cid f43 2

CID-10

Distúrtio de adaptação

Transtorno de ajustamento

Resumo

Distúrbio de adaptação é resposta emocional a estresse, com boa chance de recuperação com apoio.

Identificação

Código Principal: F43.2
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Distúrbio de adaptação
Nome em Inglês: Adjustment Disorder
Outros Nomes: Distúrbio de adaptação • Transtorno de ajustamento • Problema de adaptação • Resposta emocional ao estresse • Distúrbio responsivo ao estresse
Siglas Comuns: DA TA ADAP

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de adaptação
Subcategoria: Distúrbio de adaptação com humor deprimido
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: adquirida
Gravidade Geral: variavel

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência mundial desconhecida, relatos variam com estressores; frequência menor que outros transtornos mentais.
Prevalência no Brasil: Dados nacionais limitados; relatos em serviços de saúde mental, variações por região.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia idade, 20-50 anos
Distribuição por Sexo: Distribuição próxima entre sexos; leve predomínio feminino em alguns cenários.
Grupos de Risco: adultos expostos a estresse ocupacional pessoas com trauma prévio pacientes com ansiedade crônica divórcio ou perdas adolescentes sob pressão escolar
Tendência Temporal: Tendência estável; aumento de diagnóstico com maior conscientização e acesso a serviços.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Resposta emocional inadequada a estressores identificados, como perdas, mudanças ou trauma.
Mecanismo Fisiopatológico: Alteração na resposta ao estresse com disfunção eixo HPA, emoções desorganizadas e alterações comportamentais.
Fatores de Risco: estresse acentuado perda de emprego trauma prévio isolamento social problemas de saúde mental preexistentes fatores de vulnerabilidade genética
Fatores de Proteção: rede de apoio social abordagem psicossocial precoce estratégias de coping ambiente estável em casa
Componente Genético: Contribuição hereditária moderada em alguns indivíduos; genes influenciam vulnerabilidade.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Ansiedade desproporcional a estressor, com inquietação, tristeza e irritabilidade.
Sintomas Frequentes: ansiedade, nervosismo

humor deprimido

dificuldade no sono

fadiga constante

dificuldade de concentração

reação exagerada a estresse
Sinais de Alerta: ideação suicida

perigo de autolesão

grave piora de ansiedade

comportamento agressivo

alucinações agudas
Evolução Natural: Sem tratamento, pode persistir ou piorar com estressores repetidos; resposta cognitiva tende a evitar situações.
Complicações Possíveis: crise de ansiedade insônia crônica declínio ocupacional isolamento social comorbidade depressiva

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Sofrimento desproporcional ao estressor, prejuízo funcional, início dentro de 3 meses e duração compatível.
Exames Laboratoriais: avaliação clínica exames de sangue básicos descartar outros transtornos entrevistas estruturadas inventários
Exames de Imagem: não requer exames de imagem de rotina avaliar comorbidades clínicas não indicado como rotina quando necessário
Diagnóstico Diferencial: transtorno de ansiedade

depressão maior

PTSD

transtorno de ajuste leve

distimia
Tempo Médio para Diagnóstico: Varia com acesso a serviços; geralmente semanas.

Tratamento

Abordagem Geral: Psicoterapia focada em estressores, coping e apoio social; medicamentos apenas se indicado.
Modalidades de Tratamento: 1 psicoterapia cognitivo-comportamental

2 psicoterapia interpessoal

3 terapia de apoio

4 biofeedback

5 orientação familiar
Especialidades Envolvidas: psicologia psiquiatria assistência social enfermagem de saúde mental terapia ocupacional
Tempo de Tratamento: Varia com gravidade; sessões semanais por 6-12 semanas comuns.
Acompanhamento: Consulta inicial semanal, depois quinzenal; ajuste terapêutico conforme resposta.

Prognóstico

Prognóstico Geral: Geralmente favorável com suporte adequado; alguns casos persistem.
Fatores de Bom Prognóstico: adesão ao tratamento

bom apoio social

identificação precoce

capacidade de coping
Fatores de Mau Prognóstico: diagnóstico tardio

comorbidades

estressores contínuos

falta de apoio
Qualidade de Vida: Pode melhorar com suporte adequado, permitindo retorno às atividades diárias.

Prevenção

Prevenção Primária: Atenção a estressores, coping saudável e rede de apoio estável.
Medidas Preventivas: treinamento de resiliência

educação em manejo do estresse

apoio psicossocial

ambiente familiar estável

busca de ajuda ao menor sinal
Rastreamento: Avaliação de estressores e saúde mental periodicamente.

Dados no Brasil

dados variáveis por estado; média de internação baixa

Internações/Ano

mortalidade associada é rara neste transtorno

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

maior detecção em capitais, variação regional

Perguntas Frequentes

1 O distúrbio de adaptação pode curar-se sozinho?

Pode melhorar com apoio, porém acompanhamento ajuda a reduzir recaídas.

2 Qual a diferença entre distúrbio de adaptação e depressão?

Distúrbio surge por estressor identificável; depressão é quadro psíquico duradouro sem evento único.

3 Preciso de exames de imagem para confirmar?

Não costuma exigir exames de imagem; avaliação clínica basta na maioria.

4 Como prevenir recidivas?

Fortaleça coping, rede de apoio e procure ajuda ao menor sinal de estresse.

5 Posso trabalhar durante tratamento?

Sim, com ajustes no trabalho e suporte médico, a maioria mantém atividades.

Mitos e Verdades

Mito

só ocorre com traumas grandes.

Verdade

mudanças súbitas também podem desencadear.

Mito

sempre exige medicação.

Verdade

psicoterapia pode ser suficiente.

Mito

diagnóstico impraticável em jovens.

Verdade

crianças e adolescentes também podem ser afetados.

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure atendimento médico ou psicológico na sua rede de saúde.
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo.
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida, autolesão, comportamento descontrolado, piora súbita.
Linhas de Apoio: SUS 136 Disque Saúde 166 CAPS local

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.