar afeta até 23% da população adulta.
- Prevalência no Brasil
- Brasil: dor lombar comum; variações regionais e acesso a tratamento.
- Faixa Etária Principal
- Adultos 25-64 anos
- Distribuição por Sexo
- Proporção semelhante entre homens e mulheres
- Grupos de Risco
- Sedentarismo Obesidade Tabagismo Ergonomia precária Trabalho repetitivo
- Tendência Temporal
- Evolução estável com programas de reabilitação
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Causa mecânica por esforço, má postura ou lesão muscular lombar
- Mecanismo Fisiopatológico
- Dano estrutural na lombar com irritação neural e inflamação local
- Fatores de Risco
- Sedentarismo Obesidade Tabagismo Envelhecimento Mau uso de carga Má postura
- Fatores de Proteção
- Fortalecimento core Postura ergonômica Exercícios regulares Aquecimento adequado
- Componente Genético
- Predisposição genética associada à dor recorrente
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Dor lombar, com/ou sem irradiação para a perna
- Sintomas Frequentes
-
Rigidez matinalPiora com esforçoMelhora com repouso parcialDificuldade de flexãoDor ao levantarRedução da mobilidade
- Sinais de Alerta
-
- Dor súbita após trauma
- Fraqueza progressiva
- Alteração de controle urinário
- Perda de sensação perineal
- Febre persistente
- Evolução Natural
- Pode evoluir para dor crônica se desatenção ao plano de exercícios
- Complicações Possíveis
- Limitação funcional Condição laboral alterada Uso contínuo de analgésicos Hiperatividade da musculatura Instabilidade regional
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- História clínica + exame físico; exclusão de causas graves
- Exames Laboratoriais
- Hemograma PCR VHS Proteína C reativa Urina
- Exames de Imagem
- Radiografia lombar RM lombar TC lombar
- Diagnóstico Diferencial
-
- Fibromialgia
- Artrite reumatoide
- Dor renal
- Fratura vertebral
- Herniação de disco
- Tempo Médio para Diagnóstico
- Dias a semanas
Tratamento
- Abordagem Geral
- Avaliação, educação, exercícios terapêuticos e manejo da dor
- Modalidades de Tratamento
-
1 Exercícios terapêuticos2 Terapia manual3 Educação postural4 Físioatividades5 Manejo da dor não farmacológico
- Especialidades Envolvidas
- Fisioterapia Ortopedia Medicina de Família Neurologia Radiologia
- Tempo de Tratamento
- 6-12 semanas de intervenção
- Acompanhamento
- Retornos regulares para ajuste do plano
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Varia com etiologia; muitos respondem bem à reabilitação
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Boa adesão ao programa
- Mobilidade preservada
- Ausência de radiculopatia
- Poucos sintomas
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Dor radicular progressiva
- Fraqueza importante
- Comorbidades relevantes
- Baixa adesão ao tratamento
- Qualidade de Vida
- Pode melhorar significativamente com fisioterapia adequada
Prevenção
- Prevenção Primária
- Exercícios regulares, postura correta, aquecimento
- Medidas Preventivas
-
Fortalecimento do coreErgonomia no trabalhoPerda de pesoAtividade física constanteHidratação e descanso
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
Descansar dias cura lombalgia
Atividade moderada favorece recuperação
Dor lombar indica doença grave sempre
Na maioria, não há lesão grave
Cirurgia é primeira opção
conservador com reabilitação costuma dar resultado
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Unidade básica de saúde ou médico de família
- Especialista Indicado
- Fisioterapeuta especialista em lombalgia
- Quando Procurar Emergência
- Dor súbita com perda de força, urgência
- Linhas de Apoio
- Disque Saúde 136 SUS 0800
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.