cid fingimento

CID-10

Transtorno Factício

Fingimento

Resumo

Transtorno factício: pessoa finge doença para obter atenção, sem doença física.

Identificação

Código Principal: F68.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno Factício
Nome em Inglês: Factitious Disorder
Outros Nomes: Transtorno factício • Fingimento • Doença factícia • Factício
Siglas Comuns: FD FDIA TF

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos mentais
Subcategoria: Transtorno factício
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas variam; prevalência precisa é desconhecida.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; estimativas incertas.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Equilibrada entre homens e mulheres
Grupos de Risco: Traumas na infância Doenças psiquiátricas Acesso intensivo a serviços Ambiente com reforço de hospitalização Pessoas com alta demanda de saúde
Tendência Temporal: Estável ao longo de décadas

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial: psicológica, social e biológica com estressores
Mecanismo Fisiopatológico: Disregulação emocional com busca de atenção através de sintomas
Fatores de Risco: História de hospitalizações Transtornos de personalidade Baixa autoestima Ambiente familiar conflituoso Acesso irregular a serviços
Fatores de Proteção: Rede de apoio estável Acesso a saúde mental Estratégias de coping Educação familiar
Componente Genético: Contribuição genética moderada em alguns indivíduos

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Queixas simuladas ou intencionalmente produzidas
Sintomas Frequentes: Queixas somáticas sem base orgânica

Solicitações de exames repetidos

Relatos de doenças graves não confirmadas

Hospitalizações frequentes

Diagnósticos múltiplos não conclusivos
Sinais de Alerta: Inconsistência entre exame e queixas

Resultados imprevisíveis

Comportamento manipulador de dados

Evolução desproporcional ao estágio

Motivação clara de atenção médica
Evolução Natural: Tende a persistir sem tratamento adequado; variações podem ocorrer
Complicações Possíveis: Danos ao relacionamento médico Custos elevados Dano à confiança Impacto social Eventos médicos desnecessários

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sinais clínicos inconsistentes, ausência de doença orgânica de explicação, comportamento provocativo
Exames Laboratoriais: Hemograma Eletrólitos Função renal Painéis de enzimas Avaliação psiquiátrica
Exames de Imagem: RM/RX negativas sem causa concordante Exames dirigidos para excluir doença Avaliação de inconsistências
Diagnóstico Diferencial: Doença médica real

Transtorno somatoforme

Simulação

Transtornos de personalidade

Transtornos de ansiedade
Tempo Médio para Diagnóstico: Longo, depende de avaliação psiquiátrica

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem multidisciplinar com foco em suporte psicológico e social, sem confrontos
Modalidades de Tratamento: 1 Psicoterapia

2 Apoio psicossocial

3 Tratamento de comorbidades

4 Educação da família

5 Redução de hospitalizações
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Clínica Geral Psicologia Enfermagem Serviços sociais
Tempo de Tratamento: 6 a 12 meses ou mais
Acompanhamento: Consultas regulares com monitoramento de sintomas e adesão

Prognóstico

Prognóstico Geral: Variável; com tratamento adequado pode melhorar
Fatores de Bom Prognóstico: Engajamento no tratamento

Rede de apoio

Diagnóstico precoce

Acesso a serviços de saúde mental
Fatores de Mau Prognóstico: Recorrência de sintomas

Hospitalizações repetidas

Conflitos familiares

Estigmatização
Qualidade de Vida: Pode melhorar com apoio adequado e manejo de fatores psicossociais

Prevenção

Prevenção Primária: Acesso a saúde mental, educação sobre doença e evitar reforço de sintomas
Medidas Preventivas: Acesso a apoio psicossocial

Tratamento de transtornos subjacentes

Rede de suporte familiar

Monitoramento de hospitalizações

Educação de cuidadores
Rastreamento: null

Dados no Brasil

null

Internações/Ano

null

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Distribuição desigual; mais casos reportados onde há acesso

Perguntas Frequentes

1 Como diferenciar doença real de fingimento?

Avaliação clínica completa com exames objetivos ajuda a distinguir

2 O tratamento envolve punição?

Não; foco é apoio, terapia e manejo de necessidades subjacentes

3 Quanto tempo leva para melhorar?

Depende do envolvimento terapêutico; pode levar meses

4 Pode ocorrer com outros transtornos?

Sim, frequentemente há comorbidades psiquiátricas

5 Como a família pode ajudar?

Nomeie apoio, participe de terapias familiares e mantenha empatia

Mitos e Verdades

Mito

fingimento é escolha consciente

Verdade

envolve fatores psicológicos complexos

Mito

sempre há doença orgânica real

Verdade

muitos casos não têm doença física

Mito

não há tratamento eficaz

Verdade

tratamento psicoterapêutico pode reduzir sintomas

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde mental com abordagem respeitosa
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo
Quando Procurar Emergência: Procure pronto atendimento em caso de risco ou agressão
Linhas de Apoio: CVV 188 Samu 192 Centros de valorização da vida

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.