cid febre a esclarecer

CID-10

Febre de etiologia indefinida

Febre de causa não identificada

Resumo

Febre persistente sem causa clara exige avaliação médica cuidadosa.

Identificação

Código Principal: R50.9
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Febre de origem desconhecida (Fever of Unknown Origin) segundo OMS
Nome em Inglês: Fever of Unknown Origin
Outros Nomes: Febre de etiologia indefinida • Febre inespecífica • Febre de origem não esclarecida
Siglas Comuns: FUO FOU FOD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo XXI - Doenças infecciosas e febre inespecífica
Categoria Principal: Sintomas e sinais clínicos
Subcategoria: Febre de origem desconhecida
Tipo de Condição: sintoma
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial variável conforme etiologia local e surtos.
Prevalência no Brasil: Brasil apresenta variação regional com acesso a diagnóstico.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens e idosos
Distribuição por Sexo: Distribuição próxima entre sexos, com variações regionais
Grupos de Risco: Viajantes Imunossupressão VIH Pacientes hospitalizados Doentes com câncer
Tendência Temporal: Tendência estável globalmente, com flutuações locais

Etiologia e Causas

Causa Principal: Causa primária multifatorial, incluindo infecciosas e inflamatórias.
Mecanismo Fisiopatológico: Resposta inflamatória desencadeia febre por citocinas e defesa do hospedeiro.
Fatores de Risco: Imunossupressão VIH Transplante de órgãos Quimioterapia Idade avançada Comorbidades
Fatores de Proteção: Vacinação completa Higiene adequada Acesso rápido a cuidados de saúde Saneamento
Componente Genético: Influência genética provável em algumas etiologias, não determinante.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Febre persistente com duração variável.
Sintomas Frequentes: Febre >38,0°C

Sudorese noturna

Astenia

Dor de cabeça

Perda de peso gradual

Dor abdominal leve
Evolução Natural: Sem tratamento, pode progredir com etiologias subjacentes.
Complicações Possíveis: Desidratação Desnutrição Insuficiência orgânica Choque séptico em casos graves Doenças crônicas agravadas

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Diagnóstico por exclusão após avaliação clínica, exames laboratoriais e estudos direcionados.
Exames Laboratoriais: Hemograma PCR/VS Hemocultura seriada Sorologias básicas Perfil metabólico
Exames de Imagem: Radiografia de tórax Ultrassom abdominal TC ou RM conforme necessidade Ecografia de órgãos
Diagnóstico Diferencial: Infecções graves não tratadas

Doenças autoimunes

Neoplasias

Tuberculose extrapulmonar

Inflamações crônicas
Tempo Médio para Diagnóstico: Tempo médio de semanas até definição etiológica

Tratamento

Abordagem Geral: Monitoramento cuidadoso, alívio de febre e busca de etiologia.
Modalidades de Tratamento: 1 Hidratação

2 Antitérmicos conforme necessidade

3 Tratamento etiológico se identificado

4 Acompanhamento

5 Internação quando indicado
Especialidades Envolvidas: Clínico geral Infectologista Imunologista Pediatra Neurologista
Tempo de Tratamento: Duração depende da etiologia; pode ser semanas a meses.
Acompanhamento: Consultas regulares, monitoramento de sinais e exames.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva depende da etiologia; resolução é comum com manejo adequado.
Fatores de Bom Prognóstico: Etiologia clara rapidamente

Resposta clínica rápida

Sem falência de órgãos

Acesso a cuidados
Fatores de Mau Prognóstico: Desidratação severa

Imunossupressão

Multiplas infecções

Falência de órgãos
Qualidade de Vida: Impacto variável; melhora com resolução diagnóstica.

Prevenção

Prevenção Primária: Higiene, vacinação, saneamento, acesso rápido a cuidados.
Medidas Preventivas: Vacinação completa

Higiene das mãos

Evitar contato com fontes infecciosas

Cuidados com doenças crônicas

Monitoramento de saúde
Rastreamento: Avaliação de febre prolongada com orientação médica oportuna.

Dados no Brasil

Números de internação variam conforme etiologia.

Internações/Ano

Óbitos variam conforme etiologia e acesso a diagnóstico.

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com menor acesso podem apresentar atrasos.

Perguntas Frequentes

1 Como definir febre de origem desconhecida?

Febre persistente sem etiologia definida após avaliação clínica e exames.

2 Quais exames são úteis para FUO?

Hemograma, sorologias, culturas, marcadores inflamatórios, conforme suspeita.

3 Quando indicar internação?

Desidratação, instabilidade ou piora clínica requerem internação.

4 Qual é o prognóstico?

Depende da etiologia; muitos casos resolvem com manejo adequado.

5 Como prevenir FUO?

Prevenção envolve higiene, vacinação e procura precoce por atendimento.

Mitos e Verdades

Mito

febre constante é sempre grave.

Verdade

causas variam; febre pode ter etiologias simples.

Mito

antibióticos curam FUO sem diagnóstico.

Verdade

antibióticos indicados apenas se infecção bacteriana.

Mito

FUO ocorre apenas em adultos.

Verdade

crianças também podem apresentar FUO.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure clínica geral ou pronto atendimento para febre persistente.
Especialista Indicado: Clínico geral ou infectologista.
Quando Procurar Emergência: Se houver confusão, dificuldade respiratória, dor torácica aguda.
Linhas de Apoio: Linha de apoio saúde local Contato SUS regional Telefones úteis

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.