cid f43 1

CID-10

Transtorno de Estresse Pós-Traumático

TEPT (PTSD)

Resumo

PTSD vem de trauma; sinais incluem lembranças, evitar gatilhos e nervosismo; tratamento ajuda a retomar atividades

Identificação

Código Principal: F43.1
Versão CID: CID-10
Nome Oficial: Transtorno de Estresse Pós-Traumático
Nome em Inglês: Post-Traumatic Stress Disorder
Outros Nomes: TEPT • PTSD • Transtorno de Estresse Pós-Traumático • Síndrome de Estresse Traumático • Estresse Traumático Postraumático
Siglas Comuns: TEPT PTSD TEPT-PTSD

Classificação

Capítulo CID: Capítulo V - Transtornos mentais e comportamentais
Categoria Principal: Transtornos de estresse e trauma
Subcategoria: Transtorno de Estresse Pós-Traumático
Tipo de Condição: transtorno
Natureza: cronica
Gravidade Geral: variável

Epidemiologia

Prevalência Mundial: Prevalência global em vida de ~3,5%; variações por trauma e diagnóstico.
Prevalência no Brasil: Brasil acompanha média global; diferenças regionais por acesso a serviços.
Faixa Etária Principal: Adultos jovens a meia-idade
Distribuição por Sexo: Mais comum em mulheres; relação homem:mulher ≈1:2
Grupos de Risco: Vítimas de violência Combatentes em guerra Sobreviventes de desastres Pessoas com ansiedade prévia Rede de apoio fraca
Tendência Temporal: Tendência estável; diagnóstico aprimora detecção.

Etiologia e Causas

Causa Principal: Trauma psicossocial grave; exposição direta a violência, desastre ou ameaça.
Mecanismo Fisiopatológico: Hiperativação da amígdala, alterações do eixo HPA e memórias traumáticas persistentes.
Fatores de Risco: Exposição direta a trauma Trauma infantil Fatores genéticos Rede de apoio limitada Depressão prévia Consumo de substâncias
Fatores de Proteção: Apoio social sólido Acesso a tratamento Resiliência Intervenção precoce
Componente Genético: Contribuição genética moderada; herdabilidade observada em estudos.

Manifestações Clínicas

Sintoma Principal: Reexperiências intrusivas e lembranças angustiantes frequentes
Sintomas Frequentes: Pesadelos

Evitamento

Humor alterado

Hiperatividade

Irritabilidade

Distúrbios do sono
Sinais de Alerta: Ideação suicida

Autolesão

Comportamentos de risco

Queda repentina de funcionamento

Violência impulsiva
Evolução Natural: Sem tratamento, sintomas persistem; comorbidades aumentam
Complicações Possíveis: Distúrbios do sono crônicos Uso de substâncias Isolamento social Problemas ocupacionais Risco de suicídio

Diagnóstico

Critérios Diagnósticos: Exposição ao trauma, 1 mês de 5 domínios, prejuízo funcional
Exames Laboratoriais: Não há biomarcadores específicos Hemograma Bioquímica geral Tireoidiana Cortisol em pesquisa
Exames de Imagem: RM/TC sem diagnóstico específico Neuroimagem não diagnóstica fMRI em pesquisa
Diagnóstico Diferencial: Ansiedade generalizada

Depressão maior

Transtorno de ajuste

Transtorno dissociativo

Transtorno induzido por substâncias
Tempo Médio para Diagnóstico: Geralmente meses após trauma; acesso influencia

Tratamento

Abordagem Geral: Psicoterapia baseada em trauma e manejo de sintomas; foco funcional
Modalidades de Tratamento: 1 Terapia de exposição

2 TCC adaptada ao trauma

3 Terapia de processamento de traumas

4 Psicoeducação

5 Manejo de sono e ansiedade
Especialidades Envolvidas: Psiquiatria Psicologia clínica Medicina de família Enfermagem Reabilitação
Tempo de Tratamento: Mínimo de 3 meses para resposta inicial
Acompanhamento: Retornos regulares, ajuste de tratamento conforme evolução

Prognóstico

Prognóstico Geral: Com tratamento adequado, melhora funcional é comum
Fatores de Bom Prognóstico: Bom engajamento terapêutico

Apoio social estável

Baixo uso de substâncias

Boa adesão ao tratamento
Fatores de Mau Prognóstico: Comorbidades psiquiátricas

Alta ansiedade

Trauma múltiplo

Pouco apoio familiar
Qualidade de Vida: Melhora com tratamento, afeta sono, trabalho e relações

Prevenção

Prevenção Primária: Reduz exposição a trauma, fortalece resiliência e redes de apoio
Medidas Preventivas: Educação em resiliência

Acesso rápido a saúde mental

Apoio psicossocial após eventos

Redução de violência

Cuidados de saúde materna/pediátrica
Rastreamento: Rastreamento em grupos de alto risco para diagnóstico precoce

Dados no Brasil

Milhares de internações/ano, com variação regional

Internações/Ano

Óbitos diretos são raros; risco maior com comorbidades

Óbitos/Ano

Distribuição Regional

Maior densidade de dados em áreas com acesso público

Perguntas Frequentes

1 Quais sinais iniciais de PTSD?

Reexperiências, evitação, alterações de humor, hiperatividade por mais de 1 mês

2 Como é feito o diagnóstico?

Entrevista clínica, escalas e exclusão de outras condições

3 Quanto tempo leva para melhorar?

Resposta varia; psicoterapia costuma reduzir sintomas em meses

4 É possível prevenir?

Apoio rápido, educação em resiliência e acesso a cuidados ajudam

5 Pode haver cura?

Tratamento adequado reduz sintomas; cura completa depende do caso

Mitos e Verdades

Mito

PTSD é sinal de fraqueza

Verdade

é transtorno tratável, não fraqueza

Mito

afeta apenas militares

Verdade

qualquer pessoa exposta a trauma pode desenvolver

Mito

medicação cura sozinho

Verdade

terapia e, às vezes, medicação, é mais eficaz

Recursos para o Paciente

Onde Buscar Ajuda: Procure serviço de saúde mental ou médico de família
Especialista Indicado: Psiquiatra ou psicólogo clínico
Quando Procurar Emergência: Ideação suicida ou risco imediato requer atendimento
Linhas de Apoio: Disque-SUS 136 CVV 188 Central de Apoio Psicossocial

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Aviso Importante

As informações contidas neste site são apenas para fins educacionais e não substituem o aconselhamento médico profissional. Sempre consulte um profissional de saúde qualificado para diagnóstico e tratamento.