cid f90.1

CID-10

Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade, combinado

TDAH combinado

Resumo

TDAH é transtorno de atenção com hiperatividade; manejo envolve apoio, escola e saúde mental.

Identificação

Código Principal: F90.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno do déficit de atenção com hiperatividade, tipo combinado, diagnóstico pela OMS
Nome em Inglês: Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder, Combined Type
Outros Nomes: TDAH • Transtorno de déficit de atenção • Transtorno de hiperatividade com atenção • TDAH, tipo combinado • F90.1
Siglas Comuns: TDAH ADHD TDH

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtorno do neurodesenvolvimento
Subcategoria: Tipo combinado
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Estimativas globais: ~5-7% de crianças em idade escolar.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais variam, estimativas de 3-5% em crianças.
Faixa Etária Principal: Idade escolar, 6-12 anos.
Distribuição por Sexo: Proporção meninos:meninas ~2:1.
Grupos de Risco: Histórico familiar de TDAH Baixo sono Ambiente escolar sem apoio Comorbidades psiquiátricas Uso de substâncias (adultos)
Tendência Temporal: Varia por região; aumento observado em alguns países.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Origem multifatorial com herança genética e fatores ambientais.
Mecanismo Fisiopatológico: Disfunção de circuits fronto-estriatais e dopamina/norepinefrina afetam foco e controle.
Fatores de Risco: Histórico familiar Privação de sono Estresse familiar Baixa estimulação precoce Comorbidades
Fatores de Proteção: Rotina estruturada Ambiente escolar positivo Suporte parental Intervenções precoces
Componente Genético: Contribuição genética evidente; herança poligênica em famílias.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Desatenção persistente com distração frequente e organização deficiente.
Sintomas Frequentes: Dificuldade de manter foco

Esquecimentos constantes

Impulsividade

Dificuldade de seguir instruções

Desorganização

Interrupção frequente
Sinais de Alerta: Queda acentuada de desempenho

Comportamento agressivo

Risco de automutilação

Conflitos graves com pares

Uso de substâncias
Evolução Natural: Persistência variável; melhora com manejo adequado, envolvimento escolar.
Complicações Possíveis: Baixo rendimento escolar Conflitos familiares Ansiedade Risco de problemas sociais Baixa autoestima

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Padrões de comportamento com prejuízo por 6 meses, em várias situações, avaliados por clínico.
Exames Laboratoriais: Não há biomarcador específico Exames para excluir comorbidades Avaliação neuropsicológica pode ajudar Descarte de outras causas Teste de sono se necessário
Exames de Imagem: Não diagnóstica; exclui condições associadas Uso restrito para investigar comorbidades
Diagnóstico Diferencial: Ansiedade

Autismo

Transtornos de humor

Deficiências de aprendizado

Distúrbios do sono
Tempo Médio para Diagnóstico: Meses a anos, dependendo de contexto

Tratamento

Abordagem Geral: Abordagem integrada com educação, comportamento e suporte familiar
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia comportamental

2 Treinamento de habilidades

3 Apoio escolar

4 Intervenções familiares

5 Planejamento ocupacional
Especialidades Envolvidas: Pediatria Psiquiatria infantil Psicologia Neuropsicologia Pedagogia
Tempo de Tratamento: Contínuo com revisões periódicas
Acompanhamento: Consultas a cada 3-6 meses; avaliar desempenho e bem-estar

Prognóstico

Prognóstico Geral: Perspectiva variável; manejo adequado melhora o prognóstico
Fatores de Bom Prognóstico: Adesão ao tratamento

Suporte familiar

Intervenções precoces

Clima escolar positivo
Fatores de Mau Prognóstico: Baixa adesão

Multicomorbidades

Condições socioeconômicas

Conflitos familiares
Qualidade de Vida: Variável; melhora com estratégias de apoio

Prevenção

Prevenção Primária: Intervenções precoces, apoio familiar e ambiente estável
Medidas Preventivas: Rotina estruturada

Sono adequado

Atividade física

Participação escolar positiva

Saúde mental da família
Rastreamento: Avaliações escolares periódicas para detecção precoce

Dados no Brasil

Qtd de internações baixa; foco em tratamento ambulatorial

Internações/Ano

Óbitos atribuíveis são baixos; não comum

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Regiões com maiores serviços de saúde mental

Perguntas Frequentes

1 O que é TDAH combinado?

Conjunto de sintomas de desatenção, hiperatividade e impulsividade com prejuízo.

2 Como confirmar diagnóstico?

Avaliação clínica, entrevistas, testes e exclusão de outras causas.

3 Existe cura?

Não há cura; tratamento melhora funcionamento e qualidade de vida.

4 Tratamento envolve medicação?

Pode incluir medicação, associada a intervenções não farmacológicas.

5 O que posso fazer em casa?

Rotina estável, reforço positivo, apoio escolar, acompanhamento profissional.

Mitos e Verdades

Mito

TDAH não afeta adultos.

Verdade

Vezes, sinais persistem na vida adulta com tratamento adequado.

Mito

medicação causa dependência inevitável.

Verdade

Uso responsável sob supervisão médica melhora funcionamento.

Mito

crianças com TDAH são preguiosas.

Verdade

Não é preguiça; envolve funcionamento cerebral distinto.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure pediatra ou médico de família para avaliação inicial
Especialista Indicado: Pediatra com neurodesenvolvimento ou psiquiatra infantil
Quando Procurar Emergência: Sinais de crise exigem atendimento imediato: agressão, convulsões, risco
Linhas de Apoio: Linha da comunidade local de saúde Apoio escolar UBS próxima

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.