Febre Reumática Aguda
febre reumática
Resumo
Resumo direto sobre FRA, sinais, diagnóstico e prevenção.
Identificação
- Código Principal
- I00
- Versão CID
- CID-10
- Nome Oficial
- Febre reumática aguda (OMS)
- Nome em Inglês
- Acute Rheumatic Fever
- Outros Nomes
- febre reumática aguda • FRA • cardite reumática • doença autoimune pós-estreptocócica • inflamação cardíaca reumática
- Siglas Comuns
- FRA ARF RR
Classificação
- Capítulo CID
- Capítulo IX - Doenças do aparelho circulatório
- Categoria Principal
- Doenças inflamatórias autoimunes
- Subcategoria
- FRA aguda
- Tipo de Condição
- doenca
- Natureza
- adquirida
- Gravidade Geral
- variavel
Epidemiologia
- Prevalência Mundial
- Prevalência global baixa; concentra-se onde faringites não tratadas elevam risco.
- Prevalência no Brasil
- Dados nacionais limitados; FRA menos comum com tratamento adequado.
- Faixa Etária Principal
- Adolescentes e jovens adultos
- Distribuição por Sexo
- Predomínio feminino leve
- Grupos de Risco
- Saneamento precário Faringite não tratada Baixo acesso à saúde Crianças em escola Condições de vida pobres
- Tendência Temporal
- Queda gradual em áreas com diagnóstico precoce e antibiótico.
Etiologia e Causas
- Causa Principal
- Resposta autoimune desencadeada por infecção de garganta por Streptococcus pyogenes.
- Mecanismo Fisiopatológico
- Autoimunidade por similaridade antigênica com tecidos cardíacos
- Fatores de Risco
- Tratamento inadequado de faringites Saneamento precário Acesso limitado a serviços Densidade populacional Desinformação sobre doenças Desigualdade social
- Fatores de Proteção
- Tratamento adequado de faringites Profilaxia antibiótica quando indicada Acesso rápido a saúde Higiene adequada
- Componente Genético
- Predisposição genética moderada, modula resposta imune
Manifestações Clínicas
- Sintoma Principal
- Artrite migratória dolorosa de grandes articulações
- Sintomas Frequentes
-
Artrite migratóriaCardite reumáticaNódulos subcutâneosEritema marginadoCoreia de Sydenham
- Sinais de Alerta
-
- Dor torácica intensa
- Dificuldade respiratória
- Desmaio repentino
- Edema agudo
- Taquicardia extrema
- Evolução Natural
- Sem tratamento pode evoluir para dano valvar crônico
- Complicações Possíveis
- Cardiopatia valvar crônica Insuficiência cardíaca Arritmias Endocardite reumática
Diagnóstico
- Critérios Diagnósticos
- Critérios de Jones: artrite, cardite, nodulos, eritema marginado, coreia; evidência de infecção estreptocócica.
- Exames Laboratoriais
- ASO elevado DNase B elevado VHS/CRP elevados Leucocitose leve Hemograma
- Exames de Imagem
- Ecocardiograma ECG Radiografia de tórax Avaliação cardíaca seriada
- Diagnóstico Diferencial
-
- Artrite infecciosa
- Lúpus juvenil
- Artrite séptica
- Refluxo cardíaco
- Outras síndromes inflamatórias
- Tempo Médio para Diagnóstico
- 1-4 semanas desde início de sinais articulares
Tratamento
- Abordagem Geral
- Desfecho depende de faringite tratada, alívio inflamatório e monitoramento cardíaco
- Modalidades de Tratamento
-
1 Antibióticos para faringite2 Anti-inflamatórios3 Profilaxia antibiótica de longo prazo4 Manejo da cardite
- Especialidades Envolvidas
- Clínico Geral Cardiologista Reumatologista Pediatra Infectologista
- Tempo de Tratamento
- Curto para faringite; profilaxia contínua conforme necessidade
- Acompanhamento
- Consultas regulares e ecocardiogramas seriados
Prognóstico
- Prognóstico Geral
- Com manejo adequado, desfecho favorável; danos podem ser evitados
- Fatores de Bom Prognóstico
-
- Tratamento precoce
- Cardite leve
- Monitoramento regular
- Profilaxia eficaz
- Fatores de Mau Prognóstico
-
- Cardite grave
- Dano valvar crônico
- Acesso limitado a saúde
- Atraso no diagnóstico
- Qualidade de Vida
- Impacto mínimo entre crises e recuperação adequada
Prevenção
- Prevenção Primária
- Tratamento eficaz de faringite estreptocócica para evitar FRA
- Medidas Preventivas
-
Tratamento rápido de faringiteProfilaxia antibiótica quando indicadaHigiene adequadaAcesso oportuno a saúdeVacinação conforme disponibilidade
- Rastreamento
- Ecocardiografia periódica para monitorar valvopatia
Dados no Brasil
Perguntas Frequentes
Mitos e Verdades
FRA aparece apenas em crianças.
FRA ocorre também em adultos, com manejo adequado.
antibióticos curam FRA.
antibióticos evitam fraudes, porém não curam danos já existentes.
FRA é inevitável após gripe.
FRA decorre de faringite não tratada; prevenção é essencial.
Recursos para o Paciente
- Onde Buscar Ajuda
- Procure atendimento ao surgirem dor torácica ou artrite forte
- Especialista Indicado
- Clínico geral ou pediatra
- Quando Procurar Emergência
- Dor no peito súbita, falta de ar, desmaio
- Linhas de Apoio
- SUS 136 SAMU 192 Postos de saúde
CIDs Relacionados
Aviso Importante
As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.